高新区应急处置技术方案汇编(3)

2019-05-26 23:12

本。

霍乱病人,尤其典型病人体内水分和电解质丢失严重,治疗原则是预防脱水、治疗脱水、纠正电解质紊乱、合理使用抗菌药物。病人应根据病情轻重立即给以补液。 6.2 出现大量病人时的医疗救援

当一个地区集中出现大量病人时,需要综合组织当地的医疗资源开展应急救治工作;同时,根据暴发流行程度和当地医疗资源状况,考虑协调邻近地区或其他地区的医疗资源,协助救治病人和医学隔离观察密切接触者。

设立临时医疗救治站(点)是应对出现不能及时入院治疗的大批病人的医疗救援方式。对于建立临时医疗救治站(点),需要会同传染病流行病学人员、环境卫生管理人员、医院负责人员、当地政府有关人员共同讨论地点的选择,基本原则是距离暴发点近,周边没有开放的水源水体如池塘、河流、湖泊等,便于卫生管理,有电力供应和防雨、防风、防寒建筑或设施。临时医疗救治站(点)建立和收治病人后,应作为医院传染病房或重要疫点对待,落实隔离、防病、消毒等措施。

7 响应终止和善后处理

在霍乱疫情涉及地域范围内所有霍乱疫点被解除后,可终止应急响应。符合终止条件时,由相应级别的卫生行政部门组织专家进行分析论证,提出终止应急响应的建议,报同级人民政府或应急指挥部批准后实施。

8 附件 8.1 附表

附表1-1 霍乱个案基本信息表 附表1-2 霍乱个案流行病学调查表 附表2 霍乱菌株登记表

附表3 疫点、疫区相关人群霍乱弧菌检索登记表 附表4 疫点、疫区外环境及食品霍乱弧菌检索登记表

附表5 疫点、疫区相关人群、外环境及食品霍乱弧菌检索统计汇总表 8.2 附录

附录1 各种标本的采集方法 附录2 疫点消毒的实施方法 附录3 霍乱弧菌的分离与鉴定

附录4 霍乱实验室诊断的相关实验技术 附录5 霍乱弧菌的鉴别诊断

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附表1-1 霍乱个案基本信息表

1. 基本信息

发病(1) 订正(2) 出院(3) 死亡(4) □ 地区编码: 户籍:常住(01)、暂住(02) □□ 流动:地市内(92)、省内(94)、省际(96)、境外(98) □□ 门诊号: 病案号: 卡片号:

患者姓名: 性别;男(1)、女(2)出生日期: 年 月 日 发病地点:本地(1)(家庭、单位)外地(2)、港澳(3)、境外(4)、不详(5) □ 户口地址:(详填): 省 县(市) 区(乡镇) 现住址:(详填): 省 县(市) 区(乡镇) 患者单位: 联系电话:

患者职业:托幼儿童(1)、散居儿童(2)、学生(3)、教师(4)、保育员及保姆(5)、 炊饮食品人员(6)、公共场所服务员(7)、其他商业人员(8)、医务人员(9)、工人(10)、 民工(11)、农民(12)、牧民(13)、渔(船)民(14)、购销员(15)、驾驶员(16)、 干部职员(17)、离退休人员(18)、家务及待业(19)、其它(20)、不详(21) □□ 发病日期: 年 月 日 初诊日期: 年 月 日 确诊日期: 年 月 日 入院日期: 年 月 日 出院日期: 年 月 日 死亡日期: 年 月 日

2.主要临床表现及诊断:

(1)腹泻 天,每天 次,有呕吐(1)、无呕吐(2) □ 发热:有(1)、无(2) □ 失水情况:重度(1)、中度(2)、轻度(3) □ 临床分型:重(1)、中(2)、轻(3) □ (2)传染源和传播途径的追溯:

病前5天内外出史:有(1)、无(2) □ 病前5天内外出就餐史:有(1)、无(2) □ 参加聚餐:有(1)、无(2) □

聚餐人数 人,共同聚餐者中:发病 人,带菌者 人

(3)诊断依据:可疑流行病学史(1)、临床表现典型(2)、霍乱弧菌检验阳性(3) □ (4)诊断结论:霍乱确诊病人(1)、临床诊断病例(2)、带菌者(3) □ 病原分型:小川型(1)、稻叶型(2)、O139群(3)、颜岛型(4)、未分型(5) □

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报告单位: 报告科室: 报 告 人: 报告日期: 年 月 日

填表说明

1. 本调查表分为基本信息和主要临床表现及诊断两部分,第一部分与传染病报告卡相同,可以共享,即只需填写

一次传染病报告卡,其相同栏目的信息可以自动导入霍乱个案调查表中。 2. 填写第二部分内容的方法与非典型肺炎个案表的方法相同。

附表1-2 霍乱个案流行病学调查表

一、病人(带菌者):

姓名 性别 年龄 职业

住址 市、县(区) 乡(镇、街道、农场) 村 组 工作(学习)单位

二、发病及诊疗过程

发病时间 月 日 发病地点 采样时间 月 日 采样单位 确诊时间 月 日 时 确诊单位 报告时间 月 日 时 报告单位 入院时间 月 日 住院单位 出院时间 月 日 病人转归:痊愈 带菌 死亡 隔离时间共 日

三、主要临床表现

1.腹泻(有、无) 天,每天最多泻 次,粪便性状(稀便、水样、米泔样、洗肉水样、大块粘膜),量(多、少),方式(里急后重、通畅、失禁、绞痛);

2.呕吐(有、无) 天,每天最多吐 次,呕吐物性状(食物、水样、米泔样、血水样),量(多、少),方式(喷射状、恶心、先泻后吐、先吐后泻、吐泻同时); 3.其他:发热、腹痛;

4.失水情况:重度、中度、轻度; 5.临床类型:重、中、轻。

四、诊断依据

可疑流行病学史

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临床表现典型 霍乱弧菌检验阳性 (血清群 、生物型 、血清型 、噬菌体-生物型 ) 其它:

五、疫点情况

病人发病前后的活动场所和时间 病人吐泻地点和时间 吐泻物倾倒场所和时间 污染衣、被、席等清洗地点和时间 疫点 个,范围 户 人;终末消毒时间 月 日 疫点内人群服药时间 人数 六、传染源和传播途径的追溯

病前本地乡、村、街道同样疾病的发生(有、无),时间: 月 日

病前五天内(曾、否)外出,去何地 该地(有、无)同样疾病,是否曾在该地住宿用膳、带回水产品、其它食物 ;

病前五天内(有、无)接触过同样病人,接触时间 月 日,接触地点 ,方式 ;

病前五天内(有、无)外人来家,来自何地 ,该地(有、无)本病,曾否在家住宿、用膳、带回水产品、其他食物 。

七、病前五天内饮食情况

1.(有、无)饮生水,地点 ,水源类型 , 日期 ;

2.(有、无)吃生冷食品,名称 ,数量 , 来自何地 ,数量 ; 3.(有、无)熟食冷吃,名称 , 数量 , 日期 ;

4.其他可疑食品(名称、数量、来源等) 生、熟饮具(是、否)分开; 5.(有、无)暴饮、暴食,同餐人数 ,发病人数 , 日期 ;

6.病前五天内(有、无)接触阳性水源,方式(生吃食品、洗碗、漱口、游泳或 ),地点 ,水源类型 ,日期 。

八、病家卫生状况

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饮水类型(浅井、深井、河、塘、沟、自来水); 用水类型(浅井、深井、河、塘、沟、自来水); 饮水(是、否)消毒;用水(是、否)消毒。

九、疫点调查小结

年 月 日 调查者:

填表说明:

1.选择性项目,可在其选择项上划“?”; 2.带菌者调查可使用此表格填写有关项目。

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