循环系统(15)

2021-02-21 09:30

别在于眼底改变。

补充:临床上将高血压性眼底分为4级:其中1、2级指良性高血压;3、4级指恶性高血压。

Ⅰ级:视网膜动脉轻微收缩和纡曲。患者高血压较轻。

Ⅱ级:视网膜动脉有肯定的局部狭窄,有动静脉交叉征。患者血压较前升高,一般无自觉症状,心肾功能尚好。

●Ⅲ级:视网膜动脉明显局部收缩,并有出血、渗出及棉絮斑,即高血压性视网膜病变。多数患者同时有显著动脉硬化,血压持续很高,有心、肾功能损害。

●Ⅳ级:上述视网膜病变均较严重,并有视乳头水肿,即高血压性视网膜病变。有

(四)治疗目的:

(1)目前主张血压控制目标值;

●(2)老年收缩期高血压患者,血压控制:收缩压140~150mmHg, 舒张压<90mmHg,但不低于65~70mmHg 糖尿病或者慢性肾病合并高血压患者,血压控制<130/80mmHg 记忆歌诀:1415小孩90后、6570是老年人 (3)收缩压下降10~20mmHg或舒张压下降5~6mmHg,3~5年内脑卒中减少38%、心脑血管病死亡率减少20%,冠心病减少16%,心衰减少50%。 (五)治疗原则 1.改善生活行为:


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