癫痫持续状态病人应急流程：
四肢和躯体出现全身性骨骼肌强直性收 缩或阵挛性收缩，两者也可同时发生。
可伴有流口水、大小便失禁、暂时性呼吸停止，意识丧失等症状 ·立即平躺，解开衣领和裤袋 ·转移病人周围物品 ·床栏保护 观察呼吸 无 有 CPR 用裹有纱布的压舌板置于上、下臼齿之间 吸氧、环境安静抽搐使用镇静药针刺或用手指时不可强压肢体，以物 按压人中 防骨折 脑部疾病 全身性疾病 癔症 脱水，保护脑细胞，暗示、镇高热时降温 ·纠正低血糖、低血静治疗 钙、酸中毒、电解质 紊乱等 ·降血压 ·高热时降温
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（十九）紧急状态下护理人力资源调配预案及流程
1、护理单元突发紧急事件时。
2、护士应逐级上报护士长、护理部（双休日、节假日、午间、夜间同时通知行政总值班）。 3、启动紧急状态下护理人力资源调配方案。
4、护士长组织病区内增援，科室人员无法满足需求时启动后续预案，通知护理部联络 人准备增援人员。
5、护理部按紧急状态持续时间、发展进程，病员危重程度及实际工作量，及时启动护理应急小组成员增援 6、突发紧急事件终止
护理单元突发紧急事件 逐级上报护士长、护理部（双休日、节假日、午间、夜间同时通知行政总值班） 启动紧急状态下护理人力资源调配方案 护士长组织病区内增援
科室人员无法满足需求时启动后续预案
通知护理部联络人准备增援人员 护理部按紧急状态持续时间、发展进程，病员危重程度及实际工作量，及时启动护理应急小组成员增援
突发紧急事件终止
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（二十）急诊科护理人员应急预案和流程
1、引发3人以上死亡或10人以上伤亡的重大突发事件：如火灾、地震、台风、暴力事件、爆炸等。伤员送至急诊抢救室时，立即汇报医院总值班、护士长、护理部（白天）；立即汇报
医院总值班、护士长等（夜班）。
2、综合评估事件性质、伤亡情况、目前救治情况，启动呼叫系统，开通绿色通道。 3、急诊科人员配合医生积极抢救。
急诊科护理人员应急预案 引发3人以上死亡或10人以上伤亡的重大突发事件：如火灾、 台风、暴力事件、爆炸等。 伤员送至急诊抢救室 立即汇报：医院总值班、护士长、护理部（白天）；立即汇报医院总值班、 护士长（夜班）。
启动急诊呼叫系统 开通绿色通道 准备床位，组织抢救 危重病人 轻病人 复苏、抢救 急诊观察室观察
病房住院
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（二十一）门诊病人发生意外事件应急预案及流程
1、门诊病人发生意外事件时，初步评估病人，就地抢救，根据病情，妥善安置于平车。 2、立即通知门诊部主任、急诊护士长，说明楼层、科室、病情等。 3、立即通知门诊医生，必要时呼叫抢救小组成员。进行相应的紧急处理。 4、与医生共同转运至急诊室
门诊病人发生意外初步评估病人，就地抢救，根据病情，妥善安置于平车。 通知急诊护士长 通知门诊部 说明楼层、科室、病情 呼叫抢救小组呼叫医生 成员 紧急处理： 1. 心肺复苏 2. 保持呼吸道通畅 3. 迅速建立静脉通道 4. 测BP、P、R、T等 5. 保暖、心理安慰等 再次评估病情 与医生共同转运至急诊室
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（二十二）患者发生压疮的应急预案及流程：
（一）应急预案
1、患者发生压疮时，护士应立即报告医生、护士长，进行病情初步判断，采取相应的护理措施，建立翻身卡，严格床旁交接班并记录。
2、与家属沟通，院外带入者请家属在压疮报告单上签字确认，同时填写《褥疮登记表》报护理部。
3、护士长或护理组长监督护理措施的落实情况，并进行评估，分析纠正治疗护理措施并记录。
患者发生压疮时 评估压疮并去除诱发因素 立即报告主管医生、护士长 及时与患者家属沟通 记录压疮的发生、发展、治疗方法、护理措施以及对病人的影响情况
组织全科护士讨论，发现问题的焦点
对原因进行分析，找出对策 提出改进的具体方法，并实施 填写压疮报表，上交护理部 25