求助者出现内脏幻觉，并坚信不疑，可疑家族遗传病史（1个1分，共3分）。
2、人格障碍（2分）。
从小显得怪癖，不合群，与他人格格不入，以偏执为特点。（1分） 对挫折和遭遇敏感。（1分）
对侮辱和伤害不能宽容，长期耿耿于怀。（1分） 人际关系异常。（1分）
开始于青少年，现年18岁以上，至少已持续2年。（1分） 3、严重心理问题（5分）。
内心痛苦，社会功能损害严重，体重明显下降，但没有器质性病变，不良情绪泛化到其他方面（共2分）。 4、疑病性神经症（7分）。
对健康过虑，对身体的过分注意，感觉过敏和疑病观念，时间在3个月以上。（共2分）
5、躯体疾病（2分），体重明显下降。
三、对该求助者还应重点收集哪些资料？（10分） 答：1、对被公司开除的认识。（2分） 2、成长经历。（1分） 3、婚姻情况。（1分） 4、既往行为模式。（1分） 5、既往情绪状况。（1分） 6、既往身体状况。（1分）
7、体重明显下降有无器质性病变。（1分） 8、母亲及家族精神疾病史。（2分）
四、对该求助者可考虑做哪些心理测验？并说明理由。（10分） 答：1、MMPI（1分），了解求助者的病理人格特征并做量化评估（1分）。
2、BPRS（1分），了解求助者精神疾病性症状严重程度（1分）。 3、SCL-90（1分），了解心理健康水平及躯体症状的特点（1分）。 4、EPQ（1分），了解人格特征（1分）。 5、16PF（1分），了解人格特点（1分）。
五、若使用认知行为疗法，其原理及特点是什么？（10分） 答：1、认知行为疗法的基本原理：通过改变思维和行为的方法来改变不良认知（2分），达到清除不良情绪和行为的目的（2分）。 2、其特点：
（1）求助者和咨询师是合作关系。（1.5分）
（2）假设心理痛苦是认知过程发生机能障碍的结果。（1.5分） （3）强调改变认知，从而产生情感与行为方面的改变。（1.5分） （4）通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。（1.5分）
六、若为鼓励求助者进食而使用阳性强化法，其原理及注意事项是什么？（10分）
答：1、原理：行为主义认为，行为是后天习得的，一个习得行为如果得以持续，一定是被它的结果所强化（2分）。以阳性刺激为强化
物，及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为，最终促成行为改变（2分）。 2、注意事项：
a．靶行为要单一而具体。（1.5分） b．阳性刺激适时适当。（1.5分）
c．靶行为成为习惯后，可以将阳性刺激物质变精神强化，直至取消。（1.5分）
d．不能对多个靶行为，同时进行阳性强化。（1.5分）
七、若使用求助者中心疗法，请简述其咨询过程的七个阶段。（10分） 答：1、求助者对个人经验持僵化和疏远态度阶段，求助者不愿主动需求治疗和帮助。（2分）
2、求助者开始“有所动”阶段。（1分）
3、求助者能够较为流畅地、自由地表达客观的自我。（1分） 4、求助者能更自由地表达个人情感，但在表达当前情感时还有顾虑。（1分）
5、求助者能够自由表达当时的个人情感，接受自己的感受，但仍然带有一些迟疑。（1分）
6、求助者能够完全接受过去哪些被阻碍、被否认的情感，他的自我和情感变得协调一致。（2分）
7、可以继续自由地表达自己，对自我经验的排斥、歪曲越来越少，变得自由、开放了。（2分）
三、若心理咨询师与求助者不匹配，应怎样处理？注意些什么？（10
分）
答：心理咨询师可以进行转介，将不适合自己咨询的求助者转介给其他心理咨询师。（2分） 注意事项：
1、不能顺利转介时，要学会调适，使心理咨询师适应求助者。（2分） 2、试着理解求助者的心理问题，多听、少说。（2分）
3、不断调整对问题的看法，尽量得保持客观、中立、理性态度。（2分）
4、不以心理咨询师自己的好恶是非为判断标准，善于接纳，减少冲突。（2分） 二）案例问答题
一、请对该求助者做出初步诊断，并说明依据。（20分） 对该求助者的诊断是：疑病性神经症。（5分） 诊断依据：
1、排除精神病（1分），按区分心理正常与异常的三项心理学原则（1分），该求助者主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定，说明该求助者不属于精神病（1分）。
2、症状表现：认知错误（0.5分）：没有根据地认为自己有心脏病（0.5分）。
行为（0.5分）：反反复复的就医行为（0.5分）。
情绪（0.5分）：因自己不能得到明确诊断而焦虑、痛苦（0.5分）。 躯体症状（0.5分）：心慌、胸闷、憋气、失眠、多梦、注意力不集
中、食欲差等（0.5分）。 3、存在变形冲突（2分）。
4、病程：症状持续时间长，已超过三个月，但不到一年。（2分） 5、严重程度：求助者的症状影响了社会功能，工作效率明显下降，有泛化、回避出现。（2分）
6、根据许又新教授神经症的评分标准（1分），该求助者在内心痛苦、严重程度、病程上的得分大于6分，神经症的诊断成立。（1分） 二、针对该求助者的摄入性谈话，需注意哪些内容？（10分） 1、态度必须保持中性。（2分） 2、提问中避免失误。(2分)
3、除提问和引导语言外，不能讲题外话。(1分)
4、不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容。(2分) 5、摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。(2分) 6、结束语要诚恳、客气，以免引起求助者的误解。(1分)
三、该求助者产生心理问题的原因是什么？（10分） 求助者出现心理问题的原因是：
1、生物学原因（1分）：女性，年龄56岁。（0.5分） 2、社会原因（2分）：
（1）存在从工作繁忙到退休在家、独自生活的境况。（0.5分） （2）存在丈夫和朋友突发心脏病去世的负性生活事件。（0.5分） （3）缺乏有效的社会支持系统。（0.5分）