附表七（缴 费 单）：
缴 费 单
工程名称 缴费类别 缴费单位 代理人
经办人
日期
缴费金额
附表八（声 明一）：
声 明（一）
（招标人名称）：
我单位在参加贵司 由于
（丢失/损毁原因），不慎将收据（丢失/损毁）。请贵司将
该项目所递交的
元，（大写：
）投标保证金退还至以下账户。由 （招标项目名称）的招标、投标过程中，
此产生的一切经济纠纷均由我方承担，与贵司无关。
开户名称： 经办人：
身份证：
（附身份证复印件）
投标单位名称：（公章）
年 月 日
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附表九（声 明二）：
声 明（二）
（招标人名称）：
我单位在参加贵司 于我方
（名称不符原因），导致本次投标名称与退款单位名称不
一致。请贵司将该项目所递交的
元，（大写：
）投标保证金退还
（招标项目名称）的招标、投标过程中，由
至以下账户。由此产生的一切经济纠纷均由我方承担，与贵司无关。
开户名称： 经办人：
身份证：
（附身份证复印件）
投标单位名称：（公章）
年 月 日
附表十（投标单位报名情况表）：
投标单位报名情况表
序 号
单位名称
注册资金
相关资质证件
工程业绩
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附表十一（材料、设备报价表）：
材料、设备报价表
工程名称 报价单位（签章）
办公地址 报价人 是否含施工安装 序号 1 2 ??
报价说明 材质说明 加工工艺说明
材料/设备 名称
报价有效期 办公电话 传真 联系方式 施工单位
数 单 单价 合计
规格、型号
量 位 （元） （元）
谈判后最 谈判后最 终单价 终总价 （元） （元）
固定电话：
手机：
日期
主要配置 清单说明
供货期 付款方式
优惠条件说明 参与谈判人员
签名
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附表十二（承包商履约评估表）：
承包商履约评估表
更新日期： 年 月 日
企业名称 企业地址 企业人员 部门设立
承 包 商 基 本 概 况
企业资产 年承接工程量 企业管理体系 获奖荣誉 分公司名称 营业门市部
近期承接的其他项目名称
发包方质量评价 与我公司合作项目
合 作 项 目 概
承包工程名称 工程地点 承包范围
工程名称：
工程量：
有□ 无□
若有直属 间，联营 间，展厅 间
颁奖部门 地址 地址
工程量 联系人： 电话：
合同金额： 合同日期 合同总额 工程量
固定资产：
其中：管理 人员，业务 人员，
专业技术 人员。
注册资金 企业场所 法人: 总经理: 企业资质 流动资产： 年产值
自置□ 租赁□
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况
进度管理（满分10分） 得分：
工
质量管理（满分15分） 得分：
程
现场安全文明管理（满分10分） 得分： 部
人员配置（满分10分） 得分：
评
配合情况（满分10分） 得分：
估
工程资料管理（满分5分） 得分：
审 计 综合评价（20分） 得分： 部 招
综合评价（10分） 得分：
采 部 成
综合评价（10分） 得分：
本 部
得分：
60分以下：不合格 60分-70分：合格 综合得分
70分-80分：良好 80分以上：优秀
评估人员： 评估时间：
评估人员： 评估时间： 评估人员： 评估时间： 评估人员： 评估时间：
□ □ □ □
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