答案：a
例题：为病人创造良好的修养环境是指 a病室安静 b病室整洁
c病室温湿度适宜 d病室安全 e病室通风 答案：abcde 3．安全
(1)医院内可能危害病人安全的因素
1)跌倒：跌倒是医院环境中对病人身体安全有威胁的最常见的问题之一 2)烫伤
治疗性用热： 火灾：
3)化学性伤害： 4)触电。 5)微波：
6)x线及放射性物质。 7)医源性感染。
(2)预防和消除一切不安全因素：采用各种措施，预防和消除一切不安全因素。 1)避免各种原因所致的躯体损伤：
2)预防医院内感染：预防和控制医院内部感染，即找到并消除感染源，切断传播途径及提高易感人群免疫力。医院要有严格的管理系统，采用综合措施，预防医院内感染。
3)避免医源性损伤：医护人员言语及行为不慎而造成病人心理及生理上的损害，或为病人进行治疗、护理时无菌观念不强、动作粗暴所造成的医源性感染和损伤等。应加强医护人员职业道德教育，防止医源性损伤的发生。现代医院对内外环境的要求是医院园林化、病房家庭化 例题：
医院中易造成病人意外伤害的因素有 a、化学药品放置不当 b、地面常有积水 c、规章制度的约束 d、医务人员责任心不强 e、石膏夹板固定不当 答案：abde 三、铺床法
病床一定要符合实用、耐用、舒适、安全的原则。 1．备用床(被套式)
(1)目的：保持病室整洁，准备接受新病人。
(2)操作步骤：移开床旁桌，距床旁约20cm；移椅，距床尾正中约15cm；铺大单，套被套，盖被上缘与床头平齐；套枕套。
(3)注意事项：铺床时应用节力原则，能升降的床，应将床升起，以免腰部过度弯曲；铺床时护士身体靠近床边，上身保持直立，两脚间距离与肩同宽，两
膝稍屈，两脚根据活动情况前后、左右分开，有助于扩大支持面，降低重心，增加身体的稳定。操作时使用肘部力量，避免无效动作，减少走动次数。 2．暂空床
(1)目的：①保持病室整洁，迎接新病人住院。②供暂时离床活动的病人卧床休息用。
(2)操作前准备：根据病情需要，加铺橡胶单、中单，中线和床中线对齐，上缘距床头45～50cm。将盖被三折于床尾。 3．麻醉床
(1)目的：①便于接受和护理麻醉手术后的病人。②使病人安全、舒适，预防并发症。③保护被褥不被血或呕吐物污染。
(2)操作前准备：全身麻醉护理盘用物：无菌盘内置张口器、压舌板、舌钳、牙垫、治疗碗、镊子、输氧导管、吸痰导管和纱布数块。另备血压计、听诊器、护理记录单、笔、弯盘、胶布、棉签、手电等。
(3)操作步骤：同备用床法，床中部和床头或床尾各加铺一橡皮中单和中单。将枕套套好，横立于床头，枕套开口背门。 4、注意事项
(1)病人进餐或做治疗时应暂停铺床。 (2)应用节力原则。 例题：
从手术室回病房时，应为病人准备 a、备用床 b、暂空床
c、备用床加橡皮中单、中单 d、暂空床加橡皮中单、中单 e、麻醉床 答案：e 练习题
1、住院处办理入院手续的根据是： A.单位介绍信 B.转院证实 C.门诊病历 D.住院证 E.社保证实
2、休克病人入病室后护士首先应： A.填写各种卡片
B.通知医生、配合抢救、测量生命体征 C.询问病史，评估发病过程 D.通知营养室，预备膳食 E.介绍病室病友
3、传染病人入院时换下的衣服应如何处理： A.包好后存放 B.交给家属带回
C.消毒后存放或消毒后交给家属带回 D.日光曝晒后存放
E.消毒后交病人保管
4、出院护理过程中错误的是： A.办理出院手续
B.停止注射，给口服药继续服用 C.介绍出院后有关注重事项 D.征求病人意见 E.热情护送出院
5、出院病人的床单位处理错误的是： A.撤去被服送洗
B.被褥曝晒6小时，每两小时翻动一次 C.床、桌用洗涤剂擦洗 D.茶具、痰杯煮沸消毒 E.预备备用床
6、病人入院时间，应如何填写在体温单上： A.39～40℃之间，相应时间格内用红笔
B.40～41℃之间，相应时间格内竖写用蓝笔竖写 C.40～42℃之间，相应时间格内用红笔竖写 D.40～42℃之间，相应时间格内用蓝笔竖写 E.38～42℃之间，相应时间格内用红笔竖写
7、预备用平车送一个在急诊室已给予输液、吸氧的病人进入病房，护送途中护士应注重：
A.观察输液、吸氧情况，避免中断 B.拔管暂停输液、吸氧 C.暂停吸氧，输液继续 D.暂停输液，吸氧继续
E.暂停护送，待病情好转后再送入病房
8、王大妈因病住院，护士应如何为其预备床单位： A.根据病情需要选择床位 B.将其安排在重危病室
C.将其安排在护士办公室旁边，以便观察 D.按其要求安排床位 E.将其安置在隔离病室
9、支气管哮喘发作期病人入院时应： A.安置在监护病室 B.安置在普通病室 C.安置在隔离病室 D.安置门诊观察室 E.安置在处置室
10、办理出院手续错误的是：
A.医生根据病人的病情决定出院时间 B.护士提前通知病人或家属做好预备 C.病人家属直接去住院处办理出院 D.办完手续后，取回寄存物品 E.护士协助病人整理物品
11、特级护理的病人正确的观察时间是： A.24小时专人守护
B.应该是15～30分钟观察一次 C.应该是1～2小时观察一次 D.应该是2～3小时巡视一次 E.应该是4～6小巡视一次
12、以下哪些病人应进行二级护理： A.器官移植、大面积烧伤 B.高热、大出血 C.休克、瘫痪
D.年老体弱、幼儿
E.疾病恢复期、选择性手术前的预备阶段 13、以下哪些病人应进行一级护理： A.器官移植、大面积烧伤 B.高热、大出血 C.严重创伤
D.年老体弱、幼儿
E.疾病恢复期、选择性手术前的预备阶段 一、病人的卧位
卧位是病人卧床的姿势。卧位与论断、治疗和护理有密切的关系，正确的卧位对减轻症状、治疗疾病、预防并发症均起到良好的作用。 (一)卧位的性质
1.主动卧位 病人在床上自己采取最舒适的卧位。
2.被动卧位 病人自身无力变换卧位者，如意识丧失或极度衰弱的病人，必须由护士帮助更换卧位。
3.被迫卧位 由于疾病的影响或治疗的需要所采取被迫的卧位。 (二)常用的几种卧位 1.仰卧位
(1)去枕仰卧位 病人去枕仰卧，头偏向一侧，两臂放于身体两侧，双腿伸直，将枕横立置于床头。适用于昏迷或全麻未清醒病员，可防止呕吐物流入气管而引起窒息及吸入性肺炎等并发症;用于脊椎麻醉或脊髓腔穿刺后的病人，可预防脑压减低而引起的头痛。
(2)休克卧位 抬高头胸部约10度-20度，抬高下肢约20度-30度，适用于休克病人。抬高头胸部，有利于呼吸;抬高下肢，有利于静脉血回流。
(3)屈膝仰卧法 病人采取自然仰卧，头下垫一枕头，两臂放在身体两侧，双腿曲屈，使腹肌放松，适用于胸腹部检查。
2.侧卧位 病人侧卧，两臂屈肘，一手放于胸前，一手放于枕旁，下腿稍伸直，上腿弯曲;必要时两膝之间、背后、胸腹前可放置一软枕。 用于灌肠、肛门检查。侧卧与平卧交替可预防褥疮。
3.半坐卧位 病人卧床上，以髋关节为轴心，上半身抬高与床的水平成40度-50度角(自动床、半自动床、或手摇床)，再摇起膝下支架。放平时，先摇平膝下支架，再摇平床头支架。若无摇床可在床头垫褥下放一靠背架，将病人上半身抬高，下肢屈膝，用中单包裹膝枕垫在膝下将两端带子固定于床两侧，以免病人下滑， 放平时应先放平下肢，再放平床头。
半坐卧位适用于以下情况：
(1)用于心肺疾患所引起的呼吸困难的疾病。由于重力作用，部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内，可使静脉回流量减少，从而减轻肺部瘀血和心脏负担;半坐卧位可使膈肌位置下降，有利于呼吸肌的活动，能增加肺活量，有利于气体交换，改善呼吸困难。
(2)腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人，采取半坐卧位，可使腹腔渗出物流入盆腔、促使感染局限化。因盆腔腹膜抗感染性能较强而吸收性能较差，半坐卧位可减少炎症的扩散和毒素的吸收，减轻中毒反应，同时又可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。
(3)腹部手术后，采取半坐卧位能减轻腹部伤口缝合处的张力，避免疼痛，有利伤口愈合。
(4)端坐位 病人坐在床上，身体稍向前倾，床上放一小桌，桌上垫软枕，病员可伏桌休息，并用床头支架或靠背架抬高床头，使病人的背部也能向后依靠。
5.俯卧位 病人俯卧，头转向一侧两臂屈曲，放于头的两侧，两腿伸直，胸下、髋部及踝部各放一软枕。适用于腰背部检查及某些手术后病人。
6.头低脚高法 病人仰卧，头侧向一侧，将枕头横立于床头，以防碰伤头部，床尾用木墩或其它支托物垫高15-30cm，适用于某些疾病的治疗和检查，以及下肢牵引、体位引流、产妇胎膜早破，防止脐带脱出。
7.头高脚低位 病人仰卧，床头用木墩或其他支托物垫高15-30cm 或视病情而定，用于减轻颅内压，或作颅骨牵引时作为反牵引力。
8.膝胸卧法 病人跪姿，两小腿平放床上，大腿与床面垂直，两腿稍分开，胸及膝部紧贴床面，腹部悬空，臀部抬起，头转向一侧，两臂屈放于头的两侧。适用于肛门、直肠、乙状镜检查及治疗、矫正胎儿臀位及子宫后倾。 9.截石位 病人仰卧于检查台上，两腿分开放在支腿架上，臀部齐床边，两手放在胸部或身体两侧。常用于会阴、肛门部位的检查治疗或手术，分娩时也取此位。
二、病人的安全护理
对烦躁不安、高热、谵妄、昏迷及危重病人，要防止发生坠床、撞伤、抓伤等意外，必须及时、正确地应用保护具，以确保安全。
床档的应用 临床上有用帆布、木质或金属制成的床档，使用时须两 侧 同时使用，一侧靠墙的可在外侧放置床档，床头及床尾用布带固定好，在进行治疗和护理时，可解开带子，操作完毕即将床档固定好。为便于护理操作，床档中间可安装活动门，使用时打开，用毕即关好活动门，使意识不清的患者或患儿的活动限制在床档范围内。
带床档的新式病床，不用时将床档插于床尾，使用时可插入两边床沿。多功能床档附加一木桌，以便病人在床上进餐，必要时还可插入患者的背部，作体外心脏挤压时使用，也可按需要升降。
2.约束带的应用 需限制病人肢体活动时使用约束带，常用于固定手腕和踝部，防止发生意外。
(1)宽绷带约束 先用棉垫包裹手腕或踝部，再用宽绷带打成双套结，套在棉垫外稍拉紧，使不脱出(以不影响肢体血循环为度)，然后将带子固定于床缘上。