（六）患者走失时的应急预案及流程
1、发现患者外逸时，留工作人员负责管理现有病人，其他人员立即寻找，立即通知科主任、护士长并向护理部、医务部、保卫科等报告。
2、评估患者目前的可能去向，采取紧急措施，护士长及科主任应安排所在科室工作人员尽可能外出寻找，所在科室应及时与家属取得联系，寻求家属的帮助和支持。 3、必要时，与公安派出所取得联系，帮助寻找所在病人下落。
4、必要时，新闻媒体上刊登寻人启事。 5、患者返回后立即通知相关查找人员，由主管医生及护士长按医院有关规定进行处理。 6、在护理记录中如实记录寻找患者过程，科室进行讨论。
发现患者走失立即报告 主管医生 通知护士长、科主任，科室组织人员寻找 通知 家属 寻找 及时上报医务科、护理部，夜间必要时通知院行政总值班并继续寻找。 做好家属解释工作，继续寻找，直到有下落为止。 1. 必要时，与公安派出所取得联系，帮助寻找所在病人下落。 2. 必要时，新闻媒体上刊登寻人启事。
1、病人返院后立即通知相关寻找人员并查明外走原因 2、提供心理帮助 3、加强监护 如实记录寻找患者过程，组织全科讨论，吸取教训，严格病人外出管理制度。 6
（七）患者发生输血反应时的应急预案及流程
1、患者发生输血反应时，应立即停止输血，换管输入生理盐水，维持静脉通道。保留血袋。
2、报告值班医生，配合医生进行紧急救治；保留未输完的血袋及输血管，以备检验。 3、遵医嘱给予抗过敏药物，必要时报告护士长。 4、病情紧急的患者准备好抢救药品及物品。
5、密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。 6、按要求填写输血反应报告卡，上报检验科。
7、怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科，必要时医患双方共同封存输血用物，由医方保管。
8、加强巡视及病情观察，做好抢救记录。
患者发生输血反应立即停止输血，换输生理盐水，维持静脉通道，保留血袋。 报告医生，并报告护士长。 病情危重时准备好抢救药品及物品，配合医生进行紧急救治，遵医嘱给药，给予氧气吸入。 一般反应：密切观察病情变化。
怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科。护士长应立即报告医务科及护理部。
按要求填写输血反应报告卡，上报检验科。
加强巡视及病情观察，安慰患者，减少患者的焦虑，准确做好抢救记录。 7
（八）患者发生输液反应时的应急预案及流程
1、立即更换液体及输液器，维持静脉通路。 2、及时报告主管医生或值班医生。
3、积极配合医师对症治疗、抢救。如寒战者给予保暖、高热者给予冰敷，必要时吸氧，并按医嘱给药物处理。
4、按医嘱留取标本及抽血培养。
5、检查液体质量，输液瓶是否有裂缝，瓶盖是否有松脱；用消毒巾、胶袋，把输液瓶（袋）连滴管、针头包好，放冰箱保存，记下药液的名称、剂量、厂家、批号，与药剂科联系，待药剂科转交相关部门抽样检查。
6、如患者或家属怀疑药物、输液用物有问题时，医务人员与患者或家属共同封存输液用物，并由医方保管。
7、上述各项均应填写输液反应报告表，上报药剂科。 立即停止输液，重新更换液体和输液器， 维持静脉通路。 及时报告医生，并按医嘱给 药，必要时配合医生进行抢救 加强观察并做好护理记录，记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。 发生输液反应应及时填写输液反应报告表，并向药剂科等 相关部门汇报。
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发现患者出现输液反应
保留药液送药剂科，必要时取发生反应的药液及输液器送检，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
（九）患者发生静脉空气栓塞的应急预案及流程
1、发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时，立即停止输液，将患者置左侧卧位和头低脚高位，同时给予氧气吸入。
2、更换输液器或排空输液内残余空气。同时通知主管医生及病房护士长。 3、密切观察患者病情变化，配合医生积极抢救。 4、做好护理记录。
发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时 立即停止输液，将患者置左侧卧位和头低脚高位，同时给予氧气吸入。 同时通知主管医生及病房护士长。 更换输液器或排空输液内残余空气。 密切观察患者病情变化、配合医生积极抢救。
认真做好护理记录
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（十）输液过程中出现肺水肿的应急预案及流程
1、发现患者出现肺水肿症状时，立即停止输液或将输液速度降至最低。 2、将患者安置至端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。 3、及时与医生联系进行紧急处理。
4、加压给氧，减少肺泡内毛细血管渗出，同时湿化瓶内加入20％~30％的酒精，改善 肺部气体交换，缓解缺氧症状。
5、遵医嘱给予镇静、扩血管和强心药物。
6、必要时进行四肢轮流结扎，每隔5—10分钟轮流放松一侧肢体止血带，可有效地减 少回心血量。
7、密切观察病情，认真记录抢救过程。 8、患者病情平稳后，加强巡视，重点交接班。
输液过程中出现患者肺水肿
立即停止输液或将输液速度 减慢至最低，保留静脉通路 及时与医生联系进行紧急处理
将患者安置为端坐位，双腿下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担
加压给氧，湿化瓶内加入20%~30%的酒精 遵医嘱给予药物治疗
必要时，进行四肢轮流结扎 认真做好病情及抢救过程记录
患者病情平稳后，加强巡视并重点交接班。 10