A. 乙肝病毒表面抗原携带者 B. 乙肝后肝硬化 C. 重症肝炎
D. 病毒复制活跃的慢性肝炎 E. 急性乙型肝炎恢复期
答案:D;病毒复制活跃的慢性肝炎需要积极抗病毒治疗,而乙肝病毒表面抗原携带者、急性乙型肝炎恢复期、乙肝后肝硬化、重症肝炎不要抗病毒治疗。 79. 下述哪项是急性日本血吸虫病的主要特点 A. 嗜酸性粒细胞轻度增加 B. 嗜酸性粒细胞明显增加 C. 血白细胞升高
D. 嗜酸性粒细胞减少 E. 单核细胞减少 答案:B
80. 下述哪一项不符合乙型肝炎病毒的特性 A. 感染者血清中存在三种形式的颗粒 B. 基因组为不完全的环状双链DNA C. HBV基因组不易突变
D. 对HBV易感的动物很局限 E. HBV的抵抗力很强 答案:C
81. 下述有关HIV的病原学特点不正确的是 A. 有HIV-1、HIV-2两个型 B. 为RNA病毒 C. 属逆转录病毒科 D. 慢病毒亚科
E. 主要侵犯CD8+细胞
答案:E;HIV主要侵犯CD4+T淋巴细胞。 82. 恙虫病的描述下列哪项不正确
A. 是由恙虫病立克次体所致的自然疫源性疾病 B. 鼠类是主要传染源 C. 又称丛林斑疹伤寒
D. 临床上起病急、出现发热、结膜充血、焦痂、淋巴结肿大、皮疹、肝、脾大 E. 变形杆菌OX19凝集反应阳性
答案:E;恙虫病的特点是变形杆菌OX19凝集反应阳牲。
83. 易于诱发休克的感染性疾病病人中,下列哪项不是预示休克的表现 A. 非神经系统感染而神志改变,表情淡漠 B. 心音低钝,脉搏细速,表浅静脉萎陷 C. 血清乳酸值增高
D. 不明原因的肝肾功能损害
E. 胸部X线摄片无异常发现而出现代谢性酸中毒 答案:B;为休克发展期表现。
84. 我国流行的肾综合征出血热的病原主要是 A. 泰国病毒和辛诺柏病毒
B. 普马拉病毒和希望山病毒 C. 汉滩病毒和汉城病毒 D. 希望山病毒和汉城病毒 E. 多布拉伐病毒和普马拉病毒 答案:C
85. 下述5种肝炎病毒中哪一个为DNA病毒 A. HAV B. HBV C. HCV D. HDV E. HEV
答案:B;HBV是DNA病毒,其他均是RNA病毒。 86. 阿米巴痢疾中最罕见的肠外并发症 A. 脑脓肿 B. 腹膜炎 C. 脓胸 D. 脑脓肿 E. 肝脓肿 答案:A
87. HIV主要感染下列哪种细胞 A. CD4+T淋巴细胞 B. 神经胶质细胞 C. 单核细胞 D. B淋巴细胞 E. NK细胞 答案:A
88. 男,54岁,患慢乙肝已8年,近1个月来病情明显加重,怀疑为慢性重型肝炎,下列结果中不能作为诊断依据的是 A. 黄疸明显加重 B. 转氨酶增高 C. 出现肝性脑病 D. 肝脏迅速缩小 E. 血小板明显减少 答案:D
89. SARS的最主要的传播途径是 A. 飞沫传播 B. 接触传播
C. 果子狸等野生动物传播 D. 消化道排泄物传播 E. 损伤皮肤受染
答案:A;飞沫传播是SARS的最主要的传播途径。 90. α-干扰素可用来治疗 A. 甲型肝炎 B. 戊型肝炎
C. 丙型肝炎 D. 酒精性肝炎 E. 自身免疫性肝炎
答案:C;α-干扰素可用来治疗丙型肝炎以及乙型肝炎。 91. 阿米巴痢疾的发病是由于经口摄入 A. 棘阿米巴原虫
B. 溶组织阿米巴滋养体 C. 结肠阿米巴包囊 D. 溶组织阿米巴包囊
E. 福氏耐格里特阿米巴原虫 答案:D
92. 肠阿米巴病最典型的病理改变是 A. 弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
B. 肠黏膜表面有大量黏液脓血样覆盖物 C. 黏膜广泛充血、水肿,触之易出血 D. 肠黏膜呈鹅卵石样改变
E. 正常黏膜上散在孤立小脓肿,破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡 答案:E
93. 成人结核性脑膜炎脑神经损害最常见 A. 展神经 B. 视神经 C. 面神经 D. 动眼神经 E. 舌咽神经
答案:A;结核性脑膜炎最严重的病变与颅底有关,成人展神经损害最常见,展神经从脑桥到眼窝走行长,易受炎症波及或高颅压时脑干下移,展神经被牵扯而麻痹。 94. 传播疟疾最重要的是 A. 伊蚊 B. 按蚊 C. 库蚊 D. 体虱 E. 蚤类
答案:B;中华按蚊是传播疟疾的主要媒介。 95. 传染病的确诊必须有以下哪一项 A. 有病原学的证明 B. 有感染后免疫 C. 有流行病学特征 D. 有传染性的依据 E. 有病理学表现 答案:A
96. 从乙型肝炎发病原理的观点来认识病情轻重密切关系的因素是 A. 血清中HBeAg阳性浓度的高低 B. 机体免疫功能的强弱 C. 肝肿大程度
D. 黄疸的深浅
E. 血丙氨酸氨基转移酶(ALT)的高低程度 答案:B
97. 单股负链RNA病毒,含有大、中、小三个基因片段,分别编码RNA聚合酶、囊膜糖蛋白G1和G2,以及核蛋白N。该病毒为 A. HEV B. HCV C. 汉坦病毒
D. SARS冠状病毒 E. 脊髓灰质炎病毒 答案:C
98. 典型阿米巴肠病的粪便为 A. 血水样便 B. 黏液脓血便 C. 果酱样大便 D. 柏油便 E. 米泔水样便 答案:C
99. 高危人群出现下列情况应考虑艾滋病的可能,下列哪项描述有误 A. 体重下降10%以上者
B. 慢性咳嗽或腹泻1个月以上 C. 间歇或持续发热1个月以上 D. 双侧腹股沟淋巴结肿大
E. 反复出现带状疱疹或慢性播撒性单纯疱疹
答案:D;高危人群出现全身淋巴结肿大等应考虑艾滋病的可能。
100. 男,14岁,寒战,高热,头痛,呕吐,昏迷12小时,皮肤大片瘀斑,颈强直,瞳孔左>右,呼吸不规则,此时主要的抢救措施是 A. 使用人工呼吸机 B. 立即气管切开
C. 20%甘露醇快速静脉输入 D. 立即给予抗生素 E. 立即给予呼吸兴奋剂 答案:C
101. 流行性出血热最常见的并发症是 A. DIC所致大出血 B. 肺水肿
C. 自发性肾破裂 D. 颅内出血 E. 脑水肿,脑疝 答案:B
102. 慢性化率最高的病毒性肝炎是 A. 乙型肝炎 B. 甲型肝炎 C. 丙型肝炎
D. 丁型肝炎病毒单独感染 E. 戊型肝炎 答案:C
103. 慢性活动性肝炎主要诊断依据是 A. 絮状试验异常 B. 病程超过半年 C. 球蛋白升高
D. 肝小叶碎屑状坏死 E. 肝细胞中有嗜酸小体 答案:D
104. 某男性,30岁,既往无肝炎病史,突发起病,化验ALT 1350 IU/L,T-BIL 120μmol/L,D-BIL 75μmol/L,PTA 80%,大便灰白色,B超提示肝内外胆管无扩张,胰头部不大,胰管无扩张。经保肝、退黄治疗,2周后化验: ALT 200 IU/L, T-BIL 43μmol/L,考虑最可能的诊断是 A. 急性黄疸型肝炎 B. 溶血性黄疸 C. 外科梗阻性黄疸 D. 先天性黄疸 E. 自身免疫性肝炎
答案:A;患者急性起病,ALT升高伴黄疸,且保肝治疗后ALT以及T-BIL明显下降,考虑为急性黄疸型肝炎。
105. 某医务人员被HIV污染针头刺伤皮肤,正确的处理方法为 A. 2h之内进行AZT、治疗,疗程4~6周 B. 12h之内进行AZT治疗,疗程4~6个月 C. 12h之内进行拉米夫定治疗,疗程4~6周 D. 4 h之内进行拉米夫定治疗,疗程4~6个月 E. 2h之内进行HAART治疗,疗程4~6个月 答案:A
106. 男,12岁,3月份因突然高热,头痛,频繁呕吐入院,全身皮肤黏膜瘀斑不断增加,融合成片,血压75/50mmHg,血小板50×109/L。下列哪项处理是正确的 A. 立即做DIC全套检查,一旦证实后给予肝素 B. 立即应用肝素治疗 C. 立即输血
D. 立即输浓缩血小板
E. 立即输注低分子右旋糖酐
答案:B;根据发病季节,全身皮肤黏膜淤斑不断增加,融合成片,首先应该考虑流行性脑脊髓膜炎的诊断,此时不应等待证实DIC后再治疗,输血应待高凝状态纠正后再进行。 107. 流行性出血热患者下列哪项病变不能作为本病病理诊断依据 A. 后腹膜水肿,出血 B. 右心房出血 C. 肾典型病变 D. 胃溃疡穿孔
E. 垂体前叶充血,出血坏死 答案:D