人中嵴
4、 下颌及颏部 颏唇沟、颏下点、颏孔。 5、 其它 耳屏、眶下孔、腮腺导管体表投影。 二 颌 骨
一） 上颌骨 1、 解剖特点
（1）上颌骨体 四壁一腔
上颌窦
（2）上颌骨突 额突、颧突、牙槽突、腭突 2、上颌骨的解剖特点及其临床意义 二）、下颌骨
分为下颌体和下颌支。
下颌骨的解剖特点及临床意义 解剖薄弱部位：
正中联合、颏孔区、下颌角、髁突颈等遇外力易发生骨折。
血供较差、皮质致密 化脓时下易引流，易发生骨髓炎，骨折愈合慢。
三 肌
口腔颌面部的肌肉分为咀嚼肌群和表情肌群。
（一） 咀嚼肌群
（1） 闭口肌群：咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌 （2） 开口肌群：二腹肌、下颌舌骨肌、颏舌肌
（二） 表情肌群
6
四、 血管与淋巴组织
五、 神 经
感觉神经主要是三叉神经，运动神经主要是面神经。
（一） 三叉神经 自颅内三叉神经半月节分三支 颅，即眼支、
上颌支和下颌支。
（1） 眼神经
（2） 上颌神经 与口腔颌面部麻醉相关的有：
1） 蝶腭神经及蝶腭神经节 此节发出4个分支： 鼻腭神经、腭前神经、腭中神经和腭后神经。 2） 上牙槽神经：
分为上牙槽前、中、后神经。
（3） 下颌神经 为颅内三叉神经半月节发出，为混合
神经。与麻醉相关的有：
下牙槽神经、舌神经和平颊神经，其分支在翼下颌间隙内。 （二） 面神经 主要是运动神经，伴有味觉和分泌神经纤维，出
7
茎乳孔进入腮腺分为五支：颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支
六 唾液腺
左右对称三对，即腮腺、下颌下腺和舌下腺。 七 颞下颌关节 重点：
口腔前庭、固有口腔的解剖特点与临床意义 口腔颌面部的解剖生理特点及临床意义
牙体的组成、牙列和数目、牙体牙周组织的解剖结构与记录方法
第四章 牙体牙髓病
第一节 龋病 龋病：是牙在以细菌为主的多种因素影响下发生慢性进行性破坏疾病 正常牙 龋洞 牙髓炎 牙髓坏死及根尖周炎 脓 ［病因］ 1.细菌 2.食物 3.宿主 4.时间 8
微生物宿 主食 物时 间 ［临床表现］ <一>按进展速度分 急性龋 慢性龋 继发龋（定义书P48）
继发龋：龋病治疗后，由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑带留区；或修复材料与牙体组织不密合，形成微渗漏，都可能产生龋病，称继发龋。
<二>按解剖部位分类：
1.牙合面窝沟龋，平滑面龋 2.根面龋 3.线形釉质龋 <三>按病多深度分类 分：浅 中 深龋
9
诊断：
浅龋：龋坏仅限于牙釉质层，龋损部位呈黑色探有粗糙感，一般无主观症状，对冷、热、酸、甜无明显反应
中龋：龋坏已达牙本质浅层，形成龋洞，牙本质软化呈褐色，对酸、甜饮食敏感，冷刺激显著，刺激去除后口腔症状消失
深龋：龋洞深大，达牙本质深层，无自发痛，食物嵌入，可出现疼痛症状，遇冷、热化学刺激时，产生疼痛剧烈 ［治疗］主要方法有: <一>化学方法 <二>再矿化 <三>窝沟封闭 <四>修复性治疗 1.窝洞预备
<1>窝洞分类 错误！未找到引用源。类洞 错误！未找到引用源。类洞 错误！未找到引用源。类洞 错误！未找到引用源。类洞 错误！未找到引用源。类洞
10