高患冠心病危险越大,APOAI下降和APOB增高见于冠心病,还见于未控制的糖尿病、肾病综合征、活动肝炎、
营养不良等,冠心病的优选指标是APOB,其增高比HDL-CH降低和Tch升高更有意义,脑血管病以HDL-CH，
APOAI下降更明显。
7. 肌钙蛋白是反映哪个器官损伤的标志物?有何临床意义? 肌钙蛋白(Tn)是心肌组织的一种特有的调节蛋白,严重心肌缺损时释放入血,是反映心肌损伤的血清标志
物。肌钙蛋白以三种球型亚基组成,即TnT、TnI和TnC,分子量依次减小。其含量与年龄、性别、梗塞部位
及溶栓药物种类等无关
8.尿中微量蛋白的检测对诊断早期肾损伤有什么意义?
蛋白尿是肾脏疾病的一个重要指标。在某些肾脏病早期,尿常规测定常为阴性,尿中蛋白质含量实际已有微
量的增加(20～200mg/L)。若早期发现肾脏损害疾病如糖尿病肾损害等,必须做一些尿中微量蛋白的检测,
以监测肾脏以及其他器官的功能状态,提供可靠的生化指标。
9.简述电泳的工作原理。
溶液中带电粒子在直流电场中向电性相反的方向移动的现象称为电泳。蛋白质、核酸与生物大分子具有两
性电离及各自等电点(pI)。在pH相同条件下这些生物分子将会有带不同量的电荷。如果要分离一组等电点
不同的蛋白质,只要选择一个合适pH,使多种蛋白质在该 pH的净电荷差异最大,即可用此电泳方法检查得
到满意的分离效果。
10. 简述光谱吸收法的原理和朗伯-比尔定律。
光谱吸收法是指利用各种化学物质所具有的吸收光谱的特性，来确定其性质﹑结构和含量的方法。朗伯-
比尔定律： A=kbc, 其中k是吸光系数，b是比色杯光径，c为溶液浓度。C为1mol/L, b 为1cm时， 则系
数k为摩尔吸光系数， 以ε表示，单位为L/(mol.cm)。 11. 何为连续监测法？其特点是什么？
连续测定酶促反应过程中某一反应产物或底物的浓度随时间变化的多点数据，求出酶反应初速度，间接计
算酶活性浓度的方法称连续监测法
12. 何为电极法？表示电极法的基本公式是什么？
利用电极、电位和物质浓度之间的关系来确定物质含量的分析方法称为电极法。表示电极法的基本公式是
能斯特方程式
13. 自动生化分析仪性能评价指标主要有哪些？
自动生化分析仪常用性能指标有精密度、波长准确性、相关性、取样量和最小反应体积及携带污染情况等
14.简述干化学法原理。
干化学法是以被测样本中存在的液体为反应介质（液体中的水溶解了试纸条上的试剂），被测成分直接与
固化于载体上的干试剂反应的一种方式。 第六章 微生物学检验
1.有那些特殊的结构？它们在医学上有何实际意义？ 细菌的特殊结构有
a．荚膜 许多细菌胞壁外围绕一层较厚的粘性、胶冻样物质，称为荚膜。
b．鞭毛 某些细菌体表面附着有细长呈波状弯曲的丝状物，称为鞭毛，是细菌的运动器官。
c．菌毛 一些细菌菌体表面遍布着短而细直的蛋白质丝状物，称为菌毛，与细菌的致病性有关。
d.芽胞 某些细菌在一定环境条件下，细胞质脱水浓缩，在菌体内形成一个折光性强的圆形或卵圆形小体，
称为芽胞。芽孢对外界的抵抗力增强，不易被杀灭。 2．常见的细菌变异现象有哪些？有何实际意义？
1． 常见的细菌变异现象有非遗传性（表型性）改变和遗传性（基因型）变异。
其意义为：表型性改变，是指当外界环境条件发生改变时所引起的细菌某一性状的改变。当条件回复，可
恢复原来的性状，不遗传给后代。常见的有：形态结构的改变，细菌形态的改变，毒力的改变。
基因型变异，是细菌自身遗传物质（细菌染色体、质粒）发生改变而引起的变异。新获得的性状可以稳定
地传给后代。
3．外毒素和内毒素有哪些主要的区别？
答：外毒素是某些细菌在代谢过程中产生并分泌到菌体外的毒性物质。主要由革兰阳性菌产生，少数革兰阴性菌也能产生。外毒素的化学成分是蛋白质，性质不稳定，易被热、酸及酶破坏；外毒素的毒性作用强；不同细菌产生的外毒素对人体组织有选择性的毒性作用，引起特殊病变。外毒素有较强的抗原性，经甲醛处理可脱去毒性，但仍保留抗原性，成为类毒素，类毒素可刺激机体产生相应的抗毒素，用于人工自动免疫； 内毒素是革兰阴性杆菌细胞壁中的脂多糖成分，只有当菌体死亡裂解或用人工方法裂解细菌后才释放出来。内毒素对机体组织的毒性作用选择性不强，引起的病理变化和临床症状基本相同
4、正常菌群一般不引起人体感染，请问在什么情况下可发生感染？ 当病人免疫功能下降，体内微生态环境失衡或发生细菌易位时，即可发生感染。
5、头孢菌素类抗生素，是否第四代头孢就一定比第一代头孢抗菌效果好，为什么？
不一定，要看对什么细菌而言。如一代头孢菌素对革兰阳性菌抗菌效果要好于第四代头孢菌素，而四代头孢菌素对革兰阴性菌抗菌能力则强于一代头孢菌素。
6、药敏试验时常报告“中介”结果，你知道其临床意义吗？