临床微生物及寄生虫检验
细菌涂片检查
涂片不染色显微镜检查
1. 标本要求：各种标本或细菌培养物。 2. 试验方法：直接涂片法、压滴法或悬滴法。 3. 操作步骤：见《全国临床检验操作规程》（第二版）。 4. 结果观察：观察标本中有无细菌或真菌，如有再观察细菌的形态及运动情况，报告所见。
5. 注意事项：注意微生物操作安全；标本量不宜太多，以免影响观察；涂片制作后立即观察，涂片干涸后应重新制作涂片。
涂片革兰染色显微镜检查
1. 标本要求：各种标本或细菌培养物。 2. 试验方法：常规法、快速法。
3. 操作步骤：见《全国临床检验操作规程》（第二版）。 4. 结果观察：观察染色涂片有无细菌或真菌，如有则进一步观察细菌的染色性、形态、特殊结构及排列方式。涂片中如有细胞，则观察细菌菌体在细胞内或细胞外。报告所见。
5. 注意事项：涂片厚薄适宜均匀；固定及染色不能超时，否则染色变性；只能报告所见细菌的染色性、形态、特殊结构及排列方式，不能直接报告细菌菌种如报告涂片见淋病奈瑟菌、白喉棒状杆菌。
涂片抗酸染色显微镜检查
1. 标本要求：各种标本或细菌培养物。
2. 试验方法：萋尼染色法、快速染色法或荧光（金胺－罗丹）染
色法。
3. 操作方法：见《全国临床检验操作规程》（第二版）。 4. 结果观察：抗酸菌在萋尼染色法中呈红色，在金胺－罗丹染色法中呈荧光金黄色。
5. 观察染色涂片有无抗酸杆菌，如有则进一步观察细菌数量大致情况。涂片中如有细胞，则观察菌体在细胞内或细胞外。报告所见。 6. 注意事项：涂片厚薄适宜均匀；固定及染色不能超时，否则染色变性；只能报告有无抗酸杆菌，如有，可报告其数量大致情况及是否在细胞内，不能直接报告见分枝杆菌或结核分枝杆菌，因奴卡菌属、放线菌属细菌也可为抗酸阳性菌。
涂片墨汁染色显微镜检查
1. 标本要求：各种标本或细菌培养物。 2. 试验方法：直接染色法。
3. 操作步骤：见《全国临床检验操作规程》（第二版）。 4. 结果观察：涂片背景为黑色，新型隐球菌或细菌荚膜在染色中呈折光环形菌体结构。
5. 观察染色涂片有新型隐球菌或细菌荚膜时为检查阳性。报告所见。
6. 注意事项：染液与标本液的比例为1:1，比例不当影响观察效果；只能报告所见即有无折光性环状样菌体，不能直接报告见新型隐球菌等。
寄生虫检验操作
疟原虫检查
1. 标本要求：间日疟及三日疟患者应在发作后数小时至10小时采
血，恶性疟患者在发作后20小时左右采血。 2. 试验方法：薄血片或厚血片染色镜检。 3. 试验材料：瑞氏－姬姆萨染色液、显微镜等。 4. 操作步骤：见《全国临床检验操作规程》（第二版）。 5. 结果判断：薄片须找100或100以上个视野，厚片须找20个视野或以上才能报告“未找到疟原虫”。 6. 注意事项：见疟原虫时必须进行分类。
微丝蚴检查
1. 标本要求：采血时间以晚上9～12时前后为宜。 2. 试验方法：鲜血片法、厚血片法、试管浓集法。 3. 试验材料：枸橼酸钠等。
4. 操作步骤：见《全国临床检验操作规程》（第二版）。
虫卵及包囊浓缩检查
1. 标本要求：新鲜粪便取蚕豆大小，放于大小与大号青霉素相似的瓶内。
2. 试验方法：漂浮法、清水沉淀法。 3. 试验材料：一般检验常规材料。
4. 操作步骤：见《全国临床检验操作规程》（第二版）。
肛门擦拭子虫卵检查
1. 标本要求：随机取样送检。
2. 试验方法：软透明纸肛门拭子检查法、棉拭子肛门擦拭法等。 3. 试验材料：一般常规实验用品。
4. 操作步骤：见《全国临床检验操作规程》（第二版）。
临床免疫学检查
传染病免疫学检查
乙型肝炎血清标志物（HBV一M）检测
【 方 法 】 ELISA法。 【 试 剂 】
国内有商品化试剂盒供应。但必须按规定使用经中国药品生物制品检定所检定并贴有“中国药品生物制品检定所检定合格”字样的防伪标签的试剂。 【 操 作 】
按试剂盒内说明书书进行。 【 附 注 】
1．试剂盒应臵冰箱中保存，取出后平衡至室温方可使用，未用完的微孔条须密封保存；
2．每次应设空白1孔（不加标本及标酶试剂，其余各步相同），阴性对照3孔，阳性对照2孔；
3．洗涤液须用蒸镏水或去离子水配制，洗涤时各孔均应加满洗液，以防孔口内边缘有游离酶残存不能洗净；
4．用洗板机洗板，每次洗板反复5遍，最后一次要求微孔内不残留洗涤液，如达不到要求，需扣干；
5．洗板机洗板时应设定30~60秒的浸泡时间；
6．滴加试剂前应将滴瓶翻转数次，使液体均匀并弃去一滴。滴加时瓶身应保持垂直，以使滴量 准确，注意勿将试剂滴在孔壁上；
7．37℃温育须采用水浴箱，不可使用37℃干式恒温箱，且微孔条必须接触37℃水浴水面，不可悬空； 8．不同批号试剂不可混合使用。 【 结果判断 】
酶标仪双波长450/630nm比色测定； 1．HBSAg、抗—HBS、HBeAg；
临界值（C.O）=阴性对照孔A值的均值N〓2.1（阴性对照A值＜0.05时按0.05计）；
标本A值S/C.O≥1为HBsAg，抗—HBs、HBeAg阳性（S/N≥2.1）； 标本A值S/C.O＜1为HBsAg、抗—HBs、HBeAg阴性（S/N＜2.1）。 2．抗—HBe、抗一HBC；
临界值（C.O）=阴性对照孔A值的均值N〓0.5；
标本A值S/C.O≤1者为抗—HBe、抗一HBC阳性（S/N≤0.50）； 标本A值S/C.O＞1者为抗—HBe、抗一HBC阴性（S/N＞0.50）。
抗甲型肝炎病毒免疫球蛋白M（Anti-HAV-IgM）测定
【 方 法 】 ELISA法。 【 试 剂 】
市售合格试剂、要求同HBV两对半； 【 操 作 】
按试剂说明书要求进行，要求可参考HBV两对半； 【 结果判断 】
要求同HBV两对半中HBsAg。