三台县妇幼保健院
组 长：全面负责急救用药工作的指挥协调；组长指定人员负责急救药品和消毒药品的采购储备和负责急救药品和消毒药品的供给；
临床药学人员：负责提供急救药物信息和用药指导。 二、急救药品和消毒药品的储备和供给
（一）按照医疗救援队基本装备要求，储备急救药品和消毒药品，摆放固定位置，易于拿取，专人管理，定期检查、更换，保证无过期、失效、霉烂变质药品。
（二）库房按照《医院急救药品目录》和药品基数进储备和管理急救药品，定期检查、更换，确保及时补充救援队的供给。
（三）临床药学人员负责收集整理急救药品信息数据、中毒抢救用药资料等，随时供医疗救援队参考。
三、急救药品临时短缺时的应急办法
（一）药事科、库房和门诊药房应分别储备规定种类和数量的抢救药品，当药品被消耗后应立即得到及时补充，保障供应。
（二）当发生突发灾害事故，备用药物被超常规大量消耗时，各相关部门负责人应立即组织货源，补充药品。
（三）药事科库房应与药品供应公司保持通畅联系，并将急救药品目录提交各公司，要求各公司备有一定数量的库存药品，能保障随时供应。并按要求各公司建立与药品生产厂家的通畅联系，当药品出现大量消耗而短缺时能顺利从厂家得到药品补充。
（四）药事科库房应与县内各大医院药剂科库房间建立畅通联系，当出现药物临时短缺又个能从药品供应公司立即得到补充时，可从各医院药事科临时借调药品以保障应急供给。
（五）凡临时急需非常规储备的急救药品时，药事科主任或其指定的部门负责人应通过上述渠道的协调，保证急救药品的供给。
四、急救药品、消毒药品的储备原则
（一）平时与应急相结合，储备、流通、消耗相结合，并保证送走一批药品后的后续备药能力。
（二）简化品种、统一规格，特别是药品包装，便于应急作业。
（三）一般情况下以急救药品为主，并适当配备防治传染病药物、抗感染药物、解毒药物及消毒药品等。遇突发公共卫生事件时，按事件的医疗处理要求，
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配给相应的急救药品。
（四）对储备的急救药品，每季度检查一次其质量及效期，及时更換、报损近期将失效的药品及不合格药品，确保急救用药lOO%合格，药事科主任对药品质量和供应负全责。
急救设备临时调用应急预案
为了保证医疗安全，应对急救时抢救设备发生故障问题，特制定本办法。 一、急救设备应急重点保障部门：产房、手术室、新生儿病区、妇产科监护室、门诊急救室、门诊计划生育手术室和各病区。
二、急救设备使用科室应定期对急救设备进行检查，保证其功能完好，处于备用状态，发现故障及时请后勤科维修。
三、后勤科指定专人定时对全院的急救设备进行检查维护，重点部门重点检查，及时排除隐患和故障。遇维修技术或条件有限时，后勤科立即与有关的维修公司或设备厂家联系，及时解除故障。重大问题及时向院领导汇报。
四、抢救前或抢救中突然发生设备故障时，医务人员或科室主任应按就近原则立即与同类设备拥有科联系，协调到位。若与相关科室协调无果，则报后勤科由后勤科调配，必要时由医教科或院领导协调。
五、需向外单位借用设备时，使用科室经后勤科同意后，由后勤科和使用科室与外单位相关部门、科室联系，并共同办理借用和归还手续。
六、紧急情况下，后勤科报院领导同意后方可与相关设备供应商协调。 七、任何科室须服从急救设备的调配。
医疗伤害处置应急预案
为使一旦发生的医疗伤害得到迅速、有序、妥善的处理，最 大限度降低损害程度，保护患者生命健康，减轻医患双方损失，防止
严重后果发生，制定本预案。
一、立即消除致害因素。 医疗伤害一旦发生，首先发现者应当立即设法终止致害因素；当致害因素的识别和判定有困难时，应当立即呼叫上级医护人员指导处理，不可迟疑拖延。
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二、迅速采取补救措施。密切注意患者生命体征和病情变化，千方百计采取有效补救措施，降低技术损害后果，保护患者生命健康。
三、尽快报告有关领导。技术损害一旦发生，都必须立即如实报告。首先报告上级医师和科主任，情节严重者应当同时报告医教科、分管院领导或者总值班，重大技术损害必须同时报告院长，任何人不得隐瞒或瞒报。
四、组织会诊协同抢救。损害较轻、不致造成严重后果者，当事科室要酌情组织科内会诊，妥善处理（由科主任现场高年资医师主持）；对于情节严重的技术损害，应当根据需要邀请院内相关专科会诊，共同抢救（科主任主持）。
五、迅速收集并妥善保管有关原始证据，包括实物、标本、手术切除组织器官、剩余药品、材料、试剂、摄像和录音资料、各种原始记录等。
六、妥善沟通，稳定患方情绪，争取患方配合，防止干扰抢救和发生冲突。 七、如患者已经死亡，必要时应在规定时限内向其亲属正式提出并送达书面尸检建议，并力争得到患方书面答复。
八、全面检查、总结教训，找出技术损害发生的原因，制定改进措施，修订制度及时完善相关记录。
九、如属医疗过失，应当区分直接责任和间接责任，依照法律法规和相关规章制度对责任者做出合理处理。
十、做好医疗事故技术鉴定或应诉准备。
十一、因技术损害构成医疗事故者，按照《医疗事故处理条例》规定程序进行处理。患方以不正当手段过度维权、聚众滋事、扰乱医疗秩序时，在耐心劝导和向当地卫生行政部门、公安部门报警的同时，组织力量维护医疗秩序，保护医院设施。
十二、当发现技术损害与技术或药品器材本身缺陷有关，或同类损害重复出现或反复出现时，暂停使用该项技术或有关药品器材，并对其认真地进行研讨和重新评估，必要时报告当地卫生行政部门。
非医疗因素引起的意外伤害事件应急预案
为了加强医院服务的全程安全，保证就诊者以及其他来院人员的安全，在发生非医疗因素引起的意外伤害事件时及时得到处理，特制定应急预案如下：
一、建立非医疗意外伤害事件应急处理领导小组，院长为组长，科室负责人
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为成员，负责对意外伤害事件的管理和处理工作领导，定期不定期对预防意外事件发生的相关制度设施进行检查督导。
二、凡在我院范围内出现非医疗因素引起的意外伤害事件，现场本院人员必须立即报告领导小组，并同时进行力所能及的急救或处理工作。
三、凡是意外事件所致的伤害较大或补救处理困难时，报告领导小组组长， 由组长指挥协调处理。
四、如意外伤害事件的后果涉及其它科室或需其它医院解决的情况，由领导小组负责协调联系。
五、如意外伤害事件后果需急救时，立即启动医疗突发事件及紧急医疗救援预案。
六、对非医疗因素引起的意外伤害事件处理后，及时对事件进行调查、讨论、分析，找出问题存在原因，制定出相应整改措施，立即进行整改。
消防治安应急预案
为加强和规范医院的消防安全管理，预防火灾和减少火灾危害，根据《中华人民共和国消防法》以及《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》，结合医院的实际情况，特制定本消防安全应急预案。一旦发生火灾，指挥灭火、组织抢救和疏散行动。
一、应急预案启动条件
1、院内工作、生活区等场所发生重、特大火灾。 2、院内发生重、特大火灾需紧急医疗救援时。
3、院内发生各种原因引起的暴危及病员、工作人员及生活区人员的生命安全的重、特大事件。
二、组织机构及职责
按照“统一指挥、分级实施”的原则，成立应急处理工作领导小组。成立由院长为组长，副院长为副组长，各科室负责人为成员的火灾事故应急处理领导小组。
（一）领导小组职责
1、负责对特大火灾事故的处理工作的统一组织、指挥人员、物资、设备的调集，制定和组织实施处置预案。
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2、建立健全安全防火机制，落实24小时值班制度，发生特大火灾时确保信息畅通，行动快捷，责任明确。
3、积极投入火灾抢险，伤亡人员的救护工作。
4、负责院内安全稳定，保证医院正常工作和生活秩序等。 （二）各相关科室工作职责
1、各科室根据实际情况，认真贯彻落实本院应急处理工作领导小组的各项工作部署和要求，积极开展对员工及病员的注意安全、防火的宣传教育活动，随时掌握各科室各种仪器设备的电源等重点环节的安全防火情况，发现问题及时解决，不能解决的及时向院部反应。
三、具体应急措施方案
（一）院内发生火灾事故，经确认无误
1、首先报告总值班，同时拨打火警电话119，准确告诉火灾发生的地点，火势大小，以及报警人的电话（以方便联系）。
2、总值班人员立即报告并立即到现场进行人员疏散、伤员急救转运。院火灾事故应急处理领导小组立即负责组织引导病员疏散。
3、在消防人员到来之前，使用灭火器进行自救，切断电源、煤气，撤去易燃易爆物品，积极抢救贵重物品和重要资料。
4、领导小组根据火灾情况逐级报告。
消防应急疏散及处理预案
一、灭火应急疏散预案原则
以确保医院员工及他人的人身安全为根本。 二、义务消防队组织机构 1、义务消防队长：雷 智
2、义务消防副队长：王 琳 黄仁琼、唐桂蕊、胡红新 3、义务消防队分2个消防小组，每组6人 组 长：雷 智 副组长：王琳、黄仁琼
组 员：院内全部人员 第一组以各科室人员为主，第二组以后勤科所有人员为主，行政办公人员补空缺岗位。
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