贵州省人民医院普外科 YYGL-PW-GL-003-1.0 2012-07-01
普外科留观病人管理制度
目的
为了预防和减少医疗事故的发生，保证医疗安全，更好地为患者提供高效优质地服务，特制定留观病人管理制度。 范围
普通外科留观病人。 内容 1
留观标准：
1.1 属于普外科相关疾病，尚不具备住院指征；
1.2 腹痛原因不清，无明确腹膜炎体征及急诊手术指征，但病情随时可能加重患者； 1.3 门诊手术后有可能出现并发症风险患者，如痔疮、颈部包块等术后； 2
留观病人的查房制度：
2.1 各班总住院医师决定病人是否留观，不能肯定的可向住当班二值班请示决定； 2.2 留观病人必须正式建立留观病例，医嘱明确，需要观察的内容必须有明确的交
代；
2.3 于门诊病历上详细留观记录期间病情变化； 2.4 认真交班，并有记录；
2.5 值班医生每班至少巡视2次，若出现病情改变需随时观察处理并记录。 2.6 科主任应每日督促查房，指导处理疑难患者。
2.7 留观患者离开病区时，值班医护人员应指导患者办理相关手续及注意事项，交
还借用的物品。 3
留观病人的转归：
3.1 留观病人一般1－2天，如果症状不缓解，可考虑收入院治疗； 3.2 回家休养患者一定要交代清楚复诊事宜； 3.3 待住院患者尽早收住院。
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留观流程图 门诊或急诊就诊后建议留观 病房当班总住院医师查看患者 请示二值班 返家观察 留观 护士安排床位并进行生命征检查，交代留观相关事宜 值班医师检查、诊治及开具医嘱 护士执行医嘱
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贵州省人民医院普外科 YYGL-PW-GL-004-1.0 2012-07-01
编码: 版本: 生效日期: 替代版本: 修订原因:
YYGL-PW-GL-004-1.0 1.0 2012-07-01
普外科患者入院、出院、转科、转院标准
起草部门（印刷体）: 贵州省人民医院普外科 职位(印刷体）: 主治医师 起草人姓名（印刷体）： 张东兴 起草人（签名或盖章）： 日期: 2012-07-01
审核部门（印刷体）: 审核人姓名（印刷体）： 审核人（签名或盖章）： 日期: 2012-7-15 贵州省人民医院普外科 张忠民 职位(印刷体）: 科主任
批准部门（印刷体）: 批准姓名（印刷体）： 批准人（签名或盖章）： 日期: 2012-7-22 贵州省人民医院 王元林 职位(印刷体）: 医务处处长 第 10 页 共 135 页
贵州省人民医院普外科 YYGL-PW-GL-004-1.0 2012-07-01
普外科患者入院、出院、转科、转院标准
1患者入院标准
1.1符合本专业收治范围、标准。 1.2需要进一步明确、完善诊疗。 1.3其他情况。
2患者出院管理制度及标准 2.1达到临床治愈者。
2.2临床症状消失或改善，病情稳定者。 2.3其他情况。
3患者转科管理制度及标准
3.1患者住院期间出现其他科室病情或确诊为他科疾病； 3.2患者所患他科疾病比本科疾病更为危重； 3.3患者及家属坚持要求转入其他科室； 3.其它情况；
4患者转院管理制度及标准
4.1患者的病情复杂、特殊，因本院设备条件、技术力量有限，不能处理的患者。 4.2本院有能力、技术、设备条件进行治疗，但患者或其家属要求转上级医院进行治疗者。
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贵州省人民医院普外科 YYGL-PW-GL-005-1.0 2012-07-01
编码: 版本: 生效日期: 替代版本: 修订原因:
YYGL-PW-GL-005-1.0 1.0 2012-07-01
普外科出院制度
起草部门（印刷体）: 贵州省人民医院普外科 职位(印刷体）: 主治医师 起草人姓名（印刷体）： 张东兴 起草人（签名或盖章）： 日期: 2012-07-01
审核部门（印刷体）: 审核人姓名（印刷体）： 审核人（签名或盖章）： 日期: 2012-7-15 贵州省人民医院普外科 张忠民 职位(印刷体）: 科主任
批准部门（印刷体）: 批准姓名（印刷体）： 批准人（签名或盖章）： 日期: 2012-7-22 贵州省人民医院 王元林 职位(印刷体）: 医务处处长 第 12 页 共 135 页