十四. A.分离式交叉圆柱镜法
将十字视标(三条直线与三条横线视标).定位于距离患者40公分的位置.右眼的旋转棱镜设定为3Δ基底朝下(Base Down).左眼的旋转棱镜设定为3Δ基底朝上(Base Up)(如图-51).患者将可发现有上下两个十字视标.因为棱镜的关系.右眼看见上方十字视标.左眼看见下方十字视标。
要求患者比较上方十字视标的三条直线和横线是否一样的黑和清处楚. 下方十字视标的三条直线和横线是否一样的黑和清楚.假如散光已经正确的矫正完全.则患者会发现各个视标的水平线条(横线)和垂直线条(直线)是一样的黑和清楚.若是患者报告有任何一个视标的线条不一样黑.则在该眼加入+0.25D.再度要求患者比较此一视标的直线条与横线条.如果仍然无法获得一样的黑和清楚.则调整散光度数至患者得到一样黑和清楚的视标.
再加上验光器上±0.50D交叉圆柱镜使交叉圆柱镜的“-”轴(红点)对
正90o的位置.(一般验光器上的±0.50D交叉圆柱镜皆为固定于这个位置。
使用微量的光线(2尺烛光).两眼同时加入足量的“+”度数.使患者确实及完全充份的观察到或者看到上下十字视标垂直线条的颜色较浓.较黑或较清楚.然后渐次减少+0.25D.或加入-0.25D的度数.直到患者观察或看到上下两视标的垂直和水平线
条一样黑和清楚.若是无法使得垂直或水平线条一样黑或清楚.例如:当再减少+0.25D则横线较黑.清楚.再增加+0.25D.则垂直线较黑.清楚.则记录造成垂直线条较黑.清楚的度数.为#14A的发线现值.例如:
O.D. +1.00-0.50X90 o 垂直较黑 O.D. +0.75-0.50X90 o 一样黑 则记录为 #14A O.D. +0.75-0.50X90 o
分离式交叉圆柱镜法重点提示： 测试距离...40公分（16英寸）. 视标....... 十字交叉图型. 使用度数...#7发现值.
使用棱镜...右眼3个棱镜度，基底朝下 左眼3个棱镜度，基底朝上. 交叉圆柱镜. ±0.50D.
灯光.......稍暗.
瞳孔距离...近用瞳孔距离.
十四.B.双眼交叉圆柱镜
把#15A检查步骤中使用的分离或测量用的旋转棱镜拿开.十字视标和±0.50D交叉圆柱镜则保留于原位.把照明灯光调整至微暗(2尺烛光)的亮度.此时患者可以看见一个单一的十字视标.验光师再次的要求患者报告他看到的十字视标中的垂直线条和水平线条何者较黑.较清楚.然而因为此时验光器上的度数为#14A分离交叉圆柱镜的度数.患者大部份的反应为垂直较黑.如果患者报告为一样黑或水平较黑时.此时加入足量的“+”度数.直到患者反应垂直线条较黑.然后渐次的两眼同时降低“+”度数.直到患者报告垂直跟水平线条同样的黑和清楚.若是任何原因无法使得两线条(垂直.水平)同样的黑和清楚.则使用造成水平线条较黑的度数.此时验光器上的度数便是#14B的发现值。
双眼交叉圆柱镜重点提示： 测试距离...40公分（16英寸）.
视标.......十字交叉图型. 使用度数...#15A发现值. 交叉圆柱镜.0.50D. 灯光.......暗（2尺蠋光）. 瞳孔距离...近用瞳孔距离.
十五.A.诱发性交叉圆柱镜斜位测定
这是根据#14A近方分离交叉圆柱镜检查所得的度数来测量因此度数所引起的近方斜位量.把照明增加至一般正常的亮度.把左眼棱镜度增加到6Δ基底朝上(Base Up).把右眼的旋转棱镜调整到15Δ基底朝内(Base In).视标及交叉圆柱镜保留在验光器上。
此时患者可以看到同侧性的两个分离视标(右上左下).若是无法获得此状况.可以增加右眼棱镜量直至可以分离成两个视标为止。
一开始慢慢的降低右眼基底朝内(Base In)的棱镜度.至患者报告两个视标上下对齐.任何保留于测量用旋转棱镜(右眼)量为基底朝内
(Base In)则记录为Exo(外斜位).若为基底朝外(Base Out)则记录为Eso(内斜位)。
诱发性交叉圆柱镜斜位测量重点提示： 测试距离...40公分（16英寸）. 视标.......十字交叉图型. 使用度数...#15A发现值.
使用棱镜...右眼15个棱镜度，基底朝内. 左眼6个棱镜度，基底朝上. 交叉圆柱镜. ±0.50D. 灯光.......一般.
瞳孔距离...近用瞳孔距离.
十五.B.诱发性斜位检查
这也是一个近方斜位量的检查.使用#14B的发现值.近用视力表位于40公分处. 右眼加入15Δ基底朝内(Base In).左眼用6Δ基底朝上(Base Up)使影像分离.成同侧性.把照明灯光增加至一般正常亮度.把