⒍慢慢放开动脉夹,即可记录动脉血压。 三、按下列步骤进行实验:
⒈描记正常的血压曲线(图11-4)。动脉血压随心室的收缩和舒张而变化,心室收缩时血压上升,心室舒张时血压下降,这种血压随心跳波动称为“一级波”(心搏波),其频率与心率一致。此外可见动脉血压亦随呼吸而变化,吸气时血压先下降后上升,呼气时血压先上升后下降,这种波动称为“二级波”(呼吸波),其频率与呼吸频率一致。有时还可见到一种低频率的、缓慢的血压波动,称为“三级波”,可能与心血管中枢紧张性活动的周期有关。 ⒉用动脉夹夹闭插管对侧的颈总动脉10~15秒,观察血压变化。
⒊手持插管侧颈总动脉远心端的结扎线,向心方向轻轻做有节奏的往复牵拉,时间约10~15秒,观察血压变化。
⒋电刺激减压神经,然后做双结扎,于结扎线之间将减压神经剪断(也可不剪断),分别刺激其中枢端和外周端,观察血压变化。
一级波二级波三级波
图11-4:血压曲线
⒌电刺激迷走神经,然后做双结扎,于结扎线之间将迷走神经剪断(也可不剪断),分别刺激其中枢端和外周端,观察血压变化。
⒍耳缘静脉注射30ml生理盐水,观察血压变化。 ⒎闭塞气管插管10秒,观察血压变化。
⒏耳缘静脉注射0.5ml 0.01%肾上腺素(E),观察血压变化。 ⒐耳缘静脉注射0.5ml 0.01%去甲肾上腺素(NE),观察血压变化。 ⒑耳缘静脉注射0.5ml 0.01%乙酰胆碱(ACh),观察血压变化。 四、对所观察的实验现象进行讨论。 注意事项
⒈每项实验后,应等血压基本恢复并稳定后再进行下一项。
⒉随时注意动脉插管的位置,特别是动物挣扎时,防止插管扭转而阻塞血流或刺破血管。 ⒊注意动物保温。 思考题
⒈在你的实验中呼吸是如何影响血压的?动脉血压为什么会随呼吸而波动? ⒉肾上腺素和去甲肾上腺素的作用有何不同?为什么?
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实验十二 心音听诊及血压测量
实验原理 心音是由心脏瓣膜关闭和心肌收缩引起的振动所产生的声音。用听诊器在胸壁前听诊,在每一个心动周期内可以听到两个心音。第一心音:音调较低(音频为25~40次/秒)而历时较长(0.12秒),声音较响,是由房室瓣关闭和心室肌收缩振动所产生的。由于房室瓣的关闭与心室收缩开始几乎同时发生,因此第一心音是心室收缩的标志,其响度和性质变化,常可反映心室肌收缩强弱和房室瓣的机能状态。第二心音:音调较高(音频为50次/秒)而历时较短(0.08秒),声音较清脆,主要是由于半月瓣关闭产生振动造成的。由于半月瓣关闭与心室舒张几乎同时发生,因此第二心音是心室舒张的标志。其响度常可反映动脉压的高低。 临床常用的心音听诊区:
二尖瓣听诊区:心尖部,即位于左锁骨中线内侧第五肋间处。 三尖瓣听诊区:胸骨右缘第四肋间或胸骨剑突下。
主动脉听诊区:胸骨右缘第二肋间。胸骨左缘第三、四肋间为主动脉瓣第二听诊区(又称第五点),主动脉瓣关闭不全时产生的杂音在此处最响亮。 肺动脉瓣听诊区:胸骨左缘第二肋间。
测定人体动脉血压最常用的方法是间接测压法,它是使用血压计的袖带在动脉外加压,根据血管音的变化来测量动脉血压的。通常血液在血管内流动时并没有声音,但如给血管施加压力使血管变窄形成血液涡流时则可发生声音(血管音)。用袖带在上臂给肱动脉加压,当袖带内压力超过动脉的收缩压时,动脉血流完全被阻断,此时用听诊器在肱动脉处听不到任何声音。如袖带内压力低于动脉内的收缩压而高于舒张压时,当心脏收缩,动脉内有血流通过,舒张时则无,血液断续地通过受压血管狭窄处,形成涡流而发出声音。如袖带内压力等于或小于舒张压时,则血管内的血流连续通过,所发生的音调突变或声音消失。故恰好可以完全阻断血流所必须的最小袖带内压力(即发生第一次声音时),相当于收缩压。在心舒张时也有少许血流通过的最大袖带内压力(即音调突变时),相当于舒张压。 实验目的
⒈学习心音听诊的方法,了解正常心音特点及其产生原理,识别第一心音与第二心音。 ⒉了解并掌握人体动脉血压的测定原理和方法,观察运动对动脉血压的影响。 实验对象 人
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实验器材和药品 听诊器、血压计 实验步骤和观察项目 一、心音听诊:
⒈受试者安静端坐,露出胸部。
⒉主试者戴好听诊器,听诊器的耳端应与外耳道开口方向一致(向前)。以右手的食指、拇指和中指轻持听诊器胸端紧贴于受试针胸部皮肤上,依次(二尖瓣听诊区─→主动脉瓣听诊区─→肺动脉瓣听诊区─→三尖瓣听诊区)仔细听取心音,注意区分两心音。
⒊如难以区分两心音,可同时用手指触诊心尖搏动或颈动脉脉搏。与此同时出现的心音即为第一心音。然后再从心音音调高低、历时长短鉴别两心音,直至准确识别为止。 ⒋比较不同部位上两心音的声音强弱。 二、血压测量:
⒈受试者静坐5分钟,脱去右臂衣袖。
⒉松开打气球上的螺丝,将袖带内的空气完全放出,再将螺丝扭紧。
⒊将袖带裹于受试者右上臂,其下缘应在肘关节上约3厘米,松紧应适宜。受试者手掌向上平放于台上,袖带应与心脏同一水平。
⒋在肘窝找到受试者的肱动脉搏动处,左手持听诊器的胸端放在上面(注意:不可用力下压,但也不能接触过松而听不到声音)。
⒌右手持打气球,向袖带打气加压,同时注意倾听声音变化,在声音消失后再加压30毫米汞柱。然后扭开打气球之螺丝,缓慢放气(切勿过快),此时可听到血管音的一系列变化,声音从无到有,由低而高,而后突然变低,最后完全消失。再次扭紧打气球螺丝,继续打气加压,反复听2~3次。
⒍重复上一操作,同时注意检压计之水银柱和声音变化。在缓慢放气减压时,第一次听到血管音时的水银柱高度即代表收缩压,在血管音突然由强变弱时的水银柱高度即代表舒张压。记下测定数值后,将袖带内的空气放尽,使压力降至零,再重测一次。
⒎打开袖带与检压计的皮管接头(注意不可将袖带取下),令受试者在室外跑跳2分钟后,立即将接头接好,测定血压,观察运动后的血压变化。 注意事项
⒈实验室内必须保持安静,以利听诊。
⒉听诊器耳端应与外耳道方向一致,橡皮管不得交叉、扭结。橡皮管切勿与它物摩擦,以免发生摩擦音,影响听诊。
⒊如呼吸音影响听诊,可令受试针暂停呼吸片刻。
⒋袖带裹绕要松紧适宜,并与心脏同一水平,切上臂不能被衣袖所压迫。 ⒌重复测压时,须将袖带内空气放尽,使压力降至零位,然后再加压测量。
⒍如发现血压超出正常范围时,应让受试者休息10分钟后复测。在受试者休息期间,可将袖带取下。
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⒎血压计使用完毕,应将袖带内气体放尽,收好。 思考题
⒈描述所听到的心音及不同听诊区两心音各自的不同。 ⒉根据你的操作,你认为哪些因素可影响血压的测定?
实验十三 呼吸运动的调节
实验原理 呼吸运动能有节律地不断进行,并能适应机体代谢需要,完全是由于神经系统反射调节所致。体内、体外各种刺激可以作用于中枢或通过不同的感受器反射性地影响呼吸运动,如肺牵张反射是保证呼吸节律性运动的机制之一,中枢本身对血液中二氧化碳分压的敏感性以及化学感受器的反射调节是保证血液中气体分压稳定的重要机制。
实验目的 学习呼吸运动的记录方法,观察某些因素对呼吸运动的影响。 实验对象 家兔
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实验器材和药品 计算机、生理学与神经生物学实验系统、机械换能器、电刺激器、保护电极、双凹夹、支架、兔手术台、哺乳类手术器械、注射器、50cm长的橡胶管一根、装有95%氧气和5%二氧化碳的气囊、装有纯氮气的气囊及空气气囊各一个、纱布;20%氨基甲酸乙酯、生理盐水。
实验步骤和观察项目
一、将动物用20%氨基甲酸乙酯(5ml/Kg体重)由耳缘静脉注射麻醉(注意观察动物的状态),仰卧固定于兔手术台上。切开颈部皮肤,分离气管并插入气管插管。分离颈部两侧迷走神经,穿线备用。
二、切开胸骨下端剑突部位的皮肤,再沿腹白线切开2厘米左右的切口,打开腹腔。小心将剑突表面组织剥离,暴露剑突软骨与骨柄。用粗剪刀小心将剑突骨柄剪断,使剑突软骨完全游离(注意:不能剪得太深,以免造成气胸或剪断其下面附着的膈肌,更不能将剑突软骨剪断)。此时可以观察到剑突软骨完全随膈肌收缩而自由移动。用长线穿过剑突软骨并结扎,或用一系线的铁钩挂住剑突软骨,线的另一端连于机械换能器上。连接机械换能器和生理学实验系统, 选择参数:放大器选通道3,放大倍数200;采样间隔12500us,即可记录呼吸运动曲线。 三、按以下步骤进行实验观察: ⒈描记正常的呼吸曲线。
⒉将空气气囊导管插入盛有水的烧杯内,慢慢旋开导管上的螺丝夹,调节放气速度,可见气泡排出,计算单位时间内的气泡数作为对照。然后将导管与气管插管的侧管相连,观察并记录呼吸运动的变化作为对照(气流速度不宜过急,以免明显影响呼吸运动)。
⒊将装有5%CO2+95%O2的气囊同步骤2法调节至相同的排气速度,然后与气管插管相连,观察并记录呼吸运动的变化。
⒋将装有纯N2的气囊同步骤2法调节至相同的排气速度,然后与气管插管相连,观察并记录呼吸运动的变化。如实验现象不明显,可用手指堵住气管插管的另一侧管。
⒌增加解剖无效腔 把长橡胶管连于气管插管的一个侧管上,堵塞另一侧管,使无效腔增加,观察并记录呼吸运动的变化。
⒍肺牵张反射 于气管插管的一个侧管上,借细橡皮管连以50毫升注射器(预先装好20ml空气),记录一段对照呼吸曲线。看准在吸气相之末,先将气管插管的另一侧管堵塞,然后立即将注射器内的空气迅速注入肺内,使肺维持在扩张状态。可以观察到膈肌舒张,呼吸运动暂时停于呼气状态。当呼吸运动恢复后,放开堵塞口。待呼吸运动平稳后,于呼气相之末,再堵塞气管插管的另一侧管,用注射器抽取肺内气体(约20ml),使肺维持在萎缩状态。可观察到呼吸运动暂时停于吸气状态。当呼吸运动恢复后,放开堵塞口。以上步骤可以反复几次,直至现象明显。 ⒎迷走神经在呼吸中的作用 描记一段对照呼吸曲线,先双结扎并在结扎线之间切断一侧迷走神经,观察并记录呼吸运动的变化,再双结扎并在结扎线之间切断另一侧的迷走神经,观察并记录呼吸运动的变化。然后以不同刺激强度刺激一侧迷走神经的中枢端,再观察并记录呼吸运动的变化。
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