2.旁观者---家人朋友或者是受过训练的“盲目观察者” 3.咨询者---掌握了全面的资料、受过专业训练 三．咨询效果的评定时期
1. 初期效果评定---适用于某些急性症状
原因在于：求助者放心；倾诉；咨询师的支持；对咨询和未来的的信
心。效果难于持久。
2. 中期效果评定---外显行为的改善
原因在于：经过咨询逐渐了解自己的困难所在，找到了处理问题的方
法。效果容易出现波动。
3. 后期效果的评定---人格上的变化 效果容易维持，可以影响以后的生活。
4.远期效果的评定---长期跟踪评定（社会功能方面） 四．咨询效果的临床和统计显著性
1. 临床统计性：心理咨询的效果能够满足求助者、咨询者和研究者所设定的效果指标的程度，它是从临床角度看咨询的有效程度。 2. 统计显著性：是指在对咨询效果进行随机大次数观察和实验中所呈现出的显著性程度，即咨询效果在统计学上的显著性程度。其局限性在于一是不能够提供求助者对咨询的多种不同的反应；二是咨询和治疗的效果在统计学上有显著性，但并不意味着临床上也有显著性。
五．咨询效果的维持和巩固 1.归因-维持模型
求助者对自己所取得的行为改进作出何种归因对其未来的行为具有至关重要的作用：
对成功的行为改变做内归因，将导致求助者对自己所具有的内在力量产生积极的自我推断，以增强其控制自己不适行为或症状的信心和勇气，这种信心和勇气将超出治疗环境而起作用。
对成功的行为改变做外归因，咨询效果只能出现在特定的咨询情境中，难以泛化到现实生活中。
达维森（Davison）的研究---失眠患者睡眠改进的内归因是否有利于维持改进。
实验组：真正的安眠药物治疗和自我放松训练。治疗进行一段时间后，告知他们所服用的药物对睡眠无任何帮助作用。（引导内归因） 对照组：真正的安眠药物治疗和自我放松训练。治疗进行一段时间后，告知他们服用的是一种高效的安眠药。（引导外归因）
结果：在治疗结束的前几天两组都保持了良好睡眠，但随着时间的推移，实验组的睡眠改进维持下来。
2如何提高求助者的内归因倾向---针对咨询者的权威而言
---最低限度奖励或惩罚原则（巧控制思想：Idea of subtle control） 要求咨询师在咨询过程中使自己的作用更隐蔽和不明显，努力不使求助者意识到他的改变是由咨询师的作用而产生的，以减少他们的受控制感。
第五章 心理咨询的技巧 第一节 建立咨询关系
一．咨询关系的意义 二．咨询关系的特征 1. 同盟关系—同舟共济
最早由格林森（Greenson）提出“治疗同盟”。
同盟关系可以提高求助者的自尊心，减少防御心理，促使他的探索以及接受新观点，尝试更积极的认知和行为改变方式。 许又新的观点：新的人际关系（不批评、不包办代替、不偏倚） 亲密的人际关系（接受、理解、尊重、投情）
建设性的人际关系
2. 隐蔽和保密性的人际关系
---保证了求助者的自我暴露和自我探索 3. 主观与客观统一的关系
咨询师应保持的客观性与中立性以及治疗者的共情等真诚的态度。 4. 受多重专业限制的关系
职责的限制、时间的限制、专业的限制等。 5. 受求助者求助动机限制的关系 三．影响咨询关系的因素
1. 共情---影响咨询关系的首要因素，心理咨询的基本特质。 含义：咨询师以求助者为参照体系，体验其感受； 运用专业技巧向求助者传达这一感受； 引导求助者对自己的感受进一步思考。 意义：帮助咨询师理解求助者，掌握准确信息；
求助者被接纳，利于咨询关系的积极发展； 求助者更多的自我表露，咨询师获得更多信息； 本身所具有的治疗效果。
技巧：
☆☆确定求助者的参照框架； 咨询师尝试表达自己的共情； 共情表达应适当；
注意表达方式的非言语模式；
理性的把握角色和理性共情（马建青观点）。 ☆☆与亲朋好友一起练习与反应；
想象与描述练习。穆哥特伊德的观点（S.Murgatroyd）
常见障碍：
参照标准错误； 共情过多或不足；
注重言语共情忽视非言语共情； 丧失中立立场；
其他（空洞的、简单的、轻率地）。
共情的案例分析----不同共情水平的对比
可卡夫（R.Carhuff）和皮尔斯（Pierce）建构的五个共情反应等级： 水平1：没有理解和开导。咨询师的反应仅是一个问题或否认或安慰及建议；
水平2：没有理解，仅有些许开导。咨询师只注重信息内容，忽略情
感；
水平3：仅有理解，没有指导。咨询师对内容以及意义或情感都作出了反应；
水平4：既有理解又有指导。对求助者作出情感反应，又指出其不足； 水平5：理解、指导、行动都有。在4的基础上又提出了行动措施。 案例1：
求助者：我已经尝试与父亲友好相处，但的确很难。他对我太过严厉。 水平1的咨询师：我相信将来总会行得通的。（安慰和否认，但是现在怎么办？）
或：你要努力去理解父亲的观点。（建议）
或：为什么你和你的父亲不能有好相处呢？（问题）
水平2的咨询师：你和你父亲的关系正处于困难时期。（只反映了求
助者的信息内容，没有情感反应）
水平3的咨询师：你曾尝试与父亲相处但是却又不成功，所以感到沮
丧。（只理解了求助者的情感，但没有指导）
水平4的咨询师：你似乎无法接近父亲，所以沮丧。你想让他对你宽
容一些是吗？（既有理解也有指导，但无具体的指导措施）
水平5的咨询师：你似乎不能接近父亲，所以感到沮丧。你希望他对
你宽容些。你是否可以采取一些办法，对你的父亲表达出你的这种愿望。
2. 积极关注※