座式牙科椅：靠背上缘与患者肩部平齐，头靠位于患者的枕部，根据检查部们调节患者的头位，如检查上颌，头稍后仰，使上颌牙牙合平面与地面约成45o角，检查下颌，则使下颌牙牙合平面与地面平行。患者口腔位置与医生肘部平齐或略高。 卧式牙科椅：患者半卧或平躺于椅上，上颌牙与地面成90o角，头顶靠近医生，头部由矢状位可转向侧或右侧。 3、医生的位置：
座式牙科椅：医生位于患者的右前方，右后方或正后方。
卧式牙科椅：多由医生、助手四手操作，若以时针的字码表示位置，医生应于9：30～12：30之间，助于位于12：30～2：30之间，医生双脚应平放于地面，大腿下缘和双肩与地面平行，背部挺直，头部略向前倾。 （二)、一般检查
1、问诊：了解疾病发生的时间及发生、发展情况，治疗经过和治疗反应。问诊是诊断疾病的重要一步，应耐心细致地进行，医生应具高度同情心、态度和蔼，语言通俗易懂，简明扼要，深入细致地询问，耐心启发病人回答与诊断有关的病史，但不能暗示以免影响病史的真实性。问诊的内容包括：
①主诉：病人就诊的主要原因，病变部位，病痛性质与发病时间。
②现病史：详细询问从发病到就诊的全部过程，包括疾病的发病情况，病情演变，就医情况及效果。
③既往史：与主诉有关的全身健康情况，一般生活情况，药物过敏史，以往患过的重要疾病及治疗效果。
④家庭史：与主诉有关的遗传，家庭情况。 2、 望诊：
①视患者一般全身情况。 ②视患者主诉的局部情况： 口外：
颌面部是否对称，有无肿胀，畸形，局部皮肤颜色有无改变，有否疤痕、窦口。 口内：
牙齿：数目、排列、形态、牙齿的颜色和透明度，牙齿有无龋洞或非龋性疾病。口腔卫生情况。
牙龈：检查牙龈色、形、质，牙龈附着情况及附着龈宽度，有无窦口。
粘膜：口腔粘膜色泽有无变化，上皮覆盖是否完整，有无起疱、斑块、舌背乳头有无增生或萎缩，舌苔的形态及颜色，唇红的色泽，我无皲裂，脱屑及痂壳，口角区粘膜有无渗出或糜烂。
3、探诊：利用探针进行检查和协助的诊断方法。
① 龋坏和牙髓探诊：以牙科探针检查龋损及牙体硬组织缺损的范围、深度，髓腔有无穿孔，牙髓的反应性以及髓腔侧壁和髓底有无穿孔。用牙科探针的三弯端探查邻面颈部龋。
② 牙周探诊：利用钝头的有刻度的牙周探针探查有无牙周袋、深度和范围，利用牙科探针探查龈下牙石的数量、分布。探查时应使牙周探针与牙体长轴方向一致，按一定顺序探测，以免遗漏。
③ 窦道或脓道探诊：利用圆钝而质软的窦道探针从窦道口插入，缓慢顺势推进，查窦道的方向，深度，判断其来源及有无脓液。
1、叩诊；是用口镜柄或镊子柄叩击牙齿，根据牙齿对叩击的反应进行检查。可水平或垂直叩击，分别检查牙周膜及根尖周情况。叩诊时应先叩正常邻牙，后叩患牙。
2、触诊：又名扪诊，是用手指或镊子夹持棉球按压患部，根据患者的反应和检查者的触觉来进行诊断。
①根尖周病触诊：扪压相当于患牙根尖部的软组织，如有压痛，提示根尖周粘骨膜有炎症，如有波动感，提示根尖脓肿或囊肿。
②牙周触诊：用镊子夹持棉球触压牙龈，观察龈沟处是否有脓液或血液溢出，以了解牙周炎症的情况。用食指触压牙齿唇颊面的牙颈部，同时让患者作各种咬合运动，手感震动较大者，提示有早接触或干扰。
③检查牙齿松动度：用镊子夹持前牙的切缘，或将镊子尖端放于后牙面窝的中央，轻轻向唇舌，近远中向摇动，检查牙齿有无松动及松动程度。
④腔粘膜触诊：触诊粘膜病变区的质地，有无硬结，病变范围及活动感。 3、咬诊：嘱患者空咬或进行咬合运动，观察牙齿有无松动或移位，或有无疼痛，检查患牙有无牙隐裂，牙周组织及根尖周组织有无病变，及牙本质敏感症。嘱患者咬蜡片，脱色纸来检查有无早接触点或干扰存在（参考牙周检查)。
4、嗅诊：牙髓坏疽后具有强烈的腐败性嗅味，坏死性龈口炎患者有典型的腐败性口臭，在临床检查中可通过医生的嗅觉检查来区别。
5、染色法：用来检查牙隐裂。一般用2%碘酊或1%甲紫液，涂布疑为隐裂处，稍且用75%酒精拭洗清洁，酒精只能洗去牙表面的染料，但不能洗掉已浸入隐裂线内的染料，根据隐裂线处染色较深即可诊断。
6、牙胶尖示踪法：因牙胶尖能阻挡X线，将它蘸上表面麻醉剂插入窦道来源和有无牙周袋及其深度以区别根尖周病或牙周病损。
7、麻醉试法：在疼痛来源不明时，可用本法协助确定致痛部位，基于准确的麻醉可以止痛的原理，若麻醉某一个牙或某一组牙的牙髓或根周组织后，疼痛依然存在，则表明疼痛来源于其它区域。
（三)牙髓活力测验：采用温度的改变或电流强度的变化，观察牙髓的反应，以帮助了解牙髓活力。
1、热诊：是根据牙齿对冷或热刺激的反应来检查牙髓状态的方法，是一种牙髓的感觉测验，并通过测验牙髓的感觉状态来决定其正常或异常，正常牙髓20oC～50oC的温度，不会引起牙疼痛，10oC～20oC及50oC～60oC很少产生疼痛，而对于低于10oC，高于60oC的温度则会发生疼痛。
其测试部位应在牙齿的唇面或颊面近颈1/3处，因该处釉质较薄，容易引起反应。 ①冷诊法：用钝头注射器吸取冷水，喷注于患牙和对照牙（同颌同名牙，对同名牙或邻牙)的牙面，观察其反应，测试时应按先下颌后上颌，从后向前的顺序。 ②热诊法：将牙胶于酒精灯上烤软但不冒烟，迅速置于对照牙牙面上测试，先做短暂的接触，如无反应再作较长时间的接触，直到出现反应，然后再以此温度和持续时间测试患牙，观察其反应。
无反应：表示牙髓已坏死或虽有活力但出现假阴性反应。 反应正常：短暂的轻度或中度感觉反应，表示牙髓活力正常。
疼痛反应：若刺激去除后疼痛立刻消失，表示患牙有可复性牙髓炎；若刺激去除后疼痛仍持续一段时间，表示患牙有不可复性牙髓炎。
③电诊法：其原理是将电测验器的电流引入人体，使牙髓成为其电路的一部分，当电流通过牙髓时，就会刺激牙髓中的神经感受器，电流增另到一定强度，牙髓的神经感受器开始兴奋，产生向心性冲动，通过感觉神经传至大脑，产生反应。 现有的电测器的电流强度分为手动调节和自动增加两类。
测试前应向患者说明检查的目的和有质变、麻、刺痛感时即举手示意，以取得患者合作。
测试时牙齿隔温并干燥，先测对照牙后测患牙，待患者取手示意时记录其读数，每牙应测2～3次，然后取其读数的平均值，比较对照牙与患牙的读数有否不同。 患牙的读数明显高于对照牙表示患难与共牙牙髓反应迟钝或已坏死。 患牙的读数明显低于对照牙则表示患牙牙髓处于炎症状态。 （四)X线照片检查法：
利用X线照片检查法可以观察患牙的龋损情况，牙根和根管情况，根尖和根尖周情况以及牙槽骨吸收情况。以上资料可帮助医生正确判断和确定治疗计划，对于诊断各种疗法的疗效和予后都是很有价值的。 （五)病历书写 病历书写包括项目：
1、常规资料：姓名、性别、年龄、民族、婚姻、职业、籍贯、住址、电话及药物过敏史。 2、主诉 3、现病史 4、既往史 5、口腔检查记录
6、诊断：根据病史及检查结果，通过综合分析，做出现有疾病的诊断，包括主要疾病和次要疾病，若不能立即做出诊断，可以暂写印象。
7、治疗计划：经全面检查后，根据病史及检查情况按轻重缓急，设计比较全面的治疗计划。