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分析项目SOP文件 编号：LJ-FXXMSOP-07/03 版本：2009-A/0 生效日期：20090220
三、红细胞比积测定标准操作规程 第 2 页 共 2 页
黑红色RBC层表面为准，其高度即为每100ml血液中的RBC比积（ml%）。 8 检验结果报告
8.1 结果经审核确认准确无误后发出报告。
8.2 报告单上标明结果的计量单位、参考区间、报告日期、时间、操作者和审核者签名，并有与申请单相同的医学信息。
8.3 如收到标本的质量可能对测定结果有影响的也在报告单上指出。 9 参考范围与医学决定水平
温氏法：男性：40%～50% (0.40～0.50)； 女性：37%～47% (0.37～0.47) 10 临床意义
10.1 HCT是用于计算RBC三个平均指数的要素之一，有助于贫血的诊断和分类。可以评估血浆容量有无增减或稀释浓缩程度，有助于某些疾病治疗中补液量的控制。 10.2 本法另一个重要的用途是用于对凝血检测项目中抗凝剂用量的校正，以保证某些凝血检测项目结果的准确性。 11 有关引用程序与文件 11.1 标本送检和接收程序。 12 参考文献
12.1 陆永绥，张伟民主编. 临床检验管理与技术规程. 杭州:浙江大学出版社， 2004.
12.2 叶应妩，王毓三，申子瑜主编. 全国临床检验操作规程 (第三版). 东南大学出版社，2006.
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分析项目SOP文件 编号：LJ-FXXMSOP-07/04 版本：2009-A/0 生效日期：20090220
四、网织红细胞计数标准操作规程 第 1 页 共 3 页
1 检验申请
单独检验项目申请：网织红细胞计数（缩写RET ）手工显微镜计数法。临床医生根据需要提出检验申请。 2 标本采集与处理 2.1 标本采集
2.1.1 常规静脉采血约2ml，EDTA-K2抗凝，置普通试管中。或采用含真空抗凝采血管。也可用末稍血采集法，末稍血采集后直接进入检测操作程序。 2.1.2 检验申请单和血标本试管标上统一且唯一的标识符。 2.1.3 急诊标本采集后，在检验申请单上填写标本采集时间。
2.1.4 标本采集后与检验申请单一起及时运送至检验科。专人负责标本的接收并记录标本的状态，对不合格标本予以拒收。 2.1.5 下列标本为不合格标本
2.1.5.1 标本量不足：少于0.3ml的全血标本。
2.1.5.2 对分析有干扰的标本，包括严重溶血、严重浑浊的标本。 2.1.5.3 无法确认标本与申请单对应关系的。 2.1.5.4 其他如标识涂改、标本试管破裂等。 2.2 标本保存
2.2.1 接收标本后避免溶血。
2.2.2 标本保存时间：室温（15～25℃）下可稳定8h，普通冰箱中（2～8℃）稳定24 h。
2.2.3 已完成测试的标本保持完整的识别号，置4～8℃冰箱内保存3d。 3 方法原理
煌焦油蓝染色显微计数法。 4 试剂及其他用品
4.1 染色液：煌焦油蓝染料。 4.2 显微镜
4.3 玻片、推片或盖玻片。 5 标本检测操作
5.1 于一小试管中加1％煌焦油蓝等渗盐水溶液数滴，再加受检血液1～2滴，混匀，染色30分钟。
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四、网织红细胞计数标准操作规程 第 2 页 共 3 页
5.2 取上述混合血液1滴于玻片上，推成薄片，干燥后，油镜观察。 5.3 或取混合血液1滴与玻片上 ，加盖玻片，湿片下油镜观察。 5.4 油镜下计数1000个红细胞中的网织红细胞，以百分率报告。 6 适用仪器
OLYMPUS 品牌显微镜 7 结果判定
网织红细胞的形态：红细胞内含有由兰色细小点状、线状连簇成网织结构的物质为网织红细胞。结果报告单位以红细胞中的网织红细胞百分率表示。 8 参考值
成年人：0.5％～1.5％ 新生儿：2％～6％
9 临床意义
9.1 网织红细胞是尚未完全成熟的RBC，较成熟RBC稍大，由于其胞浆中存在嗜碱性的RNA物质，用煌焦油蓝、新亚甲蓝等染料进行活体染色后，胞浆中可见蓝绿色的网状结构，故名RET。RET进入血循环后，经24～48h，变为成熟的RBC。
9.2 RET计数是反映骨髓造血功能的重要指标。对贫血的诊断与鉴别诊断有重要参考价值。
9.3 网织红细胞增加：表示骨髓造血功能旺盛，各型贫血均可增多，溶血性贫血均可增多，溶血性贫血增加尤为显著；恶性贫血或缺铁性贫血应用维生素B12或供铁质后显著增多，表示有疗效。
9.4 网织红细胞减少：再生障碍性贫血。 10 结果审核以及分析与相关项目的联系 10.1 由资深专业人员负责检验结果的审核。
10.2 审核者认真审核每一个测定结果，对发出报告结果的可靠性负责，并在报告单的审核者处签名。
10.3 相关项目：审核与红细胞计数、血红蛋白浓度等的关系，如出现与临床不符甚至相悖的情况，应分析与查找原因。 11 有关引用程序与文件 11.1 检验结果审核程序。 11.2 标本送检和接收程序。 12 参考文献
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四、网织红细胞计数标准操作规程 第 3 页 共 3 页
12.1 陆永绥，张伟民主编. 临床检验管理与技术规程. 杭州:浙江大学出版社， 2004.
12.2 叶应妩，王毓三，申子瑜主编. 全国临床检验操作规程 (第三版). 东南大学出版社，2006. 13 本SOP变动程序
任何一位使用本SOP的工作人员如提出对本SOP改动意见，或本测定项目的方法、试剂有变动的情况，可以对本SOP作出改动，但必须先报经专业主管和科主任批准。
14 本SOP涉及的记录与表单 14.1 检验结果审核记录 12.2 检验结果记录
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五、嗜碱性点彩红细胞计数标准操作规程 第 1 页 共 2 页
1 检验申请
单独检验项目申请：嗜碱性点彩红细胞计数，手工显微镜计数法。临床医生根据需要提出检验申请。 2 标本采集与处理 2.1 标本采集
2.1.1 常规静脉采血约2ml，EDTA-K2抗凝，置普通试管中。或采用含真空抗凝采血管。也可用末稍血采集法，末稍血采集后直接进入检测操作程序。 2.1.2 检验申请单和血标本试管标上统一且唯一的标识符。 2.1.3 急诊标本采集后，在检验申请单上填写标本采集时间。
2.1.4 标本采集后与检验申请单一起及时运送至检验科。专人负责标本的接收并记录标本的状态，对不合格标本予以拒收。 2.1.5 下列标本为不合格标本
2.1.5.1 标本量不足：少于0.3ml的全血标本。
2.1.5.2 对分析有干扰的标本，包括严重溶血、严重浑浊的标本。 2.1.5.3 无法确认标本与申请单对应关系的。 2.1.5.4 其他如标识涂改、标本试管破裂等。 2.2 标本保存
2.2.1 接收标本后避免溶血。
2.2.2 标本保存时间：室温（15～25℃）下可稳定8h，普通冰箱中（2～8℃）稳定24 h。
2.2.3 已完成测试的标本保持完整的识别号，置4～8℃冰箱内保存3d。 3 方法原理
点彩RBC胞浆中含有残存嗜碱性的已变性的RNA，用碱性亚甲基蓝染色显深蓝色颗粒，RBC淡蓝绿色；用瑞氏染色颗粒呈蓝黑色。 4 试剂及其他用品
4.1 染色液：碱性亚甲基蓝染液，瑞氏染色液。 4.2 显微镜
4.3 玻片、推片或盖玻片。 5 标本检测操作
5.1 按常规方法制备薄血片，自然干燥后，用甲醇固定3min。 5.2 用碱性亚甲基蓝染色1～2min。水洗待干后备用。
5.3 油镜下计数1000个红细胞中的嗜碱性点彩红细胞，以百分率报告。