活动范围:大型啮齿动物(旱獭、黄鼠、沙鼠等)可用样方目测法。选择有代表性的地段,划出5~10 hm2做为观察样地。在样地内的鼠洞全部编号标记,将样地绘成图,用捕鼠工具(旱獭用弓形夹或铁丝套子、沙鼠及黄鼠用笼子)捕获活鼠,登记日期、洞号、鼠种名、性别、年龄、体重、身长等。然后用切趾编号方法或用制好的苯胺(黑色)染料染色编号,然后释放。标记工作结束后,暂停3~5天,即可开始观察。在每天鼠未出洞之前,观察者进入样地,借助自然屏障或事先挖好的掩体进行自身掩护,用望远镜观察并记录活动情况,一般连续观察3天。
小型啮齿动物的活动范围常有标志流放法。具体方法:选择有代表性地段,布放100~300个鼠笼,笼距可按鼠种不同而定。将第1次捕到的活鼠,现场切趾编号释放,捕到鼠的笼子继续布放,每日检查2~3次,根据鼠种不同可将笼子外扩300~500m,继续捕获切趾编号放掉的幼鼠,最后得出该鼠个体时期的活动范围,包括活动小区(采食区),核心区(巢区)。然后计算出面积的大小。
3.2.5迁徙调查
对鼠类迁徙的方向、距离可根据不同的种类采取不同的方法。旱獭、黄鼠、沙鼠可用切趾标记法、松鼠可用切趾标记或耳标法。选择有代表性地段,用各种捕鼠工具捕获活鼠,将捕鼠洞做好标记,并将切趾编号的鼠原洞释放,经标记一定数量动物后,以原释放洞为中心定期逐步向外扩散捕鼠,捕到标记鼠,则将该洞标记,再次对鼠进行登记,再释放,直到计划完成。
3.3 媒介调查
监测区内蚤种组成及其在鼠体的染蚤数量情况,是动物鼠疫流行病学调查的基础工作之一。媒介调查的重点是主要宿主的寄生蚤数量动态。
3.3.1 蚤指数调查
3.3.1.1 鼠体蚤指数调查:将捕获的活鼠单只装入鼠袋,反折袋口扎紧,严防跳蚤逃逸。将盛有活鼠的鼠袋投入密封箱内,用乙醚或三氯甲烷将鼠麻醉或用鼠钳将鼠掐死,置于白瓷盆内。
用无钩眼科镊或软毛刷,将鼠体和鼠袋内跳蚤及其他寄生物全部不漏地取下,置于蚤管内,待检。
将采集的跳蚤直接于低倍镜下进行不透明标本分类鉴定。 鼠体蚤指数计算公式:
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总蚤指数=
获蚤总数
检鼠数某一蚤种数
检鼠数带蚤鼠数?100%
总鼠数 分种蚤指数=
鼠体染蚤率=
3.3.1.2 鼠洞内(干)蚤指数调查
用探蚤棒(胶皮管外包一薄层棉花,用细绳缠绕扎紧或缠以毛巾、绒布)每洞探3次,洞干长要在40cm以上。在调查区内各种主要生境都要进行探洞,并分别登记有蚤与无蚤洞数,然后计算蚤指数和染蚤率。
鼠洞干蚤指数=
获蚤总数
探洞总数带蚤洞数?100%
探洞总数 鼠洞干染蚤率=
3.3.1.3 鼠巢蚤指数调查
有计划的挖掘鼠洞,获取窝巢。挖掘鼠洞应注意在病死鼠的附近、鼠洞异常地点、检出鼠疫菌及血清学阳性地区周围重点挖巢。当挖到窝巢时,迅速将全部窝巢草和巢内浮土一起装入袋内,作好标记,进行检蚤。可用集蚤器、清水漂浮或将窝巢内容物逐次倒入白瓷盆检蚤,最后计算蚤指数。
窝巢蚤指数=
获得蚤总数
窝数带蚤窝巢数?100%
窝数 窝巢染蚤率=
3.3.1.4 室内游离蚤调查
每室放5张粘蚤纸,晚上睡前放于四角及中央各1张,早晨检蚤。连放3夜,最后计算蚤指数。
室内游离蚤指数=
粘得蚤数
布放粘蚤纸张数粘蚤纸制法:松香0.5kg,植物油0.5kg(蓖麻油、其他植物油各半,气候较冷时蓖麻油比例可少些)。首先将16开纸四边粘蜡,然后将加热溶解的松香、
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植物油涂在纸上即可。
3.3.2 蚤类的季节消长调查
将从鼠体、窝巢、鼠洞、房舍采集的蚤,按分类种名、性别逐月分别登记,最后按蚤种、不同性别计算出染蚤率、蚤指数,得出季节消长曲线。
3.3.3 蜱类及其他寄生虫调查
蜱、螨和虱是鼠疫主要宿主动物的常见体外寄生虫,并曾检出过鼠疫菌。特别是蜱类体内鼠疫菌可以L型的形式存在。所以要搜集主要宿主动物体、洞干、巢穴的蜱、螨及虱类材料。 3.4 细菌学及血清学调查
对动物和昆虫进行病原学和血清学的检验,是动物鼠疫流行病学调查的重要部分。是判断动物鼠疫是否流行的依据。所以应在调查的范围内选择各种生境有代表性的地段捕获动物和昆虫材料,并同时收集自毙动物送检 (细菌学和血清学检查方法详见第六章)。
3.5 鼠疫自然疫源地判定标准
在经过了地理景观、宿主、媒介及病原学和血清学的流行病学调查后,就可以确定是否是鼠疫自然疫源地,鼠疫自然疫源地判定的标准见附录13。
第四节 鼠疫监测 1 监测目的和任务
鼠疫监测是为了预防和控制鼠疫而开展的一项长期的、连续性的、十分重要的工作。通过鼠疫监测,可系统收集、分析人间鼠疫和动物鼠疫的有关信息,尽早发现和预报疫情,掌握疫情动态,及时采取预防措施,控制疫情的发生和流行,评价防治工作的效果。
2 监测范围和要求 2.1 监测范围
2.1.1 已知鼠疫疫源地及其毗邻地区。 2.1.2 历史上有人间鼠疫发生和流行的地区。 2.1.3 鼠疫主要宿主动物分布区。 2.1.4 与邻国鼠疫疫源地毗邻地区。
2.1.5 其他可能有鼠疫自然疫源性存在的地区。
2.1.6 北京市及其他可能传入鼠疫的重要城市、交通枢纽和港埠。
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2.2 监测要求
2.2.1 除国家设立的鼠疫重点监测点外,各省、自治区、直辖市根据本地区疫源地类型、疫情动态、工作重点、技术力量和设备条件等,选择具有代表性的县设立固定监测点,进行全面系统的监测。其他监测范围可列为流动监测区。流动监测区要尽可能多的广泛收集可检材料,结合开展主要宿主、媒介数量动态等一些项目调查。当流动监测区检出鼠疫菌和血清学阳性材料时,可参照固定监测点的要求,在一段时间内进行系统监测。
2.2.2固定监测点面积:根据疫源地类型和其他相关因素而定。流动监测点应有计划地以流动方式在整个监测范围内进行。固定或流动监测应选择人口密集、交通要道、工矿和军事用地附近的活动性疫源地区,疫源地指征明显的可疑地区,疫源地性质和范围不清楚的地区。
2.2.3 监测时间:固定监测点和有条件的流动监测区,应为疫源动物在地面活动的整个期间。如缺少条件,流动监测区可于鼠疫流行高峰季节进行监测。
2.2.4 县级鼠疫防治机构承担本县的监测任务,监测范围应覆盖全县应监测的地区。地级和省级鼠疫防治机构参与和指导下属单位的监测工作,重点查清可疑疫源地区,全面掌握监测进展情况。
2.2.5在固定监测点和其他有条件的地区,可以结合实际需要增加监测内容,结合监测开展有关课题研究。
2.2.6监测中发现人间或动物鼠疫时,应及时进行疫区处理。如有研究任务,可请示省卫生行政主管部门批准,在落实好预防人间鼠疫措施的前提下,动物鼠疫疫区可暂不处理,但要密切监测,防止蔓延。
3 人间鼠疫监测
3.1 对各级各类医疗和卫生人员定期进行鼠疫诊断、治疗、疫情报告、卫生检疫等鼠疫防治知识培训,建立健全鼠疫疫情监测报告网络。鼠疫疫情报告应纳入传染病疫情报告系统,鼠疫病人或者疑似鼠疫病人都应依法及时按规定程序上报。
3. 2 鼠疫疫源地及其毗邻地区干部群众中应定期进行以“三报三不”(见第三章第六节)为主要内容的鼠疫防治科普知识宣传,提高防病保健意识。
3. 3 在旱獭疫源地区应宣传国家关于鼠疫疫源动物管理的法律法规,协同铁路、交通、民航、公安、工商管理、动物检疫等部门,严禁非法猎捕、运输和销售旱獭及未经动物检疫处理的旱獭皮张。
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3. 4 在动物鼠疫流行猛烈,对人群威胁较大时,应组织医疗卫生人员对监测区人群进行巡回检诊,必要时设立交通卫生检疫站。
3. 5 所有人间疫情的信息,如流行病学、临床、实验室检测以及动物流行病学、景观生态学及其他环境信息,都应系统收集整理,综合分析。
4 动物鼠疫监测
动物鼠疫监测是通过对宿主动物、媒介昆虫及病原体和地理生境等进行综合多因素监测。尽可能在发生人间鼠疫之前发现动物鼠疫,或在动物鼠疫发生之前能监测到某些可能流行指征,及时采取防治措施,防止人间疫情发生或蔓延。
4.1 不同疫源地监测的具体内容、指标见附录8、12。 4.2 调查的具体方法见本章第三节。 4.3 病原及抗体检测方法见第六章。 4.4 动物鼠疫流行判定标准见附录13。
第五节 资料的整理与分析 1 调查分析的基本要求
动物鼠疫的流行与保存,不仅有生物学基础,还受外界条件(自然与社会)的影响,是一个复杂的流行过程。因此,必须具备综合分析的整体观念,才能做出正确的判断。对调查中出现的多与少、有与无、高与低、过去与现在,均要进行对比分析,发现差异,找出造成差异的原因;对流行机制分析要抓主导因素,分析发展趋势,然后提出综合的流行病学评价。
2 整理各种调查结果,数据准确,图表清晰
正确的分析结果首先应具备两个条件:①要全面、正确地掌握有关资料。②掌握动物鼠疫流行规律的基本理论与知识。按其专业分工(流行病、动物昆虫、检验)各司其职,各负其责,对调查数据必须反复核对,进行统计学处理,做到准确无误,提出各专业工作小结。例如:各类生境面积计算是否准确;按各类生境主要宿主平均密度加权预测监测区内总鼠数是否准确;疫鼠(蚤)及血清学阳性动物标在1:10 000比例尺生境分布图上的位置是否正确等,都要认真检查。
3认真总结,进行客观评价
根据调查目的的要求,在上述各专业小组工作小结基础上进行综合分析,对调查的主要指标如地理景观特点、宿主种类和数量、媒介种类和数量、病原学和血清学的检验结果及流行病学特点进行总结和分析,并进行客观评价。指出工
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