答：颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型、其他型、混合型七类。
2．颈椎病的康复治疗行为改善包括哪些？
答：行为改善：颈椎病从某种意义上来讲是一个患者各种不良行为的结果，因此改善患者的行为是预防，治疗颈椎病的关键因素。这些需要改善的方面包括：
（1）．注意保暖、避免损伤：在温度低的情况下，易出现颈部肌肉痉挛等不适，应注意保暖和防潮湿。外伤是引起颈椎发生的常见原因，应避免各种运动损伤、工伤、生活意外伤和交通事故等。及时治疗落枕及颈部不适;保持正确的工作体位,避免长时间固定于一种姿势。
（2）．纠正生活中的不良体位：注意调整桌面或工作台的高度，长时间视物时，应将物体放置于平视或略低于平视处，长时间固定某一姿势时，应每0.5-1小时改变体位，定时抬头远视，有利于缓解眼睛和颈部的疲劳。
（3）．改善睡眠：要选择合适的枕头 枕头的长度一般长度在40～60cm，或超过自己的肩宽10～16cm为宜，它可确保在睡眠体位变化时，始终能支持颈椎。合适的枕头高度能防止颈椎病的发生与发展，枕头的高度以侧卧时与肩同高为宜，一般为12～15cm。枕头宜置于颈后，保持头部轻度后仰，使之符合颈椎的生理曲度。其次要保持良好的睡姿 一个理想的睡眠体位应该是使头颈部保持自然仰伸位，胸部及腰部保持自然曲度，双髋及双膝略呈屈曲状，如此可使全身肌肉、韧带及关节获得最大限度的放松与休息。注意选择合适的床铺 合适的床铺应有较好的透气性，符合人体各部的生物力学要求，有利于保持颈椎、腰椎的正常生理曲线，维持脊柱的平衡状态。木板床可维持脊柱的平衡状态使脊柱各部分均受到支撑力，有利于颈椎病的防治。
（4）．加强运动训练：运动训练对各型颈椎病症状缓解期或术后均可应用，主要是通过颈部功能练习，恢复及增进颈椎的活动功能，防止僵硬，改善血液循环，促进炎症的消退；还可缓解肌痉挛，减轻疼痛；增强颈部和肩胛带肌肉的力量，保持颈椎的稳定，改善颈椎各关节功能。运动训练时应注意在运动前要向医生咨询，选择合适的动作和运动量；脊髓型颈椎病及椎动脉型椎病发作期应当限制运动；运动应缓慢进行，幅度由小逐步增大，避免快速运动；运动要持之以恒，避免三天打鱼两天晒网。
3．颈椎病健康教育？
答：（1）．颈椎病是常见病，多产生不适症状，影响人们的学习、工作和生活质量，应引起足够的重视。
（2）．退行性改变是颈椎病的重要因素，但是退变不等于一定是颈椎病。故确诊需与临床症状相结合。
（3）．虽然随着年龄的增长颈椎可发生不同程度退变，但可以经过积极预防和适当治疗避免或推迟发病。
（4）．颈、肩肌肉劳损是加重颈椎退变的另一个重要因素。特别应强调在青少年人群中提2合乎生理卫生的体育活动和其他保健措施，避免颈椎受到不良应力损害，对预防和减少颈椎病的发生有极重要的意义。
（5）．养成良好的工作、生活习惯，保持正确的替位，避免固定一个姿势过长时间，注意随时变换体位。经常做颈肩部肌肉锻炼和放松活动。
（6）．颈椎病是良性疾病，绝大多数经积极防治，预后良好，不会引起瘫痪等后果。严重脊髓型患者经手术等治疗，也会获得满意的生活质量。
第二节 下腰痛的康复护理
一、单选题
1. 下腰痛可发生于任何人，导致其发生的基本因素是（A ） A. 腰部肌肉失衡 B. 骨质增生 C. 慢性积累伤 D. 受凉 2. 下腰痛患者应该（ C ）
A. 长期卧床休息 B. 决不能卧床休息
C. 适当短期卧床，尽早活动 D. 待疼痛全部消失后才能起床活动 二、名词解释
下腰痛---是指腰、骶、臀部等部位出现的各种疼痛不适症状，可伴有或不伴有下肢的症状。 三、判断题
1．腰围通过支撑腰背部，减少腰椎过度活动，增加腹压，下腰痛患者应长期佩带（错） 2．骨盆重锤牵引法:患者仰卧屈髋屈膝，重量从每侧5 kg开始（对） 四、简答题
1．下腰痛康复护理原则？
答：：一是利用各种因子减少急性期炎性因子的影响，减轻疼痛，恢复馆活动能力。二是加强腰背部核心稳定能力，维护脊柱的稳定性。三是建立合理的行为模式，避免各种导致损害因素。
2．下腰痛健康教育的主要内容有哪些？
答：下腰痛是一种有各种不良行为导致的疾病，因此在下腰痛发生后患者就必须接受相关的健康教育，这些内容包括：
（1）正确的脊柱形态控制：经常维持正确的站姿、坐姿、劳动姿势以及睡眠姿势等，保持正常的腰椎生理前凸。避免长时间使腰椎处于某一被迫体位，在工作一段时间后，要注意定时改变和调整自己的姿势和体位，或作简短的放松运动，如腰部的保健体操等。弯腰捡拾物体时，应尽量采取屈髋、屈膝下蹲姿势，以减轻腰椎小关节负荷，避免在双腿伸直站立位时弯腰拾物；携带较重物体时，应尽量使物体贴近胸腹部，减少躯干的重力矩。避免在腰椎侧弯或扭转时突然用力。必须在这些姿势下用力时应该先使躯干肌肉作适当的收缩，以增强脊柱的抗负荷能力。 （2）积极适当的运动锻炼：适当的运动锻炼可延缓运动器官的形态与功能的退行性改变，对预防下腰痛有重要意义；通过运动可以增强腰腹肌力量，增强腰椎稳定性，巩固治疗效果，避免腰痛复发。对运动形式的选择可以根据兴趣多种选择，但要注意避免脊柱垂直负重较多的运动如举重，脊柱旋转幅度过大过猛的运动，以及长时间弯腰状态为主的运动。 （3）体重控制：超重和肥胖者应该控制饮食，减轻体重，避免身体由于腹部的脂肪累积而重心前移，增加脊柱和腰背肌肉负担。
（4）着装选择：下腰痛患者要注意保暖，特别在春秋季节变换的时候尤其要注意。腰痛患者不宜穿高跟鞋，以免影响下腰椎的稳定性，应该选择软底平跟或低于3cm的鞋，配合适当硬度的弹性鞋垫对防止腰痛有利。
第五节 关节置换关节置换术的康复护理
一、单选题
1. 髋关节置换术后3个月，防止髋关节屈曲超过（ D ）
A. 30° B. 45°
C. 60° D. 90°
2. 一般术后当天膝关节活动范围应控制在（ C ）
A. 0°～10° B. 0°～20°
C. 0°～40° D. 10°～30°
3. 髋关节置换术后功能训练时应注意（ B ）
A. 减少运动量 B. 控制运动量
C. 尽量增加运动量 D. 尽量减少肌力训练
4. 髋关节置换术后的早期运动不包括（ A ）
A. 步态练习 B. 深呼吸练习
C. 踝关节主动屈伸练习 D. 股四头肌等长练习
5. 髋关节置换术后早期康复训练，不正确的是（ C ）
A. 避免上身向术侧倾斜 B. 保持术侧肢体外展
C. 保持术侧肢体内收位 D. 保持术侧髋关节主动伸直动作
６．人工全髋关节置换术后最常见并发症是（ Ａ ） Ａ．泌尿系感染 Ｂ．骨折 Ｃ．膀胱损伤
Ｄ．急性肾功能衰竭
７. 人工全髋关节置换术后早期不宜进行以下哪一项训练（ Ａ．踝关节背伸练习 Ｂ．直腿抬高练习 Ｃ．屈髋练习
Ｄ．髋关节外展练习
８． 全髋置换术后髋脱位的危险因素不包括（ Ｄ ） Ａ．术后第一周
） Ｂ Ｂ．修正手术
Ｃ．髋过度屈曲内收 Ｄ．使用高坐便桶 二、多选题
1. 对于髋关节置换术应避免的危险体位包括（ ABCD ）
A. 髋屈曲超过90o B. 下肢内收超过身体中线
C. 伸髋外旋 D. 曲髋内旋 E. 下肢中立位 2. 人工全髋关节置换术的早期运动包括（ ABCE ）
A. 踝关节主动屈伸练习 B. 股四头肌等长练习
C. 深呼吸练习 D. 步态练习 E. 髋、膝关节屈曲练习
三、判断题
１．人工全髋关节置换术后早期康复目标是增加术肢的肌力．（ 错 ）
２．一侧髋关节置换术后上下楼梯练习，上楼时手术肢体先上，下楼时手术肢体先下．（错） 四、名词解释
人工关节置换术----是指用人工关节替代置换病损或损伤的关节。较常见的是髋关节置换术及膝关节置换术。 五、简答题 １．手术前护理？
答：（1）术前12小时禁食、6小时禁饮（通常是:术前一天晚20：00后不吃食物，22：00后不喝水）。第二天手术后，从回病房开始计算六小时后才能进食。
（2）练习床上大小便。目的是防止术后因体位不习惯而致尿潴留及便秘。注意放置便盆时，臀部抬起足够高度并避免患肢的外旋及内收动作。给女患者使用特制的女式尿壶以避免过多使用便盆，增加髋部运动。
（3）做好个人清洁卫生工作：术前洗澡，术晨更换衣裤，取下金银饰品及手表、眼镜、发夹、假牙等物。
（4）学会作深呼吸，利用床上拉手作引体向上或抬臀练习。平卧或半卧，患肢外展中立，健侧下肢屈膝支撑于床面，双手吊住拉环，使身体整个抬高，部离床，停顿5～10 s后放下。 （5）学会作肌肉收缩运动和抬腿运动。 ①等长收缩训练：踝关节背屈，绷紧腿部肌肉10 s后放松，再绷紧→放松，以此循环。②等张收缩训练：一是做直腿抬高、小范围的屈膝屈髋活动、直腿抬高时要求足跟离床20 cm、空中停顿5～10 s后放松。二是做小腿下垂床边的踢腿练习。
（6）术后体位： 向患者说明术后为防假体脱位应采取正确的体位。两腿间放梯形垫枕，保持患肢外展及旋转中立位，不坐、不侧卧、正确翻身。
（7） 心理康复指导：把心理康复作为机能康复的枢纽，以心理康复促进和推动机能康复，调动积极的心理因素，使其主观能动地参与机能康复的训练。术前后较多出现两种情况：一是急于求成，锻炼进度盲目超前并随意活动；二是过于谨慎，担心活动后致手术失败。故手术前后应注意详细了解患者的心态反应，一方面鼓励患者增强康复的信心，另一方面介绍康复训练的目的、方法及注意事项。对急于求成者指导其掌握合适的锻炼方法，循序渐进，量力而行；对过于谨慎者则设法消除其疑虑，鼓励并帮助其进行锻炼，最终使所有患者均以良好的心理状态进行康复训练。
（8）指导正确使用拐杖 准备合适的双杖，使拐杖的高度及中部把手与患者的身高臂长相适宜，拐杖底端配橡胶装置(防滑)，对术前能行走者训练其掌握使用方法，练习利用双拐和健腿的支撑站立，在患肢不负重状态下行走。负重步行训练从平行杠开始 —步行器 —扶双
拐—扶单拐—多脚杖—扶手杖—弃杖。 2．全髋关节康复训练程序注意事项？
答：为了防止术后关节脱位的发生，术后3个月内，禁止患肢内旋、内收超过中线，屈髋超过90°等动作。故在训练过程中应向患者反复强调在以下各种体位时应注意： （1） 侧卧时双膝之间应放一个枕头。 （2） 坐在床上时身体不能前弯去拉棉被。 （3） 坐位时脚不能交叉。 （4） 低的椅子、马桶不能坐。
（5） 从椅子上站起时，不能向前弯腰站起。 （6）站立时脚尖不能向内。
（7）站立时身体不能过度前弯(甚至触地)。
第五章 其他疾病的康复护理
第一节 高血压病
一、单选题
1．原发性高血压最主要的诱发因素是（ C ） A、饮食因素 B、代谢因素
C、行为因素 D、缺乏体力活动
２．１９９９年２月ＷＨＯ／ＩＳＨ高血压指南将高血压定义为：未服高血压药情况下血压≥（ C ）mmHg
Ａ．１35/85 B. 150/95 C. 140/90 D. 140/95
3．高血压病中发病率较高的是（ A ）
A、缓进型高血压病 B、急性型高血压病 C、高血压危象 D、高血压脑病 二、多选题
1．血压评测常用的方法有（ ABC ）
A、诊所偶测血压 B、自我测量血压