体格检查——步态(8)

2018-11-17 19:00

①嘱病人手掌向下,平放于检查桌上,然后令其各指同时做搔抓桌面的动作, 如小指不能,则为阳性。②检查者将病人的一手举起,固定其小指与无名指的中节指骨,并使手呈伸直位。然后再嘱病人两指末节屈曲,若该二指末节不能主动屈曲,则为本试验阳性。阳性主要见于尺神经麻痹。

(三十六)小指外展试验(abduction test of litte finger)

嘱病人伸出手,五指并拢,手掌向下,平放于检查桌上。然后令其小指做外展与合拢动作,若小指不能外展,则为本试验阳性。阳性表示有尺神经损伤。

(三十七)夹纸试验(clipping paper test)

检查者将一纸片放在病人手指间,让病人用力夹紧。如检查者能轻易地抽出纸片,即为本试验阳性。阳性对尺神经麻痹有诊断意义。

(三十八)持板试验(clipping plank test)

又称“弗罗芒纸征”。嘱病人用拇指与食指夹持住木板等厚物的边缘,使拇指平放。若见拇指指关节处于屈曲状态不能伸直平放,同时拇、食指不能夹紧厚物,则为阳性。本试验阳性表示有尺神经麻痹。

(三十九)芬斯特弗征(Finstever sign)

让病人伸出患手,掌心向下紧握拳,检查者观察其第三掌骨头突起的情况,若此时不见其突起,则为阳性。本征主要见于腕部月骨无菌性坏死。

(四十)并指(趾)畸形(syndactyly deformity)

又称 “蹼指(趾)”。嘱病人伸出患手(足),检查者观察其手(足)部形态,见二指(趾)或多指(趾)并联成排,有的仅是指(趾)间皮肤或皮下组织相连,有明显的指(趾)蹼;有的可以是邻指(趾)、指(趾)骨或指(趾)甲相联,为并指(趾)畸形。本征多见于先天性或遗传性畸形。少数也可见于烧伤处理不妥,瘢痕组织使多指粘连愈合在一起。 http://www.zgangel.com/PWork/NewsSite.aspx?ID=5944&P=7437

(一)椎间孔挤压试验(crushing test of interver tebral foramen)

又称“头顶加压试验”、“斯布灵试验”。 病人取坐位,头部微向一侧偏斜;检查者位于病人背后,将手按于其头顶部向下加压,若该侧上肢发生放射性疼痛,则为本试验阳性。阳性提示颈椎病存在。

(二)头顶加压试验(pressing test of vertex)

即“椎间孔挤压试验”。 (三)拉斯特征(Lust sign)


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