附录
1 鼠疫地区猎捕和处理旱獭卫生管理办法 2 全国鼠疫监测工作方案
3 中华人民共和国国家标准鼠疫诊断标准（GB 15991-1995）
4中华人民共和国国家标准人间鼠疫疫区处理标准及原则 （GB 15978-1995）
5 中华人民共和国国家标准鼠疫控制及其考核原则与方法（GB 15992-1995） 6中华人民共和国国家标准动物鼠疫监测标准（GB 16882-1997）
7中华人民共和国国家标准鼠疫自然疫源地及动物鼠疫流行判定标准 （GB 16883-1997）
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第一章 鼠 疫 概 述
鼠疫（Plague）是自然疫源性疾病，原发于啮齿动物并能引起人间流行。传染源主要是啮齿动物，传播媒介主要是蚤类，由鼠疫耶尔森氏菌(Yersina pestis)引起。鼠疫传染性强，传播速度快，病死率高，曾席卷过世界广大地区，给人类造成深重的灾难。
中华人民共和国传染病防治法规定，鼠疫为甲类传染病。 第一节 鼠疫流行史 公认的世界鼠疫大流行有3次：
第1次世界鼠疫大流行：发生在公元6世纪（527-565），几乎蔓延到当时世界所有著名国家，死亡约1亿人。这次大流行导致东罗马帝国的衰退。以“汝斯丁(Justinian)瘟疫”载入医学史册。
第2次世界鼠疫大流行：发生在14世纪（1347-1350），遍及欧洲、亚洲和非洲北海岸，尤以欧洲为甚。这次大流行欧洲死亡2500万人，占当时人口的四分之一。在医学史上称为“黑死病”。
第3次世界鼠疫大流行：发生于19世纪末（1894年），持续到20世纪中叶，共波及亚洲、欧洲、美洲和非洲的60多个国家，几乎遍及当时全世界沿海各港埠城市及其附近内陆居民区。 本次大流行初期（1894年），日本学者北里氏和法国人耶尔森氏发现了鼠疫菌，随后（1897年）绪方氏又从跳蚤体内分离出鼠疫菌，从而初步明确了鼠疫的传染源和传播途径，使人类与鼠疫的斗争进入了科学阶段。
在我国，据推测在公元6世纪第1次世界鼠疫大流行时就有流行，但开始有可靠记录的是14世纪大流行，1300万人死于本次鼠疫流行。
第二节 鼠疫流行现状
20世纪中叶（50—70年代），由于城市家鼠鼠疫流行被控制，受第3次世界鼠疫大流行波及的国家和地区，人间鼠疫呈急剧下降趋势。鼠疫病例多发生在有鼠疫自然疫源地存在的地区，呈散发或较小范围的暴发。
80年代以来，鼠疫在世界范围内逐渐活跃，尤其是进入90年代，这种趋势更加明显。1980—1999年，非洲、美洲和亚洲有25个国家报告人间鼠疫病人35136例，其中死亡2899例。1984年，1988年和1990-1996年鼠疫病例出现3个高峰且呈明显递增趋势。 1990-1999年10年间全世界报告病例数26491例，为20
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年间报告病例总数的75.4％。世界卫生组织已将鼠疫列为近20年来重新流行的急性传染病之一。
亚洲鼠疫流行的国家有中国、印度、哈萨克斯坦、蒙古、越南、缅甸、尼泊尔、柬埔寨和印度尼西亚。其中越南和缅甸最为严重。
印度自1963年后无病例报告，1994年突然在苏拉特市暴发流行，据WHO报道，此次流行印度报告病例876例，死亡56例。该疫情在印度国内引起了巨大的社会恐慌，几十万人逃离疫区，在很短的时间内造成巨大经济损失。国际社会将这一事件称为“苏拉特风暴”。
美洲鼠疫主要发生在巴西、玻利维亚、秘鲁、厄瓜多尔和美国。近50年来几乎每年都有流行，其中巴西鼠疫流行较严重。美国鼠疫病例也一直维持在每年20例左右。
非洲大陆及马达加斯加岛为世界鼠疫自然疫源地组成部分之一。近20年来鼠疫在26个国家比较活跃。其中以马达加斯加、坦桑尼亚、民主刚果流行最为严重。
在我国，整个20世纪共发生过7次较大规模鼠疫流行，二战期间还曾遭受
过鼠疫细菌战的侵害。
1900-1949年的50年间，我国鼠疫分布于20个省区501个县（市、旗），发病人数1155584人，死亡1027048人。新中国成立后（1950--1999年）的50年间，我国发生人间鼠疫7937例，死亡2728例。大部分病例发生在建国初期（50年代初），1950—1954年病例数占全部病例数的87.06%。
进入90年代，我国的鼠疫疫情同世界形势一样，也呈明显上升趋势。1980-1989年全国人间鼠疫患者共102例，1990-1999年上升到371例，是前10年的3.6倍。2000年鼠疫病人254例，是1955年以来发病人数最多的一年。截止目前，除蒙古旱獭疫源地没有发现动物鼠疫流行指征外，其他10类疫源地都有不同程度流行。特别是云南家鼠疫源地、西部旱獭疫源地、北方沙鼠疫源地呈持续活跃，常伴有人间鼠疫散发或局部暴发流行。因此，加强鼠疫防治工作刻不容缓。
第三节 鼠疫自然疫源地分布
有动物鼠疫存在和流行的地区为鼠疫自然疫源地。鼠疫自然疫源地分布在亚洲、美洲、非洲的53个国家。
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亚洲鼠疫自然疫源地分布于中国、印度、缅甸、越南、老挝、尼泊尔、伊朗、伊拉克、蒙古、叙利亚、土耳其、北也门、巴基斯坦、阿富汗、沙特阿拉伯、俄罗斯亚洲部分、哈萨克斯坦、吉尔吉孜斯坦、乌兹别克斯坦、土库曼斯坦、格鲁吉亚、阿塞拜疆、亚美尼亚等23个国家。
非洲鼠疫自然疫源地分布在南非、赞比亚、坦桑尼亚、扎伊尔、毛里塔尼亚、马达加斯加、摩洛哥、津巴布韦、埃及、纳米比亚、利比亚、肯尼亚、刚果、加纳、乌干达、埃塞俄比亚、塞内加尔、博茨瓦纳、安哥拉、牙买加、马拉维、莫桑比克等22个国家。
美洲鼠疫自然疫源地分布在美国、墨西哥、加拿大、巴西、阿根廷、秘鲁、玻利维亚、厄瓜多尔8个国家。
在我国，截至2000年底,鼠疫自然疫源地分布于黑龙江、吉林、辽宁、河北、内蒙古、宁夏、甘肃、新疆、青海、西藏、陕西、云南、广西、广东、福建、浙江、江西、四川、贵州等19省（区）273个县（市、旗）（注：不包括台湾省、香港、澳门特别行政区），疫源地面积近百万平方公里。
表1-1 中国各鼠疫自然疫源地主要宿主、主要传播媒介和分布
鼠疫自然疫源地 面积(km2) 主要宿主 主要媒介 分布 松辽平原达乌尔黄 161918 达乌尔黄鼠 方形黄鼠蚤松江亚种 黑龙江、吉林、辽宁、 鼠鼠疫自然疫源地 内蒙古
内蒙古高原长爪沙 138702 长爪沙鼠 秃病蚤蒙冀亚种 内蒙古、河北、宁夏、 鼠鼠疫自然疫源地 近代新蚤东方亚种 陕西 同形客蚤指名亚种
青藏高原喜马拉雅 408381 喜马拉雅旱獭 斧形盖蚤 青海、甘肃、西藏、 旱獭鼠疫自然疫源地 谢氏山蚤 新疆、四川
帕米尔高原长尾旱 710 长尾旱獭 谢氏山蚤 新疆 獭鼠疫自然疫源地
天山山地灰旱獭、长 11310 灰旱獭 谢氏山蚤 新疆 尾黄鼠鼠疫自然疫源地 长尾黄鼠 方形黄鼠蚤七河亚种
甘宁黄土高原阿拉善 2810 阿拉善黄鼠 方形黄鼠蚤蒙古亚种 宁夏、甘肃 黄鼠鼠疫自然疫源地
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锡林郭勒高原布氏 66414 布氏田鼠 原双蚤田野亚种 内蒙古 田鼠鼠疫自然疫源地 光亮额蚤指名亚种
呼伦贝尔高原蒙古 35198 蒙古旱獭 谢氏山蚤 内蒙古 旱獭鼠疫自然疫源地
大绒鼠鼠疫自然疫源地 大绒鼠
滇西山地闽广沿海居民区 137590 黄胸鼠 印鼠客蚤 云南、福建、广东、广西 黄胸鼠鼠疫自然疫源地 贵州、江西、浙江
青藏高原青海田鼠 21000 青海田鼠 细钩黄鼠蚤 四川 青海 鼠疫自然疫源地 直缘双蚤指名亚种 合计 985633 13 种 14种（亚种） 19省、自治区
滇西山地齐氏姬鼠 1600 齐氏姬鼠 特新蚤指名亚种 云南
第二章 鼠疫流行病学调查与监测 第一节 目的、任务和组织
1目的 查清传染源，确定传播途径，掌握调查地区鼠疫人群中发生、发展与分布规律；掌握鼠疫自然疫源地的空间分布、结构、性质及流行规律；尽早发现疫情或流行指征；制定预防和控制鼠疫的组织措施和技术措施。
2 基本任务
2.1 掌握人及动物鼠疫流行动态、流行趋势。 2.2 查清鼠疫自然疫源地的分布和范围。
2.3 研究鼠疫自然疫源地内宿主、媒介的生态学规律和鼠疫菌特征。 2.4 研究鼠疫菌、宿主、媒介在疫源地内的相互关系，动物鼠疫的空间分布，疫源地的空间结构和鼠疫菌在自然界的保存机理。
2.5 研究动物鼠疫的感染机制、传播途径以及动物鼠疫向人类传播规律。 2.6 研究预防及控制鼠疫的途径和方法，制定预防和控制鼠疫的组织措施和技术措施。
3 组织 3.1组织形式
凡有鼠防任务的省（区），应根据调查任务，确定调查队的人数，且采取以
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