? 临床科室、实验室或办公室无人看管时，应确保记录安全。
练习4
记录下你所在的采血部门或实验室各种保密的方法，如：未经允许的工作人员不得接触记录。
你所在的工作场所是否有提高保密性的方法？如果有，把你的建议记录在实践记录表中，并和辅导者一起讨论。
2.4 行为和着装标准
护理和技术人员在患者护理和安全方面担当着重要的角色。所有从事血液采集、加工、检测的人员都是专业化的，有强烈的事业心，其工作岗位事关重大。因此他们应始终如一地以这种状态进行工作。
任何时候，全体工作人员的行为都应符合最高的标准。作为日常工作的一部分，你很可能与许多人有密切联系，如普通公众、献血者、患者及其亲属、以及其他专业群体如医护、辅助和管理人员等。面对那些烦燥、发怒、不耐烦或粗暴的人很容易态度生硬，但即是在最困难的时候，也要切记保持冷静和礼貌。因为你的行为不仅代表你个人，同时也代表你所从事的职业。
着装标准是维护护理和技术人员形象的重要环节。人们通常会对整洁的外表形象产生好感。护理人员应着易辨认的制服，任何时候制服都应干净得体，因为献血者总是希望面对的是穿着整齐、训练有素的工作人员。技术人员除了常规的防护服外，通常没有特定的制服，但若经常接触公众，则整洁的外表就显得尤为重要。你当然总是鼓励献血者成为固定献血者，但是如果献血者对采血人员没有信心的话，他是不会再来献血的。
换句话说，你在言行、衣着和处理所有的人际关系时都应表现出专业水准。
练习5
列出你所在工作场所的所有行为和着装标准。你和你的同事是否总是能遵照执行？
如果你认为行为和着装标准尚可改进，请把你的建议记录在你的实践记录表中，并和辅导员一起讨论。
2.5 专业组织
几乎所有国家的护理人员都由国家专业组织管理，该组织对其资格进行注册，并对专业工作提供指导。
许多国家还建立了针对病理实验室技术人员的国家专业组织，如拥有自己的从业规范的医学实验科学研究院。虽然加入这类专业组织有最低资格要求，但它们涉及到了所有实验室人员的职责。
从业规范概括了对特定行业中各类从业人员的专业要求，参见表1”英国医学实验科学研究院的从业规范”，它可作为技术人员从业规范的样板。它概括了研究院成员应遵守的主要行为要求，这对所有实验室人员同样适用。如你所看到的，此规范总结了我们本章中所注意的问题。
表1 从业规范 英国医学实验科学研究院从业规范 所有成员应遵循： 1 锻练专业的判断力、技能，谨慎从事以发挥其最佳才能； 2 完整地履行职责，以避免错误行为对患者、单位或同事造成伤害； 3 力求保护患者和其他人员，特别是与健康、安全有关的人员； 4 谨慎处理所有机密的和其它要求保密的资料，避免向未经许可的人员泄露任何调查结果、个人资料或工作中获得的机密； 5 对于有工作关系的人员应诚实，以身作则，维护职业声誉； 6 努力保持、提高、更新自己的专业知识和技能； 7 促进医学实验科学的研究和发展以及医学实验人员的教育和培训 练习6
在你们国家中，是否有本专业的专业组织？如果有，但你还不是其成员，请查询有关信息，包括该机构的目标和功能，加入该组织需何种资格？是否有从业规范？如果有，
设法取得一份，并与同事一起讨论。
在许多国家中，经过培训的技术人员需获得正式承认方可在病理实验室工作。他们
要向政府或卫生部注册，但在有些国家中，注册是由专业组织负责的。
练习7
如果你是实验室技术人员，在完成培训后，是否需要政府或卫生部的正式承认？如果需要，请询问如何获得承认。如果在特定实验室工作、或在目前工作的实验室要获得更高职位时是否也需要认可？ 总结
1 技术人员不能诊断疾病，他们的任务是开展一系列的诊断或筛选检测，帮助医务人员对患者进行诊断、治疗和监护；
2 任何时候应保守机密；
3 所有的人员都应执行严格的行为和着装标准；
4 许多国家的从业规范是由专业组织制定的，所有人员都应遵照执行。
自我测评
1 列出六条护理人员的职责。
2 列出四条技术人员的职责。 进度检查
在进入第3章以前，花几分钟思考一下你是否已达到了本章的学习目标，它们是：
1 掌握保守采血部门和实验室机密的方法；
2 在工作场所保持正确的行为和着装标准;
3 阐述在你们国家中针对护理人员和实验室技术人员的专业组织的作用。
如你自信已理解上述所有内容，请翻到第3章。 如果你感到在本章内容上仍需花一些时间，回到你最不熟悉的部分或者感到困难的部分。如果你仍有疑问，可以去询问其他工作人员，包括辅导员或其他资深员工，你会发现这将是非常有帮助的。
邹峥嵘
3
第三章 安全规程
本章的目的是帮助你了解实验室常见的危险因素以及在采血部门和血站实验室可能发生的特殊危险因素。
学习目标
学完本章内容后，你应能够：
1 识别工作场所中遇见的特殊危险因素；
2 遵照安全准则，维护采血部门和实验室的安全；
3 确保在工作岗位中正确穿着防护服；
4 在将流动采集的血液运至血库的过程中执行安全规程；
5 检查血液和血清标本发送的规程；
6 检查实验室废弃物的安全处理规程；
7 在采血部门和实验室采用正确的消毒规程。
3.1 安全职责
虽然已配备专人全面负责安全，但是采血部门和实验室的安全实际上取决于每一位工作人员。采取负责的态度以避免危及自己或他人的安全，是每个人的责任。 尽管如此，主管和部门负责人有责任确保所有工作人员都接受过与其工作任务有关的培训，使他们了解各种潜在的安全危险因素。即使工作人员知道如何开展工作，但是由于没有告知他们正确的安全规程，也会经常导致事故发生。
3.2 认清危及安全的潜在因素
所有参与采血的工作人员都有明确的职责，即保证公众免受不必要的伤害。在固定采血点或设在如社区或学校内的流动采血点，献血者不太会遇到比在日常生活中更严重的、因环境因素造成的伤害。但是，如果献血者在实验室献血，将可能面临许多生物和化学因素的威胁。因此，不应在实验室内采血。
对于采血人员的主要危险因素是因针尖(如验手指血的穿刺针、局部麻醉针和采血针)刺伤引起的意外感染。所有污染的针头必须立即严格处理，使用后应立即丢弃在指定的贴有标签的容器内。
练习8
你和你的同事采完血后或在实验室中，是如何处理用过的针头和其它锋利器械的？找份采血部门或实验室的安全准则，依照这一准则检查锋利物品的处理情况。找出能进一步提高安全性的方法，记录在实践记录表中。
无论在采血时还是在实验室，发生针头刺伤事件时，是否有相关的处理原则？如果有，对于受伤的工作人员有何建议和监护措施？你对此有何改进的建议？把你的建议记录在实践记录表中，并和辅导员一起讨论。
所有实验室都是有潜在危险的场所，因为那里通常放有许多不同的化学药品，包括有毒物品和易燃溶剂，还有电器设备和明火。
在病理实验室里，待检测的标本中存在着许多传染物，工作人员将面临更大的危险。在许多情况下，这比潜在的物理伤害因素更严重。这是因为即使没有明显的液体溅出等情况发生，有些传染物仍极易引起感染，如可通过移液管吸液或离心产生的汽雾传播。另外也可通过少量的液体溅出引起伤口感染。在采血部门，针头刺伤也是一个常见的传染途径。实验室中，50%以上的检测标本具有潜在的传染性。
练习9