C、动态血压监测 D、多体位测量血压 E、运动中测血压
2.常见的需要干预的心血管疾病危险因素有( ABCE ) A、肥胖 B、久坐、缺乏运动 C、高盐饮食 D、高龄 E、情绪应激
3.运动过程中出现以下哪些反应需要注意( ABDE ) A、胸部、左臂、颈部和下颌疼痛、紧压等不适感 B、轻度运动时出现气喘、出汗、疲劳感 C、运动后肌肉酸胀感 D、面色发白、大汗
E、肌肉、关节的异常疼痛,步伐不稳 多选题
4.有氧训练常用的方式有(ABCD) A、踏车 B、游泳
C、步行 D、慢节奏韵交谊舞 E、快节奏韵交谊舞
5.下列各类高血压,可采用健康措施的是(BCD) A、急进高血压 B、临界性高血压 C、1~2级原发性高血压 D、稳定的3级高血压
6.晚期原发性高血压伴心、肾功能衰竭时,可出现浮肿。护理中应注意(ABCDE)
A、严格记录出入量 B、限制钠盐和水分的摄人
C、卧床休息 D、皮肤护理 E、预防压疮的发生 7.高血压患者不主张下列哪些运动(ABCD ) A.举重 B.握力训练 C.引体向上 D.俯卧撑
三、名词解释
1.50%最大握力试验——参加抗阻训练者,还需做等长收缩时的运动试验,常用50%最大握力试验。即一手用50%力量等长收缩抓握持续90s,在对侧肢体每隔30s测血压1次,若>180/120mmHg,表示有高血压反应。
2.直流电离子导入法------在直流电的作用下,药物离子导人体内,在局部组织内堆积,
形成“离子堆”,对神经产生镇静作用,从而达到降压的目的。
四、简答题
1.简述高血压病患者康复治疗的适应症和禁忌症?
答:(1) 适应症:血压正常偏高,1~2级高血压病,部分病情稳定的3级高血压病,没有过度血压升高等运动心血管反应,都是康复治疗的适应症。
(2) 禁忌症:任何临床情况不稳定的现象,如急进型高血压、高血压危象、病情不稳的3级高血压病,合并其它严重并发症,如严重心律失常、不稳定性心绞痛、未控制的充血性心衰,运动中血压过度升高(>220/110 mmHg),以及降压药的严重不良反应(如:低血压、心动过缓、支气管哮喘),均为康复治疗禁忌症。 2.简述高血压患者健康教育的内容?
答:(1)告诉病人及家属有关降压药的名称、剂量、用法、作用,应严格遵医嘱服药,
注意药物的副作用,定期门诊复查,有情况随时就诊。
(3) 根据病情选择快走、慢跑、降压操、太极拳等有氧运动,避免竞技性和力量
型运动,掌握适合自己的运动量。
(4) 限盐、低脂和低胆固醇饮食,避免过饱和饥饿,多吃水果和蔬菜,保持大便
通畅,控制体重,限酒戒烟。
(4)养成良好的生活习惯,劳逸结合,保证充足的睡眠,保持乐观情绪,避免情绪紧张和激动。
第二节 冠心病的康复护理
一、单选题
1.增强心血管健康的运动是(A )
A、有氧运动 B、协调运动 C、灵活性运动 D、力量性练习
2.下列各项,属于心脏康复内容中主要组成部分的是( B ) A、心理咨询 B、运动训练 C、医学评估 D、营养咨询
3.急性心肌梗死恢复期患者,体能4.2METs,出院前适于进行运动试验作医学评估的是( C )
A、非标准运动试验 B、极量运动试验 C、低水平运动试验 D、上肢功率计试验
4.冠心病患者若锻炼中出现气喘\眩晕症状时,应将其运动量调整为( A )
A.减少运动量 B.停止运动
C.维持运动量数天,再作观察 D.不需改变运动量
5.冠心病Ⅰ期康复中如果心率增加<( B )次日可进入下一阶段. A.5次/分 B.10次/分 C.15次/分 D.20次/分
6.靶心率一般取最大心率的( D) A.40%――55% B.50%――65% C.60%――75% D.70%――85% 7.心脏康复禁忌症为( B)
A.高胆固醇血症的血清水平>6.1mmol/L B.锻炼时血压下降≥20mmHg C.Ⅰ度房室传导阻滞 D.静止血压160/90mmHg
二、多选题
1.无合并症的急性心肌梗死患者,在监护病房适宜做的活动有( CD A、走廊内步行 B、踏车运动
C、坐椅子 D、床上或床边个人卫生运动 E、四肢被动或主动运动
2.急性心肌梗死住院期6步康复方案适用于( CD ) A、成功的PTCA术后 B、轻型心肌梗死 C、冠脉搭桥术后 D、严重心律失常 E、心力衰竭
3.冠心病康复中运动疗法的作用(ABCDE) A.改进患者生活方式 B.抑制病情发展 C.降低心肌的兴奋性 D.改善冠状动脉供氧能力 E.降低心脏做功量
4.外周循环发生的血管功能障碍主要表现(ACE) A.面色苍白 B.呼吸困难 C.出冷汗 D.胸痛 E.血压下降
) 5.冠心病过分休息可能导致(ABD) A.回心血量增加,心脏前负荷增大
B.横隔活动降低,患者通气及换气功能障碍 C.胰岛素受体敏感性增加
D.血流速度减慢,血液黏滞性相对增加 E.心脏射血阻力降低
6.冠心病全面康复有(ABCDE) A.有氧训练 B.循环抗阻训练 C.医疗体操 D.心理治疗 E.作业训练
三、判断题
1.靶强度越高,产生心脏中心训练效应的可能性就越大(对)
2.心脏康复训练需安排在清晨或上午。因为此时空气新鲜,尘埃较少,对心理和病情均有利(错) 三、名词解释
1.代谢当量(METs)----是运动中氧耗量和安静时氧耗量之比。1METs相当于机体在休息状态时,每公斤体重、每分钟消耗3.5ml氧.
2。心电运动试验----是通过观察患者在运动负荷递增的状态下心电图变化来测定心功能容量的方法。
3.靶强度---运动训练所必须达到的基本训练强度。可用心率(HRmax)、心率储备、最大吸氧量(VO2max)、METs、主观劳累计分等方式表达。
4.心脏功能容量又称体力工作容量是机体进行最大强度活动时的耗氧量。
四、简答题
1.简述冠心病I期康复的注意事项?
答:康复程序应根据不同个体的情况进行选择,以循序渐进地增加活动量为原则,胸痛症状一旦消失,生命体征稳定,无合并症时即可开始。如果患者在训练过程中没有不良反应,运动心率增加<10次/分,次日训练则可以进入下一阶段。运动中心率增加在20次/分左右,则需要继续同一级别的运动。运动中心率增加超过20次/分,或出现任何不良反应,则应该退回到前一阶段运动,甚至暂时停止运动训练。当患者顺利完成第七步训练后,可以让患者进行低水平心电运动试验,或在心电监护下进行步行,确认患者可连续步行200米无症状和无心电图异常,可以安排出院。
2.简述冠心病的国际康复治疗分期? 答:国际上将冠心病的康复治疗共分为三期.Ⅰ期是指急性心肌梗死或急性冠脉综合征住院期康复,发达国家已经将此期缩短到3-7天;Ⅱ期指患者出院开始,至病情稳定性完全建立为止,时间5-6周;Ⅲ期是指病情处于较长时间稳定状态,或Ⅱ期过程结束的冠
心病患者,包括陈旧性心肌梗死、稳定性心绞痛及隐性冠心病。康复疗程一般为2-3月。
第三节 慢阻肺康复护理
一、单选题
1.最适合COPD患者进行坐位康复放松训练的体位是( A )
A、前倾依靠位 B、后倾依靠位
C、左倾依靠位 D、椅后依靠位
2.指导病人做缩唇腹式呼吸训练时,病人动作错误的是( B )
A、用鼻吸气 B、吸气时腹部回缩,呼气时腹部挺出 C、呼:吸为2:1 D、呼气时口唇成鱼口状
3. 慢性阻塞性肺疾病康复治疗的主要目的是增强 ( C )
A、肋间内肌活动 B、肋间外肌活动
C、膈肌活动 D、腹肌活动
4.缩唇腹式呼吸训练的目的是( A)
A.提高支气管内压,避免塌陷 B.降低胸腔压力 C.增加肺活量 D.提高膈肌肌力 E.改善肺循环
5.COPD最常见的病因为( B)
A.空气污染 B.吸烟
C.呼吸系统反复感染 E.营养不良 6.肺气肿的主要症状是( A )
A.进行性加重的呼吸困难 B.慢性咳嗽 C.咳痰 D.紫紺
二、多选题
1.COPD患者重建腹式呼吸模式的方法有( ABCDE )
A、 双手加压法 B、下胸布带束胸法 C、 下腹部重物加压法 D、抬臀呼气法 E、 口吹蜡烛法
2.呼吸功能锻炼的方法有(ABC)
A.肌肉松弛训练 B.缩唇呼吸训练 C.腹式呼吸锻炼 D.咳嗽训练 E.以上均是
三、名词解释