护理学2014年专业科目学习指导(8)

2018-12-21 14:03

(5)完成第二日患者各种检查、检验、处置的告知并核对当班医嘱 (6)正确书写交班报告

7.16:00-16:30与夜班进行各项工作交接及完成患者床头交接工作 (五)管理岗位职责(以病区护士长岗位职责为例)

1.在科护士长领导下负责病区护理质量、科研、教学的管理及病区内外关系协调工作。

2.按护理部总的规划及要求,有计划的安排病区重点工作,做到月有计划、周有重点、日有安排。

3.督促检查以保证各项常规制度及操作规范的贯彻落实,了解各班护士各工作的情况,定期参加医嘱总核对(每周至少1次),发现问题及时处理,以防差错事故的发生。

4.参加并组织危重患者的抢救工作,随同科主任或主治医师查房,至少每一次,并参加病例讨论,了解各级医生对护理工作的要求。

5.定期组织护理查房,护士业务学习及检查护生临床教学工作,不断提高士业务水平及带教质量,并定时进行考核记录。

6.做好护士思想工作,协助解决和反映护士们的工作、学习、生活中存在问题或困难,发挥每个人的积极性和主观能动性来搞好病区护理工作。

7.负责病区各种医疗用品的申领、维护及报修。 8.定期召开工休座谈会,征求意见,改进工作。

9.经常与科内质控小组成员或科主任讨论研究病区管理工作中存在的问题,做好护理工作计划落实及工作总结。

10.定期参加双休日、节假日护士长日夜查房及护理部组织的各项护理质量检查。

(六)护理岗位管理成效

1.护理科学管理的意识和水平逐步提升

医院管理者进一步加强了对护理科学管理的认识,积极学习借鉴先进的管理知识和经验,密切各部门之间的协同配合,将现代管理的理念方法应用到医院管理中,在护理管理层面大胆实践,从岗位设置、绩效考核等关键环节进行改革,促进护理科学化管理水平的提升,为公立医院人事和收入分配制度改革探索经验。

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2.护士配置与岗位要求更加匹配

在岗位管理过程中,医院充分调研护士人力需求和护理岗位职责,根据护士的经验能力、技术水平等科学配置护士人力,避免盲目增加护士数量可能带来的人员浪费,同时,按岗位调配人力,以保证不同岗位的护士数量和能力素质满足工作需要,体现了适人适岗、人岗匹配。

3.护理工作效率进一步提高

部分医院加强护理人力资源的动态管理,由传统的成本控制观念转变为优质稀缺资源的理念,在科室范围,甚至全院范围动态调配护理人力,有效缓解了人力紧张与忙闲不均并存的问题,大大提高了护理工作效率。

4.护士培训质量和效果明显提高

各医院纷纷加大了护士培训力度,培训工作围绕着岗位管理的工作思路,转变原有注重培训护理操作技术的观念,创新培训的方式方法,完善培训的课程设置,更加重视护士临床实践能力的提升,更加贴近岗位职责和岗位要求,更加具有方向性和针对性,护士培训的效果进一步得到保证。

5.临床护士满意度大幅度提升

岗位管理的实施,有效地保障了护士的合法权益,提升了护士的福利待遇,逐步建立起正向的激励机制,对稳定临床一线护士队伍,搭建良好的职业发展平台起到了重要的推动作用,大幅度提升了护士满意度。

讲座三:护士分层培训

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医学科学的飞速发展促进护理学科的内涵和外延不断拓展,随着护理学科的发展,护理领域职能不断扩展,护理工作范畴及内容也在不断充实和扩大。护士在为患者提供全面、全程、专业化、人性化的护理服务工作中承担着多种角色,良好的综合素质和精湛的专业技术水平显然是护理质量和病人安全的重要保证。学科要发展,人才培养是关键,护理队伍的整体素质和内涵建设是推进护理事业发展的重要基础。面对临床护士年轻化,医疗技术先进化,病人及社会需求趋高化的矛盾,如何加强护士的在职培训,提高护士整体素质,是护理管理工作的重要任务。护士培训是通过对医院护理人员的工作指导、教育和业务技能训练,使其在职业素质、知识水平、工作能力等方面得到不断提高和发展的过程。《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015)》中提出要优化护理资源结构,积极探索建立“以用为本”以岗位需求为导向的培训模式。在2012年初全国试行岗位管理的同时,原有的“护士平台式管理模式”逐渐被“护士分层管理”所取代,相应的护士分层级按岗位需求培训越来越被重视。

完善的护理专业人员层级划分和针对性的层级培训是科学构建护理专业队伍,优化护理资源结构,提高护理资源使用效率的基础,是提升护士整体素质,增强护理内涵建设,促进护理事业发展的重要手段。结合卫生部护士分层管理要求,按各级护理人员岗位职责、工作内容、个人专业能力、学历、职称、资质和护理专业成长特点,我们将护士划分为五个层级(N0、N1、N2、N3、N4)并根据各层级护士的能力标准及岗位要求,制定相应的培训目标,培训计划和考核标准。不同层级的护士培训内容有所侧重,不仅要加强“三基”(基础理论,基础知识,基础技能)培训,还要加大“三专”(专科理论,专科知识,专科技能)的培训。通过各层级针对性的培训,帮助各级护士获得工作所需要的知识,技能,能力,服务,进一步改善规范行为方式,达到期望的行为标准,从而提高护理人员的综合素质和岗位能力,确保医院各级护理岗位的人才需求。各层级护士培训计划如下:

一、培训总目标

以护士岗位需求为导向,培养护士的核心能力,使不同层级的护士有能力按照工作岗位要求的标准完成所承担或将要承担的工作任务,提

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高护士的临床胜任力,落实护士的分层管理。

护士分层培训计划的实施 (一)岗前护士培训

1.培训目标:了解医院环境、医院文化、规章制度及医院护理概况。了解医院护理管理及人力资源管理体制。了解护士职责及护士核心制度。掌握护士职业礼仪,加强护士自身修养,提高护士基本素质。树立爱岗敬业、“以病人为中心”的护理工作理念。增强护理安全与服务意识,增加组织归属感。

2.岗前护士培训计划(见附表1) 附表1:岗前护士培训计划

时间 第1天 培训内容 医院概况、医院环境及医院文化 医院规章制度及护理人力资源管理知识 医德规范及构建和谐护患关系 培训形式 集中培训 主持人部门 护理部 主讲人 主管院长 考核 第2天 集中培训 人力资源部 部长 第3天 第4天 第5-6天 第7天 第8天 第9天 集中培训 医德医风办 主任 医疗责任办/护理部 护理部 护理部 院感控办 护理部 主任 兼职培训教师 兼职培训教师 兼职培训教师 主任 兼职培训教师 相关护理法律法规集中培训 及《护士条例》解读 护士素质及护士职业礼仪 护患沟通技巧 护理安全防范 医院感染控制及职业防护 护士职责及护理核心制度解读 本院的护理文化建设、护理管理体制及临床护理模式 10项基本技能训练 优秀护士及优秀护士长谈工作体会及经验介绍 考试 考核 看光盘及训练 集中培训 集中培训 集中培训 第10天 第11-13天 集中培训 集中演示训练 护理部 护理技能培训中心 技能培训师 兼职培训教师 下午对培训内容进行考试、考核完成学习时数84h(累计N0年总学时中) 第14天 集中培训 护理部 护士楷模 (二)NO层级护士培训

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1.培训目标:培养具有国家职业护士资格的合格护士。通过系统、全面、严格的专业化培训,使N0级护士顺利度过护生到护士的转型期,熟悉医院的工作环境,了解护理相关法律法规及各项护理工作标准,建立专业思想与价值,使其具有良好的护士形象和规范的职业行为,培养其扎实的临床基础护理知识和技能,完成本层级要求的技能项目的规范化培训。掌握护理服务模式和护理工作流程,掌握工作职责及一般患者的护理常规,培养批判性思维的能力,能够基本胜任临床护理工作。

2.NO护士培训计划(见附表2) 附表2:NO护士培训计划

内容 项目 基本理论 基本知识 职业素质教育,法律伦理知识;新护士角色转换与心理调适;院内感染与职业防护;护理工作礼仪与沟通原则;护理工作模式;护士工作职责及工作制度;一般病人的护理常规及用药注意事项;压疮的预防与护理;坠床、跌倒的防护措施 专题讲座/临床实践带教/集中培训/学术活动/参观考察/自学及实践 12小时/年 护理部 二级学科 (大科系) 培训内容 培训方式 学时数 组织实施 护理教学 护理科研 护理管理 基本技能 1、手卫生2、无菌技术3、晨晚间护理技术4、患者搬运技术5、皮肤护理技术6、出入院护理7、生命体征监测8、床上洗头技术9、物理降温技术10、铺麻醉床法11、患者约束技术 见各专科N0层护士培训内容 示教演练(光盘36小时/年 护理技能培训或录像)/集中中心/二级学培训/临床实践 科(大科)/三自我训练 级学科(病房) 护理查房 业务学习 疑难病例讨论 集中授课 学术活动 77小时/年 三级学科 (病房) 专科理论 专科技能 见各专科N0层护士培训内容 临床实践 观摩演练 自我训练 技术指导 (三)N1层级护士培训

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