考核内容 标准要求 审批制度此分全扣。白条抵支、现金坐支现象严重此分全扣。 加强对固定资产和设备、设施管理，设备、设施运行正常，设备报废履行了报批手续，无擅自处置资产行为。 查固定资产台账，无台账此分全扣。违反规定擅自处置资产此分全扣。台账登记不完整发现一处扣0.5分，扣完为止；报废、处置手续不齐全，发现一处扣1分，扣完为止。 不得借入偿还期在一年以上（不含一年）的长期借款，不得发生融资租赁行为。 2011年7月1日后如有借入长期借款、融资租赁行为此分全扣。 定期（以财务集中核算中心规定为准）向主管部门报送财务分析（未纳入集中管理的，还须定期报送财务报表）。如有分院、门诊部诊、医疗点则必须在财务分析中说明分院（门诊部诊、医疗点）的经营、收支、预算执行等情况。 按期报送计4分，财务分析真实、准确、及时计2分。 必须按专项资金的用途设置专账或辅助明细账对专项资金进行管理，确保专项资金专款专用，无侵占、挪用行为。 专项或辅助明细账设置、登录不合理，发现一处扣1分，扣完为止。如有挪用分考核记录及得分情值 况 4、资产管理情况 8 5、负债管理情况 8 6、财务分析情况 6 7、专项资金使用情况 12 考核内容 标准要求 专款行为，发现一次扣2分，扣完为止。如发现侵占行为此分全扣。 执行国家价格政策，无乱收费行为，同时提供费用查询。 检查医院公示栏，未公示扣2分。未向病人提供费用查询扣3分，公示收费标准超过省定标准此项分值全扣。 重大经济活动（基本建设、大型设备购置等）必须由院委会、职工代表大会讨论通过，并报上级主管部门审批。 重大经济活动未经院委会、职代会讨论通过（查会议记录）此分全扣。基本建设无上级主管部门批准擅自进行此分全扣。材料、设备未按规定进行采购（以财务集中核算中心规定为准）此分全扣。 认真贯彻实施国家基本药物制度，严格执行药品零差率销售，基本药物全部实行网上公开招标采购，严禁网外采购药品。 基本药物未实行药品零差率销售此分全扣。如有网外采购药品现象此分全扣。 应以“充分调动医务人员积极性，坚持多劳多得、优绩优酬”为原则制订绩效分配方案，将绩效分配与工作数量、效率和服务质量挂钩，并定期（以财务集中核算中心规定为准）对各科室进行绩效进行考评，对绩效分配方案的执行情况进分考核记录及得分情值 况 8、执行国家价格政策情况 5 9、重大经济事项审批情况 8 10、基本药物制度实施情况 8 11、绩效分配情况 10 考核内容 标准要求 分考核记录及得分情值 况 行分析、总结。查医院年初绩效分配方案，绩效分配方案真实、可行计2分；年度内严格执行按绩效分配方案2分；考评结果公开、公平、公正计2分；总结（或分析）及时、准确计4分。无绩效分配方案此分全扣；绩效分配方案与医疗收入直接挂钩扣4分。 12、文件和制度如有个人领办、承包经营或承包院内某科室经营（分院、门诊部诊、医疗点）执行情况 行为，财务管理部分100分全扣。 -------
湖南省乡镇卫生院管理年活动总结验收考核评分细则（乡镇卫生院）
五、行政综合管理部分（140分）
考核内容 标 准 要 求 分值 考核记录及得分情况 4分 1、卫生院综有健全的管理体系。根据省厅要求,制定了与本院实际相适宜的管理核合管理情况 心制度、各类人员岗位职责、年目标管理计划、层层签订目标责任状，有（20分） 年度工作总结。有资料、记录可查。缺一项扣1分。 卫生院工作管理规范。班子团结协调，行政管理、业务管理、思想政治工作有专（兼）职人员负责。分工明确，有质量标准，有落实措施，有督促、有检查、有考核评价和总结，坚持做到每周一次班子成员碰头会，每月一次院务扩大会，并有护士长参与管理讨论，工作月有安排，周有重点。有资料记录可查。一项未做到扣1分。扣完为止。 实施民主管理，民主决策。每年按要求召开一次职代会，做到大事民主决策，有院务公开实施细则和公开栏，绩效分配方案合理、公平、公开，体现按劳取酬，绩效优先的分配原则，能与质量考核挂钩。（看现场、查资料、问职工）。一项未做到扣1分，有开单提成或小金库者全扣。 成立了活动领导小组。院长为第一责任人，有专（兼）职人员负责具体工作，有活动方案和措施。全院职工对管理年活动的目的、要求、标准基本知道。（查记录、看资料、问职工）。一项不合要求扣1分。 重视医务人员的在岗教育和三基培训，有制度、计划和落实措施，职工年培训率>5%.。(有资料、记录可查 )，一项不合要求扣1分，年培训率下降一个百分点扣1分。扣完为止。 4分 4分 4分 4分 考核内容 标 准 要 求 分值 考核记录及得分情况 院长认真履行职责，各项核心管理制度、管理措施、工作流程和规范完 善并落实。每月一次安全质量检查、讲评和分析与通报会议，有整改意见，6分 质量考核与工资分配挂钩，奖惩兑现。(有资料记录可查 )。缺一次扣1分，2、院长履 没有奖惩兑现扣2分。 职情况 （10分） 各类人员配备科学、合理、实用。卫技人员占卫生院总人数的90%，其中医生、护士各占38%。(查资料)未达标者酌情扣分。 卫生院职工对院领导的工作满意度大于80%。（见调查表）每下降一个百分点扣0.5分。扣完为止。 认真执行医务人员医德医风规范和实施办法，有医德医风建设计划，并 采取各种形式对全体职工开展职业道德、职业纪律、职业责任教育和培训， 做到党政工齐抓共管，有职工年度综合考核、医德医风档案（有资料、记 录可查 ）。一项未做到扣1分 3、医德医风 门诊大厅挂有廉洁行医措施，设有征求意见箱，对外公布投诉电话，有及服务流程 专人负责收集意见，接应病人来信来访和投诉。做到有登记、有调查、有（20分） 处理、有反馈。（有记录可查），未做到酌情扣分。 医务人员着装整洁、规范，佩戴统一胸牌，坚守工作岗位，态度和蔼，能落实首位负责制，首诊负责制，无推诿、拒诊病人和索、拿、卡、要现象。现场发现一人着装不合要求扣1分。扣完为止。 医务人员服务主动、热情、周到、耐心，服务用语文明、规范，珍重病人的知情同意权、选择权，善于进行医患沟通。未按要求做到每项扣1分。 门诊就诊流程便捷合理，服务环节优质简化，体现以病人为中心的服务理念。门急诊就诊、检验、划价、取药等服务窗口设置合理。酌情扣分。 2分 2分 4分 4分 4分 4分 4分 考核内容 标 准 要 求 分值 考核记录及得分情况 卫生院整体布局合理、实用、工作有序，门诊诊室设置合理，满足就医需求。