4、严谨的科学性原则
5、有利于促进医学和社会发展的原则 第三节 器官移植的伦理道德
一、器官移植的概况
（一）器官移植的含义 通过手术等方法，替换体内已损伤的、病态的或者衰竭的器官。
(二)器官移植的种类 同种移植：自体移植、同种异体移植和异种移植。根据供体的不同又分为尸体供体、活体供体、胎儿供体、动物供体等器官移植。
二、器官移植的伦理难题 （一）器官的来源问题 1、活体器官移植的道德难题 2、尸体供器官移植的道德难题 （二）器官摘取时机上的道德难题 （三）器官分配上的道德难题
（四）高昂的费用与防治常见病的卫生资源分配上的道德难题
三、器官移植的准则和护士的道德责任
（一）器官移植的准则：1986年国际移植学会发布了《活体捐赠者捐赠肾脏的准则》和《分配尸体器官的准则》
（二）护士在器官移植过程中的道德责任 1、维护“供者”“受者”的利益
36
2、公正分配卫生资源 3、坚持知情同意 4、反对器官商品化
第四节 现代生殖技术的伦理道德 一、生育控制中的伦理道德 生育控制在我国被称为“计划生育”
(一)生育控制的概念 是指对人的生育权利的限制。
(二) 生育控制的手段 避孕、人工流产和绝育 （三）生育控制中的伦理问题
1、个人生育权利与国家调节人口数量政策的矛盾 2、控制生育方式是否引发人们传统道德的沦丧 (三)生育控制的伦理要求
树立正确的人口观、生育观和生命观 二、人类辅助生殖技术的伦理道德
(一)人类辅助生殖技术的概念与分类
1、人类辅助生殖技术的概念 人类辅助生殖技术就是运用现代医学科学技术和方法打破人类自然生殖过程的某一步骤或全部步骤，使人类自身生产按照人的意愿进行的人工操作。
2、人类辅助生殖技术的分类 人工受精、体外受精（试管婴儿）、无性生殖（克隆技术）
(二)人类辅助生殖技术使用中的伦理难题
37
1、婚姻、家庭道德问题
2、传统的“亲子观念”受到冲击 3、非婚妇女能否使用人类辅助生殖技术 4、精子、卵子、胚胎能否买卖 5、代孕母亲合法性的问题
6、剩余的胚胎是否可以用作科学研究 7、人类辅助生殖技术应用的安全性问题 (三)人类辅助生殖技术的伦理原则 1、有利于患者的原则 2、知情同意的原则 3、保护后代的原则 4、保密原则
5、维护社会公益原则 6、严防商品化的原则 7、伦理监督的原则
第五节 研究性克隆和生殖性克隆伦理
一、基因诊断和基因治疗
(一) 基因诊断和治疗的概念 基因诊断和基因治疗是以DNA分子上的基因为对象来开展对疾病诊断和治疗的方法。
(二) 基因诊断和基因治疗过程中的伦理争论 1、胎儿的生命权和父母的选择权
38
2、人类遗传物质的纯洁性、神圣性是否受到了亵渎 3、对个体和人类社会是否安全 4、是否会造成医疗费用的猛增 5、生殖细胞的基因治疗可行性问题 (三) 基因诊断和基因治疗的伦理原则 1、尊重患者的原则 2、知情同意的原则 3、有利于患者的原则 4、保守秘密的原则
二、人类胚胎干细胞的研究和应用
（一）干细胞的概念和分类
1、干细胞的概念 是指生命有机体在生长发育中起“主干”作用的原始细胞。
2、干细胞的分类 （1）全能干细胞 （2）多能干细胞 （3）专能干细胞
（二）人类胚胎干细胞的研究和应用的生物学和医学价值
1、提供了探索人类发展规律的新途径 2、可以找到对付严重疾病的治疗途径 3、改进药物研究和安全性实验的方法
39
（三）人类胚胎干细胞的研究和应用的伦理争论 1、胚胎干细胞研究的目的 治疗性克隆还是克隆人 2、干细胞的来源 来源于胚胎引发的争论：胎儿是不是生命
3、干细胞治疗技术的安全性问题
（四）人类胚胎干细胞的研究和应用的伦理原则 1、尊重原则 2、知情同意原则 3、安全和有效的原则 4、防止商品化的原则 三、克隆技术及其伦理
克隆技术从克隆羊多利的诞生表示已经进入人类生活 （一）克隆的含义 利用生物技术由无性生殖产生与原个体有完全相同基因组的后代的过程。
（二）克隆人引起的伦理争论
1、赞成派的论据：优生论、科学无禁区论、怀旧论、人权论、复制天才论
2、反对派的论据：人伦关系遭到破坏，冲击传统的家庭观、权力观、义务观，对家庭和社会安全造成威胁。
教学时数：2学时
教学方法及手段：主要采用讲授、自学、多媒体教学、案例导入等方式进行。
40