体格检查——步态(3)

2018-11-17 19:00

病人站立,患肢向前 跨半步,膝关节稍屈曲,身体重心移到患肢上,即成“弓步”姿势,然后让其双手握住 大腿下段使膝关节作环形研磨运动,若膝关节内出现疼痛或响声,则为阳性。 本试验阳性表示可有半月板损伤,且具有定位意义。

(七十九)蹲下试验(squatting down test)

又称“蹲走试验”、“鸭子式摇摆试验”。嘱病人下蹲,并前后、左右摇摆向前行,如学鸭步行走。如果因疼痛不能充分屈曲膝关节,蹲走时出现响声,则为阳性。本试验阳性表示可能有半月板后角损伤。

(八十)重力试验(gravity test)

①病人卧于健侧,患肢外展,并自动伸屈膝关节,如有弹响,即为阳性。②病人卧于健侧,患侧下肢伸直,在其大腿中段下垫一枕头,使膝以下悬空,然后嘱病人反复屈伸患侧膝关节,若出现疼痛和响声为阳性。本试验阳性提示半月板损伤,尤其可能为盘状软骨损伤。

(八十一)抽屉试验(drawer test)

又称“德劳韦尔试验”、“抽屉征”。①病人仰卧,患膝屈曲90°,检查者双手握住膝下方,向前拉向后推,若出现小腿的前后移动,即为阳性。②病人仰卧,患膝屈曲90°,脚平放于检查床上,检查者一手握住其患侧踝部固定脚不使移动,另一手放在小腿上端,先从后侧向前拉,然后再从小腿前上方向后推,如小腿能向前拉动和向后推移,则为阳性。本试验阳性可诊断前后十字韧带断裂或松弛。向前拉或向后推小腿时,若向前移动,表示前十字韧带的断裂或松弛;若向后移位,表示后十字韧带的断裂或松弛;若前后均有移位则表示前后十字韧带均有断裂或松弛。

(八十二)关节分离试验(separation test of joint)

又称“侧副韧带紧张试验”、“侧方挤压试验”。病人仰卧,膝关节伸直,检查者一手按住膝关节外侧向内推,另一手握住其患肢踝上部用力外展小腿,若发生剧痛或外展度增大,则为阳性。本试验阳性是膝关节内侧副韧带断裂或松弛的可靠征象。

(八十三)研磨试验(trituration test)

又称“膝关节旋转提拉试验”、“旋转挤压试验”、“阿普利试验”。首先病人俯卧,健侧膝关节屈曲90°。检查者使其患肢内收稍背伸,并将膝部放于病人大腿后侧,两手持握足部,向上提拉,并向外、向内侧旋转,如 发生疼痛,则为阳性。然后在前述的基础上,检查者双手握住患肢足部,使患膝屈曲90°,小腿呈足心向上直立位,再向下挤压膝关节,并向外及向内旋转,同时将膝关节屈曲到最大限度,然后伸直下肢,如发生疼痛,则为阳性。本试验阳性主要见于侧副韧带损伤或半月板破裂,且可定位。

(八十四)铅笔滚动试验(rolling test of pencil)

嘱病人伸出患侧下肢,检查者两手分别握于一支圆杆铅笔的两端,沿胫骨前缘自上而下滚动并稍加压力。若在滚动中出现疼痛,则为阳性。本试验阳性可见于胫骨骨折、胫骨局限性骨膜炎以及胫骨的其它局限性病变。

(八十五)腓肠肌假性肥大(gastrocnemius muscle pseudohypertrophy)


体格检查——步态(3).doc 将本文的Word文档下载到电脑 下载失败或者文档不完整,请联系客服人员解决!

下一篇:学前教育政策与法规作业三

相关阅读
本类排行
× 注册会员免费下载(下载后可以自由复制和排版)

马上注册会员

注:下载文档有可能“只有目录或者内容不全”等情况,请下载之前注意辨别,如果您已付费且无法下载或内容有问题,请联系我们协助你处理。
微信: QQ: