2)(考点)心肌梗死并室早或室速、室颤,治疗都首选利多卡因酮、普罗帕酮
3)如果并发血流动力学障碍用电复律。
六.阵发性室上速(室上速):发生在窦房结部位的心动过速为窦速 室上速的特点: 1)没有诱因;
2)室上速的三大体征:心动过速●突发突止(通常由一个房早突发); 第一心音强度恒定; 心室率绝对规则。 3)心电图改变:
室上速的170-190.(的范围,不超过200,就可以诊断为室上速)
,如果QRS导阻滞。
:
。 ④●突发突止:
通常由一个房早突发引起。 4)治疗:刺激迷走神经;药物治疗;
①●刺激迷走神经:只有室上速能通过刺激迷走神经而好转(特点) 刺激迷走神经的方法:1、按摩颈动脉窦;
2、valsalva动作,诱导恶心; 3、将面部侵于冰水内。
②药物治疗:●首选腺苷,如果无效用●维拉帕米(考点)也可以用洋地黄。 (常考点)
1)病因:●最常见于冠心病 2)分类:分界:30秒。
持续性:时间>30秒,时间小于30秒但出现了血流动力学障碍-----持续性室速 非持续性:时间<30秒 3)心电图:
(常考点)记忆歌诀:室速就是室早多、TQRS获利卡因
①室速就是室早多:3个或者3个以上的室早连续出现。