附件：高危压疮病人报告路径
新病人入院 Braden≤12分病人 临床护士评估 科内质控 科内压疮质控护士（责任护士）/护士长 1. 核实，病人床边指导和教育，检查护理措施的落实情况，并随访评估。 2. 2.收集资料，统计分析临床中存在的问题并提出解决方案。 3. 做好资料收集。 护理部 院内压疮质控小组
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小组成员现场评估与指导 院内质控 压疮小组将月报表上交护理部 分析总结反馈到临床 （二十三）患者发生中毒应急预案及流程
1、发现患者中毒时，立即通知医生，同时评估患者中毒程度，了解中毒的物质。 2、护士立即准备抢救药物和仪器，积极配合医生进行抢救。 3、监测神志、生命体征等改变。 4、按医嘱使用解毒剂及其他药物。 5、及时记录病情变化及抢救过程。
发现患者中毒时，评估中毒程度了解中毒的物质 立即通知医生 经呼吸道中毒 经消化道中毒 经皮肤黏膜中毒 氧疗：吸氧、机械通气、高压氧治疗 ·呼吸系统监护：ABG、SpO2 ·肺部听诊及气道分泌物观察 催吐、洗胃、观察胃内容物性质及量 肝、肾功能监护 清洁、冲洗污染皮肤及黏膜 观察记录污染皮肤黏膜情况
监测神志、生命体征等改变 按医嘱使用解毒剂及其他药物 及时记录病情变化及抢救过程 27
（二十四）护理人员职业暴露应急预案及流程
1、护理人员如有接触性污染时，用洗手液/流动水清洗皮肤，生理盐水冲洗黏膜。 2、如发生侵入性损伤，轻轻挤压伤口边缘挤出污染血液，洗手液/流动水清洗皮肤，
生理盐水冲洗黏膜，禁止伤口局部按压，用75%酒精/0.5%碘伏消毒包扎伤口。 3、报告防治科作相应的处理 4、填写意外损伤报告表 5、呈报防治科备案
发现职业暴露 接触性污染 侵入性损伤 轻轻挤压伤口边缘挤出污染血洗手液/流动水清液 洗皮肤，生理盐水冲洗黏膜 洗手液/流动水清洗皮肤，生理盐水冲洗黏膜，禁止伤口局部按压 75%酒精/0.5%碘伏消毒包扎伤口
报告防治科作相应的处理 填写意外损伤报告表 呈报防治科备案
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（二十五）医护人员发生针刺伤时的应急预案及流程
1、医护人员在进行医疗操作时，如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖锐物体划伤刺破
时，应立即轻轻挤压伤口边缘，挤出污染血液，用洗手液和大量的清水冲洗被刺的伤口然后用碘伏和酒精消毒，必要时进行伤口包扎，并进行血源性传播疾病的检查和随访。 2、被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24 h内抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时同时抽患者血对比。同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。
3、被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24 h内抽血查HIV抗体,必要时同时抽患者血对比，按1个月3个月、6个月复查，同时口服贺'普丁(拉米呋定)每日1片，并通知防治科、医务科、院内感染科进行登记、上报、追访等。
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医护人员发生针刺伤时的应急流程：
针刺伤 轻轻挤压伤口边缘，挤出污染血液，用洗手液和大量的清水冲洗被刺的伤口 被HIV阳性报院感质控员 报科主任/护士长核实 阴性/弱阳性 防治科核实 结束 碘伏消毒伤口，必要时包扎 登记职业暴露登记本 查乙肝病毒定性/定量 阳性 患者血液、体液污染的锐器刺伤时
发职业暴露登记表 阴性／弱阳性 复查， 同时口服贺'普 ２４小时内注射免疫球蛋白 丁 上报防治科报销 复印本人＼患者的化验单，填写登记表，整理注射发票
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