精神科应知应会知识(2)

2018-12-20 22:11

105、病房安全护理的主要内容是什么? 106、如何接待新入院患者?

107、与精神障碍患者的沟通原则与技巧有哪些? 108、“三查、八对”包含哪些内容?

109、“五关心、五知道、六洁、四无”的内容是什么? 110、床旁交接的内容有哪些? 111、何谓精神科护理风险评估?

112、对精神患者观察病情的要点是什么?

113、应用抗精神病药物治疗患者的护理要求是什么? 114、体位性低血压容易出现在用药的哪些阶段? 115、体位性低血压的临床表现时什么?如何处理? 116、体位性低血压为什么禁用肾上腺素? 117、药疹的形态和好发部位?

118、粒细胞减少患者的护理要点有哪些?

119、肾锂廓清标本留取方法?注意事项及正常值如何? 120、精神障碍患者发生噎食的常见原因是什么? 121、噎食的急救措施是什么?

122、预防噎食发生的护理措施有哪些? 123、预防自杀、自伤的护理措施有哪些? 124、预防摔伤/跌倒的护理措施有哪些?

125、预防暴力行为(冲动、伤人、毁物)的护理措施有哪些? 126、预防压疮的护理措施有哪些?

127、预防患者藏药的护理措施有哪些? 128、自缢患者很快死亡的机理是什么? 129、自缢患者如何进行现场抢救? 130、中毒的处理原则是什么? 131、洗胃的目的及注意事项? 132、洗胃药物种类如何选择?

133、在精神科,常见吞服异物的种类有哪些? 134、吞服异物的急救措施有哪些? 135、患者发生触电时应如何急救? 136、四肢外伤出血如何处理? 137、患者突发咬舌如何急救? 138、如何做好门诊卫生宣教工作? 139、住院患者的健康宣教包含哪些内容? 140、出院宣教的内容是什么? 141、心理护理的原则是什么? 142、心理护理的过程如何? 143、什么是保准防护?

144、病房如发生传染病个案,护士该怎么办? 145、护理人员发生传染病职业暴露后该怎么办? 146、医疗废物的分类及处理?

一、基础理论部分

1、精神障碍的概念是什么?

答:精神障碍是指个体在生物、心理、社会等多种因素作用下,大脑的功能活动紊乱,导致认知、情感、意志与行为等精神活动不同程度的异常,有些可伴有生理功能障碍。

2、精神病学的概念是什么?

答:精神病学是临床医学的一个分支,它是以研究各种精神疾病的病因、发病机理、临床病相、疾病的发展规律,以及治疗和预防为目的的一门科学。

3、精神障碍护理学的概念是什么?

答: 精神障碍护理学是护理学的一个分支,是从生物、心理、社会三个层面研究和帮助精神障碍患者恢复健康,研究和帮助健康人群保持心理健康,以期达到恢复和促进护理对象适应社会、承担社会角色的护理学科。

4、精神障碍的病因有哪些?

答:精神障碍的病因包括:(1)生物因素,如遗传、感染、化学物质影响、(器质性)脑和内脏器官疾病、年龄、性别等;(2)心理因素,如心理素质、心理应激等;(3)社会文化因素,如社会文化、社会变迁、社会压力、社会支持等。

5、目前与精神障碍有关的神经递质有哪些?

答:目前与精神障碍有关的神经递质有:(1)多巴胺(DA);(2)去甲肾上腺素(NE);(3)5-羟色胺(5-HT);(4)乙酰胆碱(Ach);(5)氨基酸类神经递质γ-氨基丁酸(GABA);(6)谷氨酸。

6、何谓精神症状?

答:精神障碍是以精神活动(如感知觉、记忆、思维、情感、意志活动等)异常为主要表现的一大类(疾病)障碍,按照心理活动的不同及心理过程的异常(特征)表现特点,应用医学概念将它们概括为感知障碍、记忆障碍、思维障碍、情感障碍和意志障碍等类别。这些不同特点的各种障碍又分别有它特殊的、具体临床表现,即称之为某种精神症状。

7、认知过程包括哪几方面的内容?

答:认知过程包括:感觉、直觉、思维、注意、记忆、智能、自知力和定向力等方面的内容。

8、临床常见的感觉、知觉障碍有哪些?

答:(1)临床常见的感觉障碍有:感觉过敏、感觉减退、感觉倒错 (比如医生用棉棍轻触患者的皮肤时,患者产生麻木感和疼痛感)和内感性不适。(2)临床常见的知觉障碍有:错觉、幻觉和感知综合障碍。

【案例1】 : 一神经衰弱患者主诉近期出现感觉异常,如普通的气味感到异 常浓郁而刺鼻,自己关门的声音突然比以前大了许多倍,原本能直 接喝的温开水现在变得烫了许多。

9、何谓内感性不适?

答:内感性不适又被称为体感异常,即躯体内部产生各种不舒服或难以忍受的异常感觉,且往往难以表达。例如,感到某种牵拉、挤压、撕扯、转动、游走、溢出、流动、虫爬等特殊感觉。内感性不适的特点是不能明确指出体内不适的部位(因而不同于内脏性幻觉)。 多见于 : 10、何谓幻觉?幻觉的种类有哪些?

答:幻觉是一种虚幻的知觉,是在客观现实中不存在某种事物的情况下,患者却感知有它的存在。例如,无人在场时,患者听到有责骂他的声音或看到某人在窗外。幻觉是一种常见的知觉障碍。

幻觉根据不同的感受器官可分为:视幻觉、听幻觉、嗅幻觉、味幻觉、触幻觉和内感受器幻觉(内脏性幻觉和运动性幻觉)。

精神分裂症、抑郁状态和颅脑创伤所致精神障碍。


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