感觉统合培训理论集锦(5)

2019-08-29 18:31

通常触觉敏感儿的问题都不算严重,虽然行为表现上显得特殊,但只要有系统的给予帮助,他们都会很快恢复某种程度的正常,是所有感觉统合失常儿中,最需要迅速去协助 的一部分。

自闭症的孩子则比较麻烦,他们的大脑似乎无法从环境中记住所有重要的感觉信息(通常不重要的会由前庭核自动抑制),因此通常对外界的认知,都只做到局部,而无法做到完善。

所以不论视觉、听觉、味觉、嗅觉,他都会显得不完整,甚至语言系统和身体运动方面也一样,前庭系统所传来的重力感也不正常,所以本体感和身体形象概念严重不良,使

他们在自身和外界环境的交互作用,永远无法协调过来,不易了解自己和自己目前在做的工作;企划运动几乎完全无能,心理学上的\自我\便无法顺利发展了。 我们通常都会因某些心理上的需要,虽本能上很不想做,也不得不让自己去做,大脑中随时会有\我必须去做\的概念。对我们来讲,这一切很正常。 但自闭症子不懂,他们过去的记忆和感觉信息中,似乎\我要做\这样的概念永远也没有发展出来。所以他们只会做最简单的和重复的工作,即使有人示范一种新的或复杂的工作,他们也不会跟着模仿。

因此,不少研究自闭症治疗的专家都认为,如果能用各种方法,有效的促进自闭儿产生\我要做\、\我必须做\的运动企划意念和能力,或许对自闭儿的矫正能有较重大的突破。

(二)触觉敏感儿的测定法

比起自闭症孩子,单纯的触觉防御过强或迟钝的孩子则简单多了。 触觉敏感其实也是一种脑神经轻微的机能不全或运作困难,只是比较不象自闭儿在动作、听觉和视觉有异常的固执,但在一般的脾气上也相当固执。 在触觉刺激反映方面,触觉敏感儿和自闭儿有相当的共同性。爱尔丝博士对触觉防御的孩子曾设有如下的核对表,可供父母亲和老师的参考: l、容易分心,不专心,常会坐着动个不停或左顾右盼。 2、坏脾气,尤其对亲人特别不好,喜欢强词夺理。 3、不喜欢到陌生地方或人多的拥挤场所。

4、偏食或挑食,不吃水果、蔬菜或软皮,有的只吃饭或牛奶。 5、极端害羞,碰到陌牛人常特别紧张,会结结巴巴无法顺利说话。 6、内向,不喜欢到外面玩,朋友少,喜欢独处,沉默寡言。 7、看电视、电影时常喜欢大叫,容易兴奋、受感动。

8、极度怕黑,到暗处一定要人陪伴,晚上拒绝出门,不喜欢一个人在空屋。 9、不喜欢上学,常无故或因小事情便产生上学恐惧症。

10、换床铺便无法睡觉,甚至棉被、枕头都必须是固定的。 11、清洁鼻子和耳朵时,常显得情绪非常不稳定。 12、喜欢粘特定人,并且非常需要对方拥抱和溺爱。 13、睡觉时喜欢咬被角,抱棉被、衣服或玩具。 14、喜欢吸吮手指、咬指甲,不喜欢别人帮忙剪指甲。 15、不喜欢脸部受到抚摸,讨厌洗脸、洗发或理发。 16、有人协助穿衣服、袜予或拉袖口时,会特别紧张。 17、不喜欢别人由背后接近,常会有严重不安感。 18、经常到处碰、摸、动不停。

19、喜欢穿宽松的衣服,天不冷也常穿毛衣或夹克。 20、虽能够谈天,却不喜欢有肌肤接触的勾肩搭背行为。 2l、对某些不料或衣服特别敏感。 三、自闭儿的感觉经历询问表

询问事项: 评 价 (一)触觉刺激反应

l、不喜欢玩沙、泥浆、黏土或涂抹与身上 □很少□普通□经常 2、不喜欢别人拥抱或触摸他 □很少□普通□经常 3、对某种感觉特别喜欢,如玩沙或毛巾擦拭,

甚至显得固执。 □很少□普通□经常

4、不喜欢或特别喜欢某些质料的衣服 □很少□普通□经常 5、不喜欢洗脸、洗手、洗头发 □很少□普通□经常 6、经常自己打自己,甚至有自伤现象 □很少□普通□经常 7、不喜欢泥沙或黏土,很害怕脚沾到脏东西 □很少□普通□经常 8、运用于做事时,常过度优柔寡断 □很少□普通□经常 9、不喜欢穿鞋子,特别喜欢打赤脚 □很少□普通□经常 10、对水特别敏感,即使衣服沾到水也会受不了 □很少□普通□经常 11、强烈偏食 □很少□普通□经常 (二)对前庭刺激方面的反应

l、非常喜欢玩回转性质的游乐设施 □很少□普通□经常 2、很喜欢被抱着转,尤其是旋转 □很少□普通□经常 3、自己也很喜欢作旋转游戏 □很少□普通□经常 4、喜欢玩回转的玩具,即使电唱机上的唱盘,

都会让他着迷 □很少□普通□经常

5、非常喜欢边走边跳,特别是两脚一起跳动 □很少□普通□经常 6、常拿绳子,纸张摇动,甚至他的于都会经

常无意识的摇动 □很少□普通□经常

7、整个身体或头部经常做无意识的摇动 □很少□普通□经常 8、倒过来背向行动,一点也不害怕,也不讨厌 □很少□普通□经常 9、常不在乎地爬到高处或很不稳定的高台上 □很少□普通□经常 10、手和脚喜欢用力的挥动 □很少□普通□经常

l1、特别喜欢玩汽车或火车玩具,只要是车,便非常着迷 □很少□普通□经常 (三)听觉刺激的反应

l、睡觉时经常会发出声音或无故哭泣 □很少□普通□经常 2、目不转睛的盯着会发声的电视或录音机 □很少□普通□经常 3、只要听到音乐,身体便会随着舞动起来 □很少□普通□经常 4、对尖锐或频率高的声音一点也不讨厌 □很少□普通□经常 5、有时候对很小的声音也非常敏感 □很少□普通□经常

6、在房间时,对外面的声音非常敏感,并很讨厌杂音 □很少□普通□经常 7、游玩的时候,经常会因为某种声音而发呆 □很少□普通□经常 8、对会发声的玩具不感兴趣 □很少□普通□经常 9、不在乎突然产生的巨大声音 □很少□普通□经常 l0、对某些特定声音常固执的喜好 □很少□普通□经常 (四)视觉刺激反应

l、即使常常看到的东西,都会让他害怕 □很少□普通□经常 2、经常对自己的手看得发呆 □很少□普通□经常 3、不喜欢分辨形状或图形的游戏 □很少□普通□经常 4、对特定的颜色、形状或文字常特别执着 □很少□普通□经常 5、不喜欢强光 □很少□普通□经常 6、喜欢霓虹灯或固定变化的光源 □很少□普通□经常 7、经常喜欢斜眼看东西 □很少□普通□经常 8、睡觉时非完全黑暗不可 □很少□普通□经常 9、睡觉时非点灯不可 □很少□普通□经常

10喜欢坐车了或火车,对窗外景色变化非常着迷 □很少□普通□经常 11、经常瞪眼注视电扇的转动 □很少□普通□经常

自闭症的积极疗法

(含爱尔丝博士对自闭症儿十三项检查表)

一、触觉系统的指导

触觉是感觉刺激中最广泛和最频繁者,几乎日常生活中,我们都不断的在接受触觉刺激,所以方法和游戏活动也最多。 (一)球池游戏:

在幼稚园或儿童游乐场所,我们经常可以看到这种设备:一个有塑钢、橡胶或木制的池子,中间放有各种颜色大小的塑胶软球或硬球。

这在国外称为浮力球池,一般孩子都非常喜欢,在触觉刺激和前庭刺激上有

很大益处,不过有部分触觉敏感的孩子,对这种接触常显得过度紧张,他无法忍受球碰触肌肤的感觉,更无法在重力不稳的球池中活动。因此开始时的引导非常重要,由已经能够在其中游玩的孩子先示范游戏,孩子们的欢乐气氛,可以突破触觉敏感儿的心理障碍,进而想进去尝试。

只要这些孩子忘掉\陌生\的紧张,加上鲜艳彩球的吸引力,通常要突破这一关并不太困难。一旦能够接受或熟悉球池的触觉,其他的触觉训练便比较容易加入。

对于无法接受的孩子,可以将球拿到外面让他玩,透过少量较没有压力的接触,触觉敏感孩子在熟悉以后,便比较容易进入球池了。

不只用塑胶球,改用泡棉粒或旧报纸揉成一团团放入球池中,也可以发挥相似的功效。

(二)毛巾或软垫游戏:

用大毛巾将孩子包起来,让他在毛巾中滚动或扭动,都有助于身体各部位触觉刺激的强化。由于孩了在毛巾中可以采取主动,让身体各部位接受触觉刺激,压力较小,也较容易引发他的兴趣。

用软垫将孩子大躯体夹成三明治摸样,并局部轻轻在上面施加压力,对触觉敏感儿的刺激帮助很大,尤其全身承受压力,可以培养自动自发的调节机能。

(三)吹风机、软毛刷子游戏:

由于吹风机可以调整各种温度,在孩子的敏感部位吹,这种感觉相当特殊,孩子非常喜欢,长期使用可以协助孩子养成抑制轻微接触刺激的能力。

用软性毛刷子刷身体,也具有相同功能。其余如用梳子梳头发,加强对头皮的刺激;用刷子刷大腿和脚底,对触觉的刺激也有帮助。 (四)小豆子或水放入小池中游戏:

以一个小盆子,中间放小豆子,小石子或水,让孩子的手指潜入其中,手心、手指、手背接受触摸,可以强化手感应力,对触觉敏感的消除也有帮助。 以上游戏用在自闭儿身上也很好,不过自闭症孩予的适应力通常较差,也较固执,绝对不可以强迫他,必须有点耐心,或时间协助他们主动去适应。自闭儿容易沉迷于某种特定的行为,游戏时多引导他做各种变化,或许较有助于对刺激信息选择和处理的方式,也可以促进他.们运动企划的成熟。 二、前庭系统的指导

触觉敏感通常也有前庭机能不全的问题,导致他们过分焦虑及紧张,有时甚至引发平衡能力不足及手脚不灵活的问题。

自闭儿前庭方面的问题则明显地较严重。或许便是前庭核的机能不全,造成他们在选择和过滤信息方面的异常和困难。

吊缆是处理前庭信息最好的设备。吊缆种类很多,最好是可以做前后左右摇动或三百六十度回转的,如圆木筒的骑马游戏、圆桶吊缆及游泳圈吊缆或轮胎吊

缆。此外,前面曾介绍的网缆也是非常好的前庭刺激设备,只是网缆的触觉压力较大,自闭儿的适应较困难。

摇晃的动作,大约两秒钟一次即可。吃过饭后避免作此游戏,以免呕吐。同时要注意孩子的脸色、表情和姿态,有晕眩或害怕时应立刻停止,刺激过度会有不适应现象,指导者要随时保持警觉,以免意外。

如果孩子玩得非常愉快,而且没有任何不适应时,可以尽量做久一点,这种强烈的刺激,对孩子前庭系统机能的复苏和强化帮助很大。

操控时最好能间隔做变化,时而左右,时而前后,时而三百六十度大回转,更可做数秒钟的终止,可以促使前庭系统保持清醒,强化它对感官信息过滤及选择的能力。速度的快慢也可以做间断控制,加强趣味性,和前庭感觉系统的自我调整。

三、指导自闭儿的特别技巧

感觉统合方法用在自闭儿的矫正上面,虽已逐渐有了成果,但在临床方面,仍应做以下留意:

(一)了解他们并取得他们的信任

领导者在进行指导时,需对自闭儿过去的情形有较多的了解,并能取得他们的信任。

自闭儿对任何新的人和事,适应上较不容易,尤其是刚开始阶段,任何的接触、教具、游戏方面都不可急着让孩子去尝试,以免反因压力而造成排斥。让孩子慢慢熟悉其环境,才是正确的指导原则。

(二)要注意配合自闭儿现有情况,设计指导内容及适当的方法

指导前,宜对自闭儿做较详细的感觉统合核对检查及临床观察,对他目前的情形有较详细的掌握,以便在指导过程中,能确实观察反应的情形,寻求设计出最有效的活动方式。

知道者在进行指导时,应同时顾及运动、语言、社会性及认知面的发展,设计上不宜太僵化,要随时看自闭儿的反应做调整,以为休正。

一个活动以二十分钟到三十分钟为佳,太短了,效果有限;太长了,自闭儿可能无法适应。 (三)有足够的空间

对于有多动现象的自闭儿,与其以较小的空间来限制他的活动,不如让他能活动充分来得有效。

有些指导者害怕孩子危险,常在活动空间上可以缩小,以减低孩子的活动范围,其实这是不对的。对自闭儿来讲,最差的便是运动企划能力,也就是多种运动的联结组合能力,如果能找到自闭儿喜欢的多种游戏设施,让他自己选择及活动,对运动企划能力的养成帮助最大。

在允许的范围内,更可以将户外和室内的活动连结起来,让自闭儿自行体会情景的改变,将有助于他生命能力的重大改善。


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