主要由肾脏排泄，t1/2为6 h
【临床应用】
1. 耐头孢菌素的G+菌感染，特别是MRSA和MRSE感染和耐青霉素的肺炎链球菌感染
2. 对青霉素联合氨基苷类治疗失败的肠球菌，链球菌心内膜炎也有效
3. 治疗林克霉素引起的伪膜性肠炎
检查项目
腹泻
失水
毒血症
乙状结肠镜检查
粪便难辨梭状芽胞菌
细胞毒性试验
治疗
预后 抗生素相关腹泻 水泻为主 轻～中 轻 粘膜正常或呈轻度充血水肿 低 低（14％） 停用抗生素，对症治疗 较好 抗生素致假膜性肠炎 血便，粘血便，斑块状或条条假膜 重，常伴显著电解质紊乱 重，伴高热，以至中毒性休克 有灰黄或灰白斑块状假膜 高（＞90） 高（96％） 用万古霉素，甲硝唑口服 差，病死率高达20％～30％
【不良反应】
毒性大
1. 耳毒性：浓度>800mg/L且持续几天可引起耳鸣、听力减退、耳聋;停药后恢复正常；肾功能不良患者或大剂量时可出现。禁与有耳毒性的药物如氨基苷类、高效利尿药合用
2. 肾毒性：较少，蛋白尿、管型尿等，多与氨基苷类抗生素合用时出现
3. 过敏反应：皮疹和过敏性休克；红人综合征
4. 其他：口服恶心，呕吐，金属异味；偶有粒细胞减少，静脉给药可引起血栓性静脉炎
【耐药性】
不易产生。耐药菌产生一种能修饰细胞壁前体肽聚糖的酶，使万古霉素类不能与前体肽聚糖结合。