间 接 静 脉 输 血 术
科室： 姓名： 得分： 操作要领 1、着装：整洁。 2、抄输液卡，备输液架至床边，核对、解释，询问病人血型，嘱咐或协助病人大小便。 准备 3、洗手、戴口罩。 4、用物：治疗盘、碘伏、棉签、15分 弯盘、输血器、笔、100ml生理盐水，血液制品、输液贴、输液卡，压脉带，小枕 5、输血前，须与另一护士再次进行核对，输血记录单双签名，确定无误方可输入。 1、备齐用物来床边核对，按密闭式输液法先输少量生理盐水。 2、再次查对，准确无误后，以手腕旋转动作将血袋内血液轻轻摇匀，打开储血袋封口，将输血器针头从生理盐水瓶中拔出，插入血袋封口处，缓慢将储血袋倒挂于输液架上，再次核对。 3、开始输入血液速度宜慢，不超过20滴/min，观察10min，如无不良反应，根据病情调节滴速。 4、交待病人及家属有关注意事项，将呼叫器臵于易取处。 5、输血完毕，再继续滴入生理盐水，直到将输血器内的血液全部输入体内再拔针。 整理床单位，清理用物，进行预处理，洗手、取口罩，做好输血记录。 1、态度：认真，关心病人，减轻疼痛，语言规范。 标准分 2 2 2 扣分内容及标准 一项不符扣1分。 未做或错误扣2分。 一项不符扣1分。 5 少一件扣1分。 4 5 未做或错误扣4分。 未核对、解释不当扣4分。 20 操作 步骤 65分 未再次核对扣5分；违反无菌操作原则扣10分。 20 10 10 5 4 未调节滴速扣10分。 未交待注意事项扣5分。 未交待注意事项扣5分。 一项不符扣1分。 一项不符要求扣1分。 一项不符要求扣1分。 整理 5分 质量 2、整体：严格查对制度，操作熟 练，无菌观念强。 15分 3、回答问题：清楚、准确。 考核时间： 年 月 日 参考人： 考核老师：
目的：
1、 2、 3、 4、 5、 6、
补充血容量。 纠正贫血。 补充血浆蛋白。 补充凝血因子和血小板。 补充抗体，补体等血液成分。 排除有害物质。
注意事项：
1、在取血和输血过程中，严格执行查对制度和无菌技术。 2、血液内不可随意加入其他药品。
3、输血过程中应密切观察患者有无局部疼痛，有无输血反应，如有严重输血反应，应立即停止输血，并保留余血，以备检查分析原因。
4、如患者在输成分血的同时，还须输全血，在此情况下，应先输成分血，后输全血，以保证成分血新鲜输入。 操作规范用语：
××您好！您现在需要输血，您知道自己的血型吗？您需要解大小便吗？
××您好！现在给您穿刺，请您握紧拳头，别紧张。好了，请松拳，疼吗？
××您好！我已经为您调好了滴速，请您不要随意调整，我会经常来看您的，如果有事，请按床头铃。
超声雾化吸入术
科室： 姓名： 得分： 操作要领 1、着装：整洁。 2、抄执行单，核对解释，评估病人。 准备 3、洗手、戴口罩。 10分 4、用物：超声雾化器一台、遵医嘱配制雾化液、蒸馏水、无菌容器内盛1-2个口含嘴、弯盘、无菌纱块。 1、检查机器各部件、衔接是否正确，在治疗室，将超声雾化器的水槽内加蒸馏水250ml，液面高度为3cm，以浸没雾化罐底的透明膜为度。 2、再次核对，在雾化罐内加入药液，将罐盖旋紧放入水槽内。 3、将准备好的用物携至病房，核对、解释。取舒适体位：坐位、坐卧位或侧卧位。 4、接通电源，先开灯丝开关，再将雾操作 化开关定时器调至15-20分钟，此时药液成雾状喷出。 步骤 5、根据需要调节雾量，将“口含嘴”放入病人口中，必要时给病人胸前臵 65分 一毛巾，以免雾化液弄湿衣服和被单，指导病人如何用口吸气、鼻呼气，并向病人交待注意事项。 6、如发现雾化罐内液体过少影响雾化时，应继续增加药量，由盖上的小孔注入。 7、治疗完毕，用无菌纱块将口含嘴取出并放入弯盘内，弯盘放在治疗车的下层，用纱块擦干病人面部。 8、取舒适体位，交待注意事项。 9、关电源开关，以免损坏电子管。 整理 整理床单位及用物，将水槽内的水放5分 掉，擦干待用，用物预处理，洗手取口罩。 1、态度：认真，关心体贴，语言规范。 质量 20分 2、整体：动作轻稳，方法准确，程序正确。 标准分 1 2 2 5 扣分内容及标准 一项不符扣1分。 未做或错误各扣2分。 一项不符扣1分。 缺一件扣1分。 未检查机器扣2分；水槽内加蒸馏水不当、未评估病人扣4分。 未再次核对扣2分；药液量不合适扣4分。 未核对、解释，未取舒适体位各扣4分；解释不当扣2分。 程序乱扣2分；未预热扣4分。 调节雾量不当扣3分；病人床单位弄湿扣2分；未指导病人操作方法扣5分。 雾化罐内液体过少、使用时间不够各扣2分。 口含嘴污染治疗车、未用纱块擦干面部各扣2分。 未取适位、未交待各扣4分；交待不妥扣2分。 顺序错扣5分。 未将水槽内水放掉扣5分；消毒方法不正确扣5分；未洗手取口罩扣2分。 一项不符扣4分。 动作粗暴、程序不对、方法不对各扣5分。 8 6 10 10 10 4 4 8 5 5 4 10 3、 完成时间：10分钟（雾化时间除外）。 2 超时1分钟扣1分。 4、回答问题：清楚、准确。 4 考核时间： 年 月 日 参考人： 考核老师： 目的：
1、 消炎、镇咳、祛痰，解除支气管痉挛。
2、 消除鼻、咽、喉部炎症的充血、水肿状态，抑制分泌物渗出，改善通气和发声功能。 注意事项：
1、 雾化罐底的透声膜薄而质脆，易破，应轻按，不得用力过猛。 2、 水槽和雾化罐切忌加温水和热水。 3、 若连续使用，中间须间隔半小时。 4、 每次用毕，将雾化罐、口含嘴消毒以备用。 操作规范用语：
××您好！您的病情需要做雾化吸入，这样可以使您的痰更易咳出，请您配合一下好吗?
××您好！请用力深吸气，再呼气，如果有痰，可行有效咳嗽，尽量把痰咳出，吐在痰盂里，如感气逼可以拿下吸管，等呼吸平稳后再吸。 ××您好！时间已经到了，且药物已用完，您今天的治疗以完成，请您注意休息，谢谢您的配合！