味蕾 味觉感受器，卵圆形小体，主要分布于菌状乳头和轮廓乳头，
由二种细胞组成：
1 味细胞：感觉性上皮细胞；长梭形，游离面有微绒毛伸入味孔，基底
面形成突触
2基细胞：干细胞，可分化为味细胞
（三）牙
牙冠 牙 牙颈 牙根
牙本质小管 1牙本质
间质（由胶原原纤维与钙化的基质构成，无机成分类似骨质，有机成分来源于成牙本质细胞）
2釉 ：是人体最坚硬的结构 釉柱（羟基磷灰石结晶） 釉
间质
3牙骨质
4牙髓 ： 性质：为疏松结缔组织
构成：血管、淋巴管、神经纤维 作用：营养牙本质和釉质
5牙周膜 成分:含有胶原纤维束 作用:连接牙骨质和牙槽骨
6牙龈：是由复层扁平上皮及固有层组成的黏膜构成。包绕牙颈 （四）咽 1鼻咽 2口咽 3喉咽
（一）黏膜：由上皮和固有层构成
（二）肌层：由内纵行与外斜或环形的骨骼肌构成 （三）外膜：由富有血管及神经纤维结缔组织构成
三、食管 特点
未角化的复层扁平上皮 黏膜下层有食管腺（黏液性） 肌层：上1/3---骨骼肌 中1/3---混合
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下1/3---平滑肌 外膜：纤维膜
四、胃
（一）一般结构
上皮:单柱（表面黏液细胞， surface mucous cell）
胃小凹（gastric pit） 黏膜 固有层:贲门腺（cardiac gland） 幽门腺（pyloric gland） 胃底腺（fundic gland） 黏膜肌层 黏膜下层：结缔组织
肌层：很厚的平滑肌(内斜中环外纵) 外膜：浆膜 （二）胃底腺
1主细胞（chief cell,胃酶细胞）
LM：柱状，核圆，位于基部，胞质基部嗜碱性，顶部有酶原颗粒 EM： RER 、GC发达，顶部有酶原颗粒 功能：分泌胃蛋白酶原
2壁细胞（parietal cell,泌酸细胞）
LM：圆锥形，核圆，居中，可有双核，胞质嗜酸性 EM：细胞内分泌小管、微管泡、大量线粒体 功能：分泌盐酸（激活胃蛋白酶原、杀菌）、内因子
3颈黏液细胞(mucous neck cell):分泌酸性黏液;楔形,色淡,核扁平,居基底 4干细胞(stem cell):增殖分化为表面黏液细胞和胃底腺细胞 5内分泌细胞
ECL细胞：组胺，促进壁细胞泌酸 D细胞：生长抑素，抑制壁细胞
G细胞：位于幽门腺，分泌胃泌素，促进壁细胞泌酸和胃肠黏膜增殖 （三）自我保护机制 1黏液-碳酸氢盐屏障 （mucous-HCO3- barrier）
（1）黏液层：不可溶性黏液凝胶 --- 隔离上皮与胃蛋白酶 --- 减慢H+向黏膜扩散
- + 碳酸酐酶
（2） 表面黏液细胞→ HCO3→中和H→H2CO3 CO2 + H2O
胃上皮细胞快速更新、迁移
五、小肠
（一）一般结构
黏膜 上皮：单柱
固有层：大量小肠腺 黏膜肌层
黏膜下层：十二指肠腺(分泌碱性黏液） 肌层：内环、外纵平滑肌
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外膜：部分十二指肠--纤维膜其余--浆膜
（二）表面积的三级放大
环行皱襞：距幽门5cm～回肠中段，由黏膜和黏膜下层向肠腔突出形成 肠绒毛：由上皮和固有层结缔组织向肠腔突出形成 微绒毛：上皮细胞游离面的指状突起，密集排列形成纹状缘 （三）上皮
1.吸收细胞（absorptive cell） LM：高柱状，游离面有纹状缘
EM： 图26、27 游离面：
微绒毛：使细胞游离面扩大30倍
细胞衣：糖蛋白，含双糖酶、肽酶、胰蛋白酶、胰淀粉酶等,是消化吸收的部位 侧面：紧密连接阻止肠腔内的物质由细胞间隙进入组织 胞质：
丰富的滑面内质网和GC，将吸收的脂类形成乳糜微粒 功能：
（1.）参与消化吸收
（2.）分泌肠激活酶，激活胰蛋白酶原成为胰蛋白酶 （3.）参与sIgA的释放过程
2.杯状细胞（goblet cell）
分泌黏液；从十二指肠至回肠，逐渐增多 3.内分泌细胞
I 细胞：胆囊收缩素- 促胰酶素 S细胞：促胰液素
4.潘氏细胞 （Paneth cell） 图28－30
小肠腺特有，锥形，含粗大的嗜酸性颗粒，分泌防御素和溶菌酶 5.干细胞
位于小肠腺下半部，小，柱状；增殖分化，更新上皮细胞 （三）固有层 小肠腺
中央乳糜管(central lacteal)：腔大,内皮间隙宽,无基膜,通透性大，运输乳糜微粒 有孔毛细血管：水溶性物质经此入血
少量平滑肌纤维：收缩可缩短绒毛，利于淋巴和血液运行
淋巴小结：十二指肠、空肠为孤立淋巴小结；回肠为集合淋巴小结
（四）小肠三段的比较
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图31
六、大肠 特点
1无环行皱襞和绒毛
2上皮中杯状细胞非常丰富 3大肠腺发达，含大量杯状细胞 4外纵行肌三处增厚形成结肠带 阑尾
腔小不规则 大肠腺短而少 黏膜肌层不完整 淋巴组织丰富
七、淋巴组织 1 组成
黏膜淋巴小结（咽、回肠和阑尾最发达）和弥散淋巴组织 弥散分布的淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞和间质树突状细胞 2 M细胞
微皱褶细胞（microfold cell，M细胞）
散在分布于集合淋巴小结顶部的上皮内，游离面有微皱褶，基底面胞膜内陷，凹腔内嵌有多个淋巴细胞和少量巨噬细胞
抗原提呈
M细胞 巨噬细胞淋巴细胞
增殖分化
淋巴小结或淋巴结幼浆细胞 进入返回分化分泌形成
淋巴、血循环 消化管黏膜 浆细胞 IgA + 分泌片（上皮细胞产生） sIgA,消灭抗原
八、 内分泌细胞 1特点
散在分布 锥形，底部有大量分泌颗粒 分泌肽类和胺类激素 分为：
开放型：细胞有面向管腔的游离面和微绒毛；占绝大多数 封闭型：被相邻细胞覆盖，未露出腔面；占少数
2主要的胃肠内分泌细胞 ECL细胞---组胺 D细胞---生长抑素
G细胞---胃泌素（gastrin）
I 细胞---胆囊收缩素- 促胰酶素（cholecystokinin-pancreozymin,CCK - PZ） S细胞---促胰液素（secretin）
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第十五章 消化腺
总论
三对大唾液腺 大消化腺 胰腺 消化腺 肝脏
小消化腺：小唾液腺、胃腺、和肠腺 功能：
分泌消化液，进行化学消化 内分泌
一、 大唾液腺
大唾液腺:下颌下腺、舌下腺、腮腺 （一）大唾液腺的一般结构
1复管泡状腺 图1 2外包被膜，内分小叶 3实质分导管和腺泡 浆液性 4腺泡 黏液性 混合性
5有肌上皮细胞，协助分泌物排出
闰管（单层扁平或单层立方上皮） 纹状管（分泌管，单层高柱状上皮）
6导管 小叶间导管（单层柱状－假复层柱状上皮） 总导管
（二）三种唾液腺的结构特点
1腮腺：浆液性腺；分泌物含大量唾液淀粉酶 2下颌下腺：混合性腺，浆液性腺泡较多；分泌物含唾液淀粉酶和黏 液
3舌下腺：混合性腺，以黏液性腺泡为主；分泌物以黏液为主 （三）唾液的成分和功能： 水、黏液－润滑口腔 唾液淀粉酶－分解淀粉
溶菌酶、干扰素－抵抗细菌、病毒
sIgA－浆细胞和腺细胞协同分泌，有免疫保护作用 二、 胰腺 一般结构
被膜：薄层结缔组织 胰腺小叶
实质分为：外分泌部，为浆液性腺 内分泌部（胰岛） （一） 外分泌部
胰腺的外分泌部位纯浆液性的复管泡状腺 1腺泡：
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