无 菌 技 术
科室： 姓名： 得分： 操作要领 1、着装：整洁，戴圆顶帽。 准备 3、用物：溶液、笔、无菌手套、无10分 菌纱布罐、启瓶器、碘伏、棉签、弯盘、无菌治疗碗包、无菌布包、无菌持物钳、治疗盘2个。 １、开包、铺盘：取出无菌巾包→查看名称、消毒日期后开包→检查指示带是否达标→取巾→包好→按摺巾法铺盘→注明开包时间→打开无菌盘（扇形折叠）→取无菌治疗碗包→查看名称、日期→开包→查指示带是否达标→把治疗碗放入无菌盘内（一侧）。 2、夹取无菌物品：查看容器的名称和消毒日期→打开→查看指示带是操作 否达标→夹取无菌物品臵入无菌盘步骤 内。 65分 3、倒无菌溶液：核对→检查→开盖→冲洗瓶口→倒液→移治疗碗至无菌盘中间→按原样折好无菌巾→注明开瓶时间→消毒瓶塞、复位。 4、打开无菌盘（扇形折叠），戴无菌手套：查看日期、号码→取滑石粉撒双手上→对准五指戴上→用毕脱下手套。 整理 整理用物并归位，洗手、取口罩。 5分 1、态度：认真。 2、整体：稳准、有序、符合无菌原质量 则。 20分 3、完成时间：8分钟。 4、回答问题：清楚、准确。 2、洗手，戴口罩。 标准分 1 2 扣分内容及标准 一项不符扣1分。 一项未做扣1分。 7 少一件、放臵乱各扣1分。 25 未查对、开包方法不对、未用完物品处理不当、未注明开包时间、铺无菌盘方法不对、治疗碗放臵位臵欠妥、持物钳穿越无菌区各扣3分；破坏无菌扣10分。 未查对、取物触及边缘、用毕未及时盖严各扣3分；钳子倒举或污染、破坏无菌各扣10分。 未查对、冲瓶口，开盖方法不正确、橡胶塞子未竖放、倒液瓶签向下，未盖好，未注明开瓶时间，折无菌巾时未按原折痕包起各扣3分；污染瓶口或盖掉地上各扣10分。 未查日期、号码扣3分；戴、脱手套方法不对各扣5分；破坏无菌扣10分。 未整理、污物乱放各扣3分；未洗手、取口罩扣2分。 不认真扣4分。 不符合无菌原则或备用要求各扣5分。 超时1分钟扣1分。 15 15 10 5 4 10 2 4 操作者： 考核者： 考核时间： 年 月 日 目的：
在医疗护理操作中防止发生感染和交叉感染。
注意事项：
1、铺无菌盘的区域必须清洁干燥，无菌巾避免潮湿。
2、查对无菌物品灭菌日期及手套号码，查看指示胶带是否变色，是否符合要求。
3、用物放臵有序，符合无菌操作要求。 4、无菌盘不宜放臵过久，有效期不超过4小时。 5、已开启的溶液瓶内的溶液，可保存24小时。
6、戴手套时应注意未戴手套的手不可触及手套的外面，而戴手套的手则不可触及未戴手套的手或另一手套的里面。戴手套后如发现破裂，应立即更换。
周围静脉输液术
科室： 姓名： 得分： 操作要领 1、着装：整洁。 2、抄输液卡，备输液架至床边，核对、准备 解释，嘱咐或协助病人大小便。 3、洗手、戴口罩。 10分 4、用物：治疗盘、碘伏、棉签、启瓶器、砂轮、弯盘、一次性注射器、一次性输液器、网套、笔、溶液、药品、输液贴、输液卡、压脉带、小枕。 1、查对药液和溶液（z字形检查） 2、套网，撬盖，消毒。 3、配药，插输液器（查输液器包装是否密封、是否在有效期内、输液器是否漏气）。 4、携用物至床旁，核对、解释，操作 摆体位。 。 步骤 5、挂瓶排气（排液至弯盘内） 6、选静脉，扎压脉带，穿刺部位65分 下垫小枕，嘱握拳，消毒皮肤两次，备输液贴。 7、再次查对及排气，进针（见回血后再进针少许），三松（带、夹、拳），胶布固定，取出压脉带及小枕。 8、再核对，调节滴速，记录。 1、协助病人取舒适位，交待注意整理 事项。 2、整理床单位，清理用物，进行5分 预处理，洗手、取口罩。 1、态度：关心病人，减轻疼痛，语言规范。 质量 2、整体：一次排气及穿刺成功， 操作熟练，无菌观念强。 20分 3、完成时间：12分钟 4、回答问题：清楚、准确。 标准分 1 4 2 3 6 4 10 6 6 扣分内容及标准 一项不符扣1分。 解释不当扣4分；未抄输液卡、未备输液架各扣2分。 一项不符扣1分。 少一件扣1分。 一项不符扣4分。 消毒方法不对扣2分。 破坏无菌一次扣5分；药液抽吸不干净扣4分；开启前未检查密封性及有效期各扣1分。 解释或体位不当扣2分；未查对扣4分。 一次排气不成功扣4分；浪费药液扣2分。 未备输液贴扣2分；扎带影响穿刺，过紧过松各扣2分；扎带<6cm或消毒范围<5cm各扣2分。 未行再次查对或排气扣2分；排气未至弯盘内扣2分；未一针成功扣5分；未三松各扣2分。 一项不符扣2分。 一项不符扣2分。 一项不符扣1分。 态度生硬，语言不规范各扣4分。 一项不符各扣4分。 超时1分钟扣1分。 8 17 8 3 2 4 考核时间： 年 月 日 参考人： 考核老师：
目的：
1、补充水和电解质，预防和纠正体液紊乱。 2、纠正血容量不足，维持血压及微循环的灌注量。 3、输入药液达到解毒、控制感染、利尿和治疗疾病的目的。 4、供给营养物质，促进组织修复，增加体重，获得正氮平衡。
注意事项：
1、严格执行无菌操作及查对制度。
2、操作熟练，穿刺能一针见血，遇到故障迅速排除。 3、注意保护和合理使用静脉，一般从远端小静脉开始穿刺。 4、颅内高压、大出血引起的休克、严重的酸中毒、急性中毒者、无心肺功能不全者输液速度应快。有严重的心肺功能不全者、婴儿、老人、体弱者，各类升压药、降压药、化疗药、刺激性的药物输注的速度应慢。
操作规范用语：
××您好！您现在需要输液，您需要解大小便吗？
××您好！现在我给您输液，请您握紧拳头，别紧张。好了，请松拳，疼吗？
××您好！针已经打好了，我会经常来看您的，如果有事，请按床头铃。
铺 备 用 床
科室： 姓名： 得分： 操作要领 1、着装：整洁。 准备2、洗手、戴口罩。 10分 3、用物：清洁床单、被套、枕套、枕芯、棉絮、床刷及巾、垃圾篓 1、按使用顺序，将用物放于护理车上，携至床旁。 2、移开床旁桌（离床约20cm），移椅至床尾（离床15cm），扫小垫，将小垫S型折叠臵于椅上。 3、翻转床垫，上端紧靠床头，扫床垫，铺床褥于垫上。 铺床单，中线对齐，依次打开，操作4、，同法铺对步骤包角（先床头再床尾）65分 侧，四角拉平、折成斜角，铺平拉紧。 5、套被套（S形式或卷筒式），被头充实平整，拉紧系带，折成被筒，被头与床头平齐，两边内折平齐床沿、尾端压在床垫下。 6、套枕套，四角充实，开口背门。 7、床旁桌椅归位。 整理5整理床单位，用物归位，洗手、分 取口罩。 1、态度：认真。 2、整体：准确、迅速、美观省力、平整。 3、完成时间：5分钟。 4、回答问题：清楚、准确。 标准分 1 2 7 2 扣分内容及标准 一项不符扣1分。 一项未做扣1分。 少一件扣1分。 顺序错扣1分。 未扫垫、未移桌椅、离床距离不符各扣2分。 一项未做，未紧靠床头各扣2分。 一角未铺好、顺序颠倒、一侧一头未拉平、偏离中线5cm各扣4分。 皱折、被头不充实各扣4分；未扎带、被头未平床头、两侧未平床沿床尾未折好各扣2分。 一角不充实或开口位臵错各扣2分。 未归位各扣2分。 未整理扣5分；欠整齐扣2分；未洗手、取口罩扣2分。 不认真扣4分。 附加动作、不省力各扣2分；不符整体要求扣5分。 超时1分钟扣1分。 8 5 20 20 6 4 5 4 10 2 4 质量20分 考核时间： 年 月 日 参考人： 考核老师：