1、形态染色：菌体细长微弯，有分枝，排列不规则，多单个散在，易发生L型，抗酸染色阳性。 2、培养特性
? 专性需氧，温度37℃，pH偏酸6.5-6.8 ? 营养要求高，罗氏培养基（蛋黄、甘油、
天门冬素、马铃薯、无机盐、孔雀绿等） ? 生长缓慢，18h分裂一次，2-4W形成R
型菌落，“菜花样菌落”，乳白色干燥不透明，表面呈颗粒结节，边缘不整
3、 抵抗力强：抗干燥，抗酸碱，抗化学消毒剂，对湿热
和紫外线敏感，对抗结核药（链霉素、异烟肼、利福平等）敏感，但易产生耐药性。
4、结核杆菌多种性状可发生变异如：菌落变异、毒力变异等。菌落变异由粗糙型变成光滑型。 毒力变异：卡介苗： 1908年两位科学家将有毒的牛型分枝杆菌接种在含甘油、胆汁、马铃薯的培养基中，经13年230代传代获得的减毒菌株，即卡介苗（BCG）沿用至今。 二、致病性
结核杆菌无侵袭性酶，不产生内、外毒素，其致病性主要由于细菌繁殖引起炎症；菌体成分；代谢产物毒性作用；抗体对菌体成分产生免疫病理损伤。 致病物质：菌体成分。
1、脂质——存在细胞壁，占菌体干重的20-40%， （1）磷脂（2）脂肪酸（索状因子）（3）蜡质D（分枝菌酸+肽糖脂）
（4）硫酸脑苷脂和硫酸多酰基化海藻糖
作用：引起结核结节，慢性肉芽肿及组织细胞干酪样坏死等病变 2、 蛋白质
重要的是结核菌素，结核菌素+蜡质D——迟发型变态反应。
3、多糖、核酸和荚膜 所致疾病：结核病
传染途径：呼吸道、消化道和破损的皮肤粘膜。 （一）肺部感染
1、原发感染：常见于儿童，也称外源性感染。
结局：机体抵抗力强：形成结核结节→纤维化→钙化→
自愈（但病灶内常有细菌的潜伏）
机体抵抗力差：活动性肺结核→干酪样坏死 全身播散→粟粒样结核 （2）继发感染——常见成人（原发病灶——内源性感染） 特点：局部病变重，但不易扩散
一般局限于肺部，易发生干酪样坏死，可形成空洞和开放性肺结核 （二）肺外感染
部分肺结核患者体内的结核分枝杆菌可经血液、淋巴液侵入肺外器官，引起相应的脏器结核，如脑、肾、骨等。痰菌被消化道咽入，可引起肠结核等。 三、免疫性与超敏反应
人类对结核分枝杆菌感染率高，发病率低，说明人体对结核分枝杆菌的感染有较强的免疫力，细胞免疫为主。细胞免疫与迟发性超敏反应并存，像干酪样坏死和液化空洞的形成都与迟发性超敏反应有关。 结核菌素试验：
原理：人类感染过结核分枝杆菌后，产生免疫力的同时也会产生迟发性超敏反应，将结核菌素注入皮内，观察有无超敏反应的发生，判断对结核分枝杆菌有无免疫力。 试剂
旧结核菌素（OT） 两种
纯蛋白衍生物（PPD）—PPD—C，BCG—PPD
方法：前臂皮肤注射，48-72h后观察结果 结果：
? 红肿硬结＞5mm，阳性（ ＞ 15mm，强
阳性）
? 红肿硬结＜5mm，阴性
意义
? 阳性：感染过，或BCG成功，有免疫力 ? 强阳性：现在活动性
? 阴性： 没有感染过/未接种BCG ? 假阴性：
? 感染初期，老年人，严重结核合
并其它传染病 ? 使用免疫抑制剂
? 艾滋病等免疫功能低下者
四、微生物学检查与防治
取标本—涂片染色—分离培养—动物实验/核酸或抗体检测
接种疫苗预防，治疗早期联合大量使用抗结核药物。
第三节 麻风分枝杆菌
是麻风病的病原体。 一、生物学性状
其大小、形态、染色均与结核杆菌类似，呈束状排列，多存在于细胞内——麻风细胞（有大量麻风杆菌存在的感染细胞，呈泡沫状）。目前人工培养尚未成功。动物模型：犰狳 ，对该菌高度易感，接种后引起瘤型麻风。人对该菌抵抗力强，接触者仅少数发病。 二、致病性与免疫性
人类为唯一宿主和唯一传染源，致病因素不清
? 传染源：病人（瘤型麻风病人通过皮肤黏膜及外
分泌液向外排菌）
? 传播途径：皮肤、黏膜、呼吸道及密切接触传播
（家庭内传播多见）
? 潜伏期：2-5年，长者数十年
? 特点：潜伏期长，发病慢，病程长的慢性传染病 麻风病变可分为四型： 瘤型麻风：（恶性麻风）
? 侵犯部位：皮肤黏膜、神经及内
脏
病变中大量麻风细胞
? 传染性强
分泌物中大量麻风杆菌——开放性麻风
细胞免疫缺陷（麻风菌素试验阴性）
? 免疫状态
体液免疫正常（抗原抗体复合物沉积）
? 病变：肉芽肿，麻风结节
? 临床表现：“狮面容”，病情严重，
逐渐恶化。
结核样型麻风（良性麻风） 60-70%
? 侵犯部位：皮肤、周围神经
? 传染性小——病变处少见麻风细胞及麻
风杆菌 ? 免疫状态：细胞免疫接近正常（麻风菌素
试验阳性） ? 病变：淋巴细胞上皮样细胞，巨噬细胞浸
润
? 临床表现：皮肤——边缘清楚的红色斑
疹，由于细胞浸润变粗、变硬——可触及，外周神经出现感觉功能障碍
? 界限类 ? 未定类
三、微生物学检查与防治
? 涂片，结合病史可诊断
? 早期发现、早期隔离、联合用药治疗
第四节 非结核分枝杆菌
除结核杆菌，麻风杆菌以外的分枝杆菌
? 对酸、碱敏感，对常用抗结核药耐受 ? 多存在于环境中
? 条件致病菌（机体抵抗力下降），主要引
起肺部结核样病变，皮肤溃疡，淋巴结炎等。
第十五章 嗜血杆菌属
人工培养时必须提供新鲜的血液或血液成份才能生长，故得名。 流感嗜血杆菌 一、生物学特性
1、形态结构：革兰阴性杆菌，有菌毛和荚膜。 2、培养特性：培养时需特殊生长因子，X因子和V因子，前者是血红素及其衍生物，后者为辅酶，在氧化呼吸链中起递氢体作用，所以须提供血液（嗜血杆菌），在巧克力平板生长形成灰白色S型菌落。
卫星现象：由于金葡菌能合成V因子，可促进流感杆菌生长故二者在血平板上共同培养时可出现离金葡菌落越近的流感杆菌菌落越大的现象（用于流感杆菌的鉴定）。 二、致病性与免疫性
致病物质有荚膜、菌毛、内毒素和IgA酶
? 原发感染——有荚膜菌株，急性化脓性感
染，脑膜炎、咽喉炎、关节炎、心包炎等，小儿多见
? 继发感染——无荚膜菌株，继发于感染，
麻疹、百日咳等病，成人多见
第十六章 动物源性细菌
以动物为传染源，能引起动物和人类发生人畜共患病的病原菌。主要有布氏菌、炭疽芽孢杆菌、鼠疫耶氏菌。
第一节 布鲁菌属
人致病的有、羊布氏杆菌（主要）、牛布氏杆菌（次要）、猪布氏杆菌、犬布氏杆菌（少见）。 一 生物学性状
1、 G—短小杆菌，无芽孢，无鞭毛；
2、需氧菌，初次分离需5-10%CO2，营养要求较高，48小时长出微小透明菌落，不溶血； 3、生化反应
分解尿素（脲酶活性：猪>羊>牛） 产生H2S（产生能力：猪>牛>羊）
4、抗原与分型，A抗原和M抗原，不同菌含量不同可供鉴别
牛 A：M=20：1
羊 A：M=1：20 猪 A：M=2：1
5、抵抗力强，在土壤、皮毛、病畜的分泌物中可存活数周至数月。对消毒剂和抗生素敏感。 二、致病性与免疫性
1、致病物质：内毒素、荚膜与侵袭性酶。 2、流行环节
3.所致疾病——波浪热
通过皮肤黏膜侵入在中性粒细胞和巨噬细胞中繁殖，经过淋巴结入血，形成菌血症，随后进入肝、脾繁殖，然后再度入血，反复形成菌血症，使病人热型呈波浪状。
? 发热时，血培养阳性率高（70%）
4.免疫性 胞内寄生菌，以细胞免疫为主 三、微生物学检查与防治
1、标本采集：急性期采血，培养阳性率高达70%，也可取骨髓及病畜的分泌物。 2、分离培养与鉴定
3、血清学试验（测抗体） 4、皮肤试验（超敏反应）：诊断慢性感染或者既往感染。 5、高危人群需接种减毒活疫苗
第二节 耶尔森菌属
一、鼠疫耶尔森菌
属肠杆菌科耶尔森菌属，俗称鼠疫杆菌，是我国法定烈性传染病鼠疫的病原体
? 历史：三次世界性大流行
? 目前：仍有散在及爆发（死亡率10-30%） ? 监控：是我国重点监控的自然疫源性传染
病
（一）生物学性状
1、形态染色：G—球杆菌，两极浓染，有荚膜，无鞭毛，无芽胞，慢性病灶，陈旧培养物，高盐培养基上呈多形性
2、培养特性：在普通培养基上生长形成细小的、粘稠的粗糙型菌落，在液体培养基中于48小时可形成菌膜， 轻摇可呈“钟乳石”状下沉，有诊断意义。 3、抗原构造：较复杂，至少有18种，
F1抗原：荚膜抗原—抗吞噬，与毒力有关。 V/W抗原：抗吞噬，与毒力有关 外膜抗原：突破防御 鼠毒素：对鼠类有剧毒 内毒素：与细菌内毒素相似
4、抵抗力：对理化因素抵抗力弱， 但在自然环境中存活时间很长。
（二）致病性与免疫性
? 致病物质
F1、V/W、外膜抗原、鼠毒素、内毒素等，实质器官出血性炎症、组织坏死及全身中毒症状，该菌毒力强，少量细菌即可致病
? 所致疾病
烈性传染病——鼠疫（黑死病） 传播媒介：鼠蚤
传播途径：鼠蚤叮咬、呼吸道
临床类型：腺鼠疫—急性淋巴结炎，多在腹股沟和腋下。 肺鼠疫—吸入染菌的尘埃，病人高热、胸部
症状如咯血、呼吸困难。死亡患者皮肤呈黑紫色，故有“黑死病”之称。
败血症鼠疫—主要是败血症的表现，如高热、
休克、全身出血等，死亡率高。 动物尸体严禁室外解剖，避免形成芽胞，取少免疫力牢固。 量组织送检 （三）微生物学检查与防治 2、 检验
? 专用实验室检测 炭疽为烈性传染病属国际检疫范围，病原学诊? 警惕生物武器 断极为重要 ? 检测动物鼠疫动态 ? 直接涂片——G+竹节状大杆菌，有荚膜 ? 灭鼠灭蚤 ? 分离培养——卷发样菌落，串珠试验阳性? 接种疫苗 等 ? 抗菌素治疗 3、 防治 ? a) 死畜焚毁或深埋2m以下
第三节 芽孢杆菌属 b) 预防接种 疫区
一、炭疽芽孢杆菌 易感人群 炭疽芽胞杆菌是人类历史上第一个被发现的病 原菌，为芽胞杆菌属主要致病菌。 第十七章 其他细菌 （一）生物学特性 第一节 棒状杆菌属 1、形态与染色
G+ 粗大杆菌，为致病菌中最大者，两端平齐，呈竹白喉棒状杆菌：人类急性呼吸道传染病白喉的病原体。 节状排列。有芽胞，小于菌体，椭圆形，位于菌体中央，一、生物学性状 有氧条件下形成（空气中）。有荚膜——本菌特征（其它1、形态染色：G+ 一端或两端膨大成棒状，菌体粗细不芽胞杆菌无荚膜）。 匀，着色不均，排列不规则（字母V、L或栅栏状），用2、培养特性 Albert染色法后有明显的异染颗粒，主要的成分是核糖核需氧或兼性厌氧（厌氧几乎不长），营养要求不高，典型酸和多偏磷酸盐，具有鉴定意义。 菌落为R型——卷发样菌落。 2、 培养特性：营养要求较高，在吕氏血清培养基上生串珠试验（+），在含微量青霉素培养基上，发生形态变长形成细小、灰白色S型小菌落（形态典型，异染颗粒异，为大而均匀圆球形，呈串珠状（以区别其它芽胞杆明显）；在亚碲酸钾血平板生长，可以将亚碲酸钾还原成菌） 碲，使菌落呈黑色。 3、抗原构造 3、白喉棒状杆菌是咽喉部常见的正常菌群，当携带了棒结构抗原 状杆菌噬菌体时，可产生白喉毒素，成为有毒株。
? 荚膜多肽抗原 4、对湿热敏感，对干燥、寒冷抵抗力较强。 ? 菌体多糖抗原 二、致病性与免疫性 ? 芽孢抗原 1、致病物质：
炭疽毒素——三种不同成分蛋白质组成复合毒素 1）白喉毒素（主要致病因素）：棒状杆菌噬菌体基因编4、 抵抗力很强：在干燥的土壤或皮毛中可存活数年至码，毒力和抗原性很强。由A肽链和B肽链组成，其中
20年，对化学消毒剂的抵抗力也比较强，对青霉素A肽链有毒性功能。而B肽链可与宿主细胞表面受体结敏感。 合（心脏、神经、肾上腺等）协助A链进入易感细胞内。 （二）致病性与免疫性 毒性机制：蛋白质合成中必需的延伸因子→灭活→1、致病物质：荚膜和炭疽毒素，荚膜抗吞噬，有利于细抑制肽链延长→蛋白合成受阻→组织变性坏死
菌在组织内繁殖扩散。炭疽毒素直接损伤微血管内皮细2） 索状因子：破坏线粒体，影响细胞呼吸和能量产生。 胞组织水肿、微循环障碍、血液呈高凝状态、引起休克、3） K抗原：抗吞噬，有利定植。 DIC、死亡。 2、 所致疾病——白喉 2、所致疾病：炭疽（人和食草动物牛、羊、马等） 传染源：病人、带菌者 传染源：病畜、死畜 传播途径：呼吸道（飞沫） 传播途径：多途径传播 易感人群：6月-5岁 临床类型 潜伏期：2-7天
? 皮肤炭疽——微小伤口侵入，接触患病动白喉棒状杆菌在呼吸道局部繁殖，分泌外毒素，产物或毛发，皮肤黑色凝固样坏死、焦痂，故名，生炎症反应，组织坏死，形成假膜，一旦脱落，易引起最多见 呼吸道阻塞，甚至窒息死亡。外毒素进入血液，与心肌? 肠炭疽——经口感染，食入未煮熟的病畜细胞和外周神经细胞结合可引起心肌炎、外周神经炎等的肉、奶等，呕吐、肠麻痹、血便。 症状，如软腭麻痹、吞咽困难等。 ? 肺炭疽——吸入芽胞，血痰等 白喉病后、隐性感染、预防接种均可获得免疫力。
三种类型均可引起败血症，炭疽性脑膜炎，死亡率高 三、微生物学检查法 病后可获得牢固免疫 包括细菌学检查和毒力试验 （三）微生物学检查与防治 取标本、涂片镜检等。毒力试验可采用动物实验。 1、标本采集 预防采用白百破混合疫苗，即白喉类毒素、百日咳菌苗、
? 皮肤炭疽——病灶渗出液 破伤风类毒素。治疗采用抗毒素血清和抗生素。 ? 肠炭疽——粪便
均取血液 第二节 鲍特菌属 ? 肺炭疽——痰 百日咳鲍特菌
一、生物学性状
1、形态染色：G—小杆菌，两极浓染，有荚膜和菌毛，无鞭毛和芽胞。
2、培养特性：专性需氧，营养要求较高，常用鲍—金培养基进行培养，生长缓慢，3-5天细小菌落。 二、致病性与免疫性
1、致病物质包括荚膜、菌毛及多种毒素 2、传染源：早期病人、带菌者 传播途径：飞沫传播 病程分三期（儿童易感）
卡他期：低热、轻咳，1-2W（传染性强）
痉挛期：阵发性痉咳，吸气吼声，10-20次/天（1-6W） 恢复期：阵咳减轻，可有继发感染，肺炎、中耳炎等 病后牢固免疫力
白—百—破三联疫苗（DPT），治疗首选红霉素
第三节 军团菌属
嗜肺军团菌
1976年在费城的退伍军人大会期间，爆发了不明原因的肺炎，从病人体内分离出了一种革兰阴性杆菌，后命名为嗜肺军团菌。 一、生物学性状
1、形态染色：G—短小杆菌，多形性，有鞭毛、菌毛及微荚膜，无芽胞。
2、专性需氧，2.5-5%CO2生长良好，营养要求较高，需特殊培养基—活性炭酵母浸出液琼脂（BCYE），生长缓慢，3-5天可见针尖大小灰白色S型菌落。
3、抵抗力：普遍存在于天然淡水和人工水域环境中，如自来水、热水淋浴、中央空调等，故能以气溶胶的方式传播，对化学消毒剂、干燥、紫外线敏感。 二、致病性与免疫性 致病机制不很明确。
主要引起军团菌病，飞沫传播，常见于夏秋季。
临床上有3种类型：流感样型、肺炎型、肺外感染型。 流感样型（旁地亚克热）：轻症、发热、寒战、上感症状、无肺炎。
肺炎型（军团病）：重症、高热、咳嗽、肺炎、多器官衰竭死亡。
肺外感染型（继发感染）：多脏器感染症状。 细胞免疫为主。治疗首选红霉素。
第四节 假单胞菌属
铜绿假单胞菌，简称绿脓杆菌，是条件致病菌。生长过程中形成绿色水溶性色素，感染形成的脓汁和敷料被染上颜色，故得名。 一、生物学特性
1、形态染色：革兰阴性杆菌，有的微弯， 有荚膜、菌毛和鞭毛，一端有1-3根鞭毛，是从毛菌，运动活泼。 2、专性需氧，普通培养基生长良好（4℃不生长42 ℃ 生长），产生带荧光的水溶性色素（青脓素和绿脓素）。 3、 抵抗力强，天然抵抗多种抗生素及消毒剂——多重耐
药。
二、致病性与免疫性
致病物质为内毒素、菌毛、荚膜、胞外酶、外毒素多种致病因子
所致疾病——化脓性感染
本菌广泛存在于医院环境及人体肠道、呼吸道及皮肤，为条件致病菌，在医院感染中占10~30%，通过多种途径感染人体任何组织和器官。 ——皮肤黏膜损伤：烧伤，创伤等 ——免疫低下时引起多种器官感染
——也可引起全身感染（菌血症、败血症）
——多重耐药 三、防治
加强医用仪器的消毒，防止医院感染 疫苗：疫苗使用效果很好。
治疗可选用 庆大霉素、多粘菌素。
第五节 弯曲军属
对人致病的主要是空肠弯曲菌空肠亚种。 G-菌体弯曲呈S形或螺旋状，单毛/双毛菌，运动活泼（螺旋样运动——特征） 微需氧，（5%O2+10%CO2+85%N2）37℃生长，42℃选择性好，营养要求高，生化反应不活泼，
空肠弯曲菌——细菌性胃肠炎（经口＞104感染），散发性，对胃酸敏感，故需要食入大量的细菌才可能致病，临床表现痉挛性腹痛、腹泻、血便等。
第十八章 放线菌属与诺卡菌属
第一节 放线菌属
一、生物学性状
革兰阳性，非抗酸菌，丝状，末端膨大。培养比较困难，厌氧或微需氧5%CO2，培养时间较长（5天左右），液体——混浊。病灶和瘘管中可发现黄色的小颗粒，称硫磺颗粒，制成压片，形似菊花 ，具有诊断意义。 二、致病性与免疫性
放线菌属于正常菌群，存在人与外界相同的腔道中，如口腔、呼吸道、消化道、泌尿生殖道等。当抵抗力下降时，引起内源性感染，为放线菌病。主要是慢性化脓性炎症，特点为形成脓肿、多发瘘管，以面颈部多见，患者近期一般有病史，如口腔炎症、手术，骨折等。可向下或向头部蔓延，引起肺部感染和脑膜炎、脑脓肿。也可引起腹部感染和盆腔感染。并且与龋齿和牙周炎有关，放线菌有助于形成菌斑，使得细菌产生的酸类腐蚀釉质，产生龋齿。细胞免疫为主。
第二节 诺卡菌属
主要存在于土壤里，不属于正常菌群。对人致病的主要有星形诺卡菌和巴西诺卡菌。 一、生物学性状
革兰阳性，弱抗酸性，专性需氧菌，营养要求不高，生长缓慢，在液体培养基中形成菌膜，在普通培养基中长出黄白色粗糙菌落。 二、致病性与免疫性
呼吸道或创口感染进入人体，引起化脓性感染，特别是免疫功能低下的感染者，如艾滋病患者、肿瘤患者等。可通过血行播散，引起脑膜炎和脑脓肿。皮肤创伤可引起慢性化脓性肉芽肿和瘘管。
第十九章 支原体
第一节 概述
1.高度多形性，Giemas染色淡紫色，培养时需提供胆固醇和长链脂肪酸，为油煎蛋菌落，不同种的支原体生化反应有所不同。
2.靠黏附因子毒性代谢产物等致病 3.感染部位不同，引起不同的疾病。
4.对干扰蛋白合成的抗生素敏感，如红霉素。
第二节 主要致病性支原体
肺炎支原体
生物学性状符合支原体的特点，飞沫传播，多见于夏末秋初，引起间质性肺炎，又称原发性非典型肺炎。潜伏期1-3W，发热、头痛、咳嗽，并可合并其它系统病变，X线间质性肺炎改变
解脲脲原体
生物学特性符合支原体的特点，性接触或经产道感染，引起非淋球菌性尿道炎（NGU）。
与不孕症有关。1.吸附于精子表面，阻碍 精子运动；2.干扰精子与卵子的结合；3.与精子有共同抗原，抗体对精子免疫损伤
引起泌尿生殖道感染的还有人型支原体和生殖支原体。
穿透支原体可能是AIDS发病的一个辅助因素，是从艾滋病病人体内分离出来的，现在发现也具有损害CD4阳性细胞的作用。
第二十章 立克次体
立克次体（Rickettsia)是一类以节肢动物为传播媒介，严格细胞内寄生的原核细胞型微生物，为纪念从事斑疹伤寒研究工作受感染而牺牲的美国医生Howard Taylor Ricketts而命名。 特点：
1、多数引起自然疫源性疾病 2、以节肢动物为媒介或储存宿主 3、大小介于细菌和病毒之间 4、G-有细胞壁，多形性，
5、专性活细胞内寄生，二分裂繁殖 6 、对抗生素敏感。 一、生物学性状
1、多呈球杆状，Giemsa染色呈紫色，不同立克次体在细胞内位置不同
2、培养方法与病毒相似（动物、鸡胚、细胞培养） 3、斑疹伤寒立克次体和恙虫病东方体与普通变形杆菌X19、X2、XK菌株的菌体有共同抗原，故可用这些菌株的O抗原代替立克次体抗原检测患者血清中相应抗体，此交叉凝集试验称外斐反应，可辅助诊断立克次体病。 4、抵抗力较弱，对抗生素敏感（禁用磺胺）
第二节 主要致病性立克次体
一、立克次体属 （一）普氏立克次体
储存宿主和传染源是病人，传播媒介是人虱，感染方式是人虱叮咬，所致疾病为流行性斑疹伤寒，病变主要是血管损伤，所以引起皮肤、内脏的广泛病变。预防主要是消灭虱子。 （二）、斑疹伤寒立克次体
储存宿主是鼠，传播媒介是鼠蚤和鼠虱，感染方式是鼠蚤叮咬。所致疾病为地方性斑疹伤寒。预防灭虱灭鼠。 二、东方体属 恙虫病东方体
恙满为传播媒介，通过叮咬传染给人。所致疾病为恙虫病。叮咬出出现皮疹，形成水泡，破裂后发生溃疡，周围红润，上面有黑色焦痂，是特征之一。
第二十一章 衣原体
第一节 概述
衣原体（Chlamydia )是一类严格真核细胞内寄生，
又独特发育周期，能通过细胞滤器的原核细胞型微生物。 共同特征
1 有细胞壁， G—，圆形或椭圆形
2具有独特发育周期，二分裂繁殖，形成包涵体 3 有DNA和RNA两种核酸 4 含有核糖体
5 有独立的酶系统，自身无能量来源，严格细胞内寄生 6 对抗生素 敏感 一、生物学性状 1、形态及发育周期
形态：球形或椭圆形，Giemsa染色呈紫红色，光镜下可见两种形态
? 原体（紫色）——小而致密，位于胞外，
有核质及细胞壁，为成熟典型衣原体，有感染性，无繁殖力
? 始体（网状体，蓝色）——大而疏松，位
于胞内，无核质及细胞壁，为衣原体分裂阶段，无感染性，正在繁殖
发育周期
原体吸附侵入→发育增大为始体→始体二分裂增值并成熟为原体→释放
包涵体（深紫色）——在宿主细胞内增值成形成网状体和子代原体空泡（增值场所）有助于诊断。
2、 培养特性：鸡胚、小鼠、细胞培养（与病毒相似） 3、 抵抗力：耐冷不耐热， 抗生素敏感（大环内酯类、
四环素类）
第二节 主要病原性衣原体
一、沙眼衣原体 所致疾病 传播方式 主要表现 沙眼沙眼 接触（眼-早期（初次）：流泪、粘性生物眼、眼-手-脓性分泌物、结膜充血、型 眼） 滤泡增生） 后期（重复）纤维增生、斑痕萎缩、失明 包涵体结经产道接触 病理：上皮细胞内包涵体 膜炎 泳池、性接新生儿包涵体结膜炎 触（性-手- 成人包涵体结膜炎 眼） 泌尿生殖性途径 占NGU第一位（STD） 道感染 沙眼衣原呼吸道 体肺炎 性病性病淋巴性途径 化脓性淋巴结炎及慢性淋淋巴肉芽肿 巴肉芽肿（瘘管） 肉芽肿生物型 二、肺炎嗜衣原体
形态呈梨状， 只有一个血清型（TWAR） 引起人类急性呼吸道感染（咽炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎）
与冠状动脉硬化性心脏病的发生有关（病灶内有此病原体）
三、鹦鹉热嗜衣原体
自然宿主为鸟类， 并引起鸟类禽类感染（呼吸道、消化道）
传播途径：接触、呼吸道。