传染病救治应急预案及流程
【应急预案】
（一）就诊病人一旦确诊为传染病，应根据传染病的救治。同时对诊疗用品进行消毒，填写传染病报告卡，按规定时限报预防保健科。传染病暴发和流行时，立即报告当地卫生防疫机构，并积极采取相应的隔离和救治措施。
（二）病房办公室护士热情接待病人，根据病种安排床位（同一病种住同一房间），立即通适责任护士，向病人介绍有关制度（如消毒隔离制度、限限人员探视制度、活动范围规定等），并通知医生。
（三）病房应布局简单，便于消毒保持空气新鲜、阳光充足。 （四）根据不同的病种执行不同的隔离措施，立即测量体温、脉搏、血压、体重，病情危重时积极参加抢救，必要时由专人进行监护。
（五）遵医嘱执行各种治疗和护理，对用过的物品严格进行消毒、消洗、灭菌，必要时进行焚烧。
（六）急性期病人卧床休息，谵妄及有精神症状者，加床挡以防坠床。 （七）密切观察情变化，发现病情变化时，立即能知医生，并协助处理。 （八）观察药物疗效和副作用。遵医嘱进行相应的处理。 （九）对家属送来的食物经检查后方可食用。
（十）作好心理护理，消除病人顾虑与急躁情绪，积极配合治疗。
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（十一）做好卫生宣教，按不同病种，向病人讲解预防传染病的卫生知识。
（十二）认真及时的做好各种记录，做好个人防扩，预防交叉感染，防止病菌扩散。
（十三）传染病人治愈出院时，应对其衣物及生活用品进行消毒后方可带出病房。病人出院后对床单进行终末处理。
（十四）病人死亡后，应将尸体消毒后火化。甲类或乙类中的炭疽病人死亡后，必须将尸体立即消毒，就近火化。 【程序】
确诊为传染病人→报告→送相应机构救治→严格执行消毒隔离制度→密切观察病情→积极参加救治→作好个人防护
重大意外伤害事故护理急救工作规定
（一）报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件，当班护士应及时向护士长、科护士长及护理部报告；夜间及节假日向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后，除积极组织人力实施救护工作外，立即向分管院长报告，逐级上报卫生局。
（二）对重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。 （三）启动护理急救小分队和护理急救梯队。 （四）重大意外伤害事故急救程序 1、院内急救程序
（1）伤病员来院后，首先由急诊科护士做好应急处理。 （2）严格执行报告制度。
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（3）急诊科护士人力不足时，由护理部或总值班调集相关科室护士参加急救工作。
（4）由医务处、护理部或总值班负责组织、协调患者的急救、转科等工作。
（5）门诊患者、住院患者突发意外情况时，所在科室或就近科室应就地进行抢救，并迅速通知急诊科医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救，同时报告医务处、护理部协助组织抢救。
突发事件病、伤员
图1院内急救程序
注：全院护理急救小分队由来自各病区的专业技术尖子组成，急诊抢救、急诊观察及120的全部护理人员由急救队长统一管理。各组分工明确，密切配合，接到通知后必须3-15min到达各组地点；若事故涉及人员较多，要通知各病区护士长做好一切抢救工作。 2、院外救援程序
（1）接到院外救援通知的单位（院办、医务处、护理部、行政总值班）立即组织协调。需要护士时，呼叫护理急救小组第一梯队人员到急诊科待命。
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汇报 急诊室 护理部、医务处、 行政总值班 分管院长 组 织 卫生局 抢救 组织护理急救梯队 （2）严格执行报告制度。
（3）护理部根据上级指示组建第二救援小分队。
图2 院外救援程序
出发 组建第一救援队 急诊待命 组建第二救援队 医务处、护理部、 医院行政总值班 分管院长 救援通知
失窃的应急预案及程序
【应急预案】
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（一）维持好病房秩序，对可疑人员进行询问。
（二）加强巡视，做好安全工作，随手带门，经常检查门窗。 （三）介绍住院须知时向患者介绍安全知识，保管好贵重物品与现金。 （四）一旦发生失窃，做好现场保护工作。 （五）通知保卫科或总值班，协助做好侦破工作。 【程序】
对可疑人员进行询问→做好安全工作→向患者介绍安全知识→ 保管好贵重物品与现金→发生失窃→做好现场保护工作→通知保卫科或总值班→协助做好侦破工作
住院患者应用化疗药物出现外渗的应急预案及程序
【应急预案】
（一）应立即停止化疗药物的输注，并报告经治医师和护士长。 （二）护士应及时了解化疗药物的名称、剂量、输注的方法，评估患者药物外渗的穿刺部位、面积、外渗药物的量、皮肤的颜色、温度、疼痛的性质。
（三）护理人员准确评估外渗药液损失量，如损失量超过原药量的10%，在重新输注时应遵医嘱补足损失量。
（四）出现化疗药物外渗时应立即做皮下封闭。护士长或值班医生指导护士立即应用0.5%的利多卡因给患者做皮下封闭。
（五）对于药物外渗轻度者，第一天行皮下封闭2次，两次时间间隔以6-8h为宜，第二天1-2次，以后酌情处理。同时要将过程记录在护理记
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