1.腘窝淋巴结的位置和引流区。
2.腘动脉的关节支。胫后静脉的行程和属支。 3.小腿后群肌的起止。 理解:
1.小腿后群肌浅、深层的分群、作用和神经支配。 2.胫神经受损后的功能障碍分析。 3.胫后动脉的临床应用解剖。
4.能够阅读理解下列专业英语词汇:tibial nerve; popliteal artery; triceps surae; gastrocnemius; soleus; posterior tibial artery; popliteal fossa;malleolar canal
掌握:
1.腘窝的境界、内容及排列。 2.小腿后鞘浅、深鞘的内容排列。
3.小腿三头肌的位置层次、起止、作用及神经支配。 4.胫神经的行程要点、伴行结构及支配。
5.腘动脉及其主要分支(胫前、后动脉)的行程及分布概况。 6.踝管的形成及内容排列。 [重点难点] 重点: 1.腘窝。 2.小腿三头肌。 3.胫神经与胫后动脉。 4.踝管。
难点:小腿后群肌深层的排列。踝管内容的排列。 [学时分配] 0.5学时(理论), 3学时(实训)
[实施方法] 在实验室通过“三段式”教学方法实施教学,即课前提示→学员分组解剖、观察与教员巡回指导→课后小结。学员主要通过分工协作、模拟手术的方式,实地解剖标本,并借助示教标本和挂图观察、学习、讨论。在教员的引导下探讨相关临床应用解剖问题。理论课讲授安排在下肢实训课结束后,主要通过图文、动画、视频相结合的多媒体课件对腘窝和小腿后区的肌、血管、淋巴和神经进行系统总结,对重要局部结构进行归纳,并联系临床应用进行引导式阐述。
[学习策略] 课前预习本节重点内容(可借助大体解剖网络教学解剖操作视频提前预习)。在学习中首先借助标本解剖熟悉小腿后鞘的浅、深鞘的形成,在此基础上总结鞘的内容及其结构的排列,探寻踝管内结构的排列规律,借助踝关节标本理解肌群的作用。对于难点内容,可结合结构的功能特点去认识和理解,如对血管神经的保护,肌的作用等。课后当天及时借助图谱或利用实验室复习巩固要求掌握的内容。
第五章 上肢 第一节 上肢骨及连结
[教学目标] 了解:
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1.锁骨、手骨的形态结构。
2.胸锁关节、肩锁关节、前臂骨间连结、腕掌关节、掌指关节和指间关节的组成和运动。 理解:
1.腕骨的组成及排列。 2.喙肩弓的形成及作用。 3.提携角的概念。
4.拇腕掌关节的结构特点及运动。
5.能够阅读理解下列专业英语词汇:clavicle; scapula; acromion; coracoid process; scapular notch; humerus; greater tubercle; radius; radial tuberosity; ulna; carpal bones; shoulder joint; elbow joint; humeroulnar joint; humeroradial joint; proximal radioulnar joint; wrist joint;anatomical neck and surgical neck;coracoacromial arch.
掌握:
1.上肢骨的组成。
2.肩胛骨的二面、三缘、三角的主要结构。
3.肱骨、桡骨、尺骨的两端、一体的主要结构。
4.肩关节、肘关节、腕关节的主要结构特点(面、囊及辅助结构)和运动形式。 5.上肢骨重要体表标志。 [重点难点] 重点:
1.肩胛骨、肱骨、尺骨、桡骨形态结构。 2.上肢骨重要体表标志。 3.肩关节、肘关节、腕关节。 难点:
1.腕骨的组成和排列。 2.拇腕掌关节的运动形式。
[学时分配] 0.5学时(理论), 3学时(实训)
[实施方法] 在实验室通过“三段式”教学方法实施教学,即课前提示→学员自主学习与教员巡回指导→课后小结。学员主要借助示教标本和挂图观察、学习、讨论。在教员的引导下探讨相关临床应用解剖问题。理论课讲授安排在上肢实训课结束后,主要通过图文、动画、视频相结合的多媒体课件对上肢骨进行概要复习,对重点关节结合应用进行归纳总结。
[学习策略] 课前预习本节重点内容。在学习中首先熟悉骨的分类,骨结构命名的原则,然后对照骨标本辨识结构,借助骨标本描述结构,特别注意与下肢骨对应结构进行比较,观察其间的异同。在上肢关节的学习中,主要结合示教标本,归纳总结重点关节的结构特点,包括关节的基本结构和辅助结构,利用肢体动作演示关节的运动,应分别将肩、肘、腕关节与下肢对应的髋、膝、踝关节进行比较总结。课后当天及时借助图谱或利用实验室复习巩固要求掌握的内容。
第二节 臂、前臂前面浅层,胸前区和腋窝
[教学目标] 了解:
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1.胸前外侧区的皮神经和浅血管分布。
2.肘淋巴结的位置和引流区。臂、前臂前面皮神经分布。 3.女性乳房的血供和神经支配。 4.胸上肢肌的起止。 5.腋静脉的行程及属支。 理解:
1.女性乳房的临床应用解剖。 2.肘正中静脉穿刺的临床应用解剖。 3.胸上肢肌的作用和神经支配。 4.腋窝淋巴结的临床应用解剖。 5.腋鞘的形成及临床应用解剖。
6.能够阅读理解下列专业英语词汇:breast; pectoralis major; axillary artery; thoracoacromial artery; lateral thoracic artery; subscapular artery; posterior humeral circumflex artery; brachial plexus;medial/lateral pectoral nerve; musculocutaneous nerve; median nerve; radial nerve; ulnar nerve; cephalic vein; basilic vein; median cubital vein;suspensory ligament of breast/Cooper’s ligament;clavipectoral fascia;axillary fossa.
掌握:
1.女性乳腺的位置、结构组成及特点,淋巴引流。 2.头静脉、贵要静脉、肘正中静脉的行程及伴行神经。
3.锁胸筋膜的位置及穿行结构。 4.胸大肌的起止、作用及神经支配。 5.腋动脉的行程及分支分布概况。 6.臂丛内、外、后束的位置及其主要分支。 7.腋窝淋巴结的分群及引流区。
8.腋窝四个壁的组成及主要内容,分布于各壁的动脉和神经。 [重点难点] 重点:
1.头静脉、贵要静脉、肘正中静脉。 2.女性乳房。
3.腋窝。腋动脉。臂丛的束及分支。腋窝淋巴结。 难点:腋窝各壁的动脉和神经分布。 [学时分配] 0.5学时(理论), 6学时(实训)
[实施方法] 在实验室通过“三段式”教学方法实施教学,即课前提示→学员分组解剖、观察与教员巡回指导→课后小结。学员主要通过分工协作、模拟手术的方式,实地解剖标本,并借助示教标本和挂图观察、学习、讨论。在教员的引导下探讨相关临床应用解剖问题。理论课讲授安排在上肢实训课结束后,主要通过图文、动画、视频相结合的多媒体课件对臂、前臂前面浅层,胸前外侧区和腋窝的肌、血管、淋巴和神经进行系统总结,对重要局部结构进行归纳,并联系临床应用进行引导式阐述。
[学习策略] 课前预习本节重点内容(可借助大体解剖网络教学解剖操作视频提前预习)。在学习
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中首先借助标本解剖熟悉女性乳腺的位置,上肢浅静脉的行程要点,在此基础上归纳总结乳腺的结构特点和淋巴引流。腋窝是本节重点和难点,应结合标本从组成腋窝四壁的结构入手,观察总结分布于各壁的血管神经;根据血管的分布归纳腋窝淋巴结的分群;从臂丛的束及其分支形成了“M”型特征,辨识并总结臂丛的主要分支。借助肩关节标本理解相关肌群的作用。课后当天及时借助图谱或利用实验室复习巩固要求掌握的内容。
第三节 臂前区,肘窝和前臂前区
[教学目标] 了解:
1.臂、前臂的深筋膜。
2.臂前区肌群、前臂前区肌群的起止。 3.肘关节网的位置和形成。 理解:
1.臂前区肌群、前臂前区肌群的作用和神经支配。 2.肘窝区的层次及结构排列。 3.肱动脉、桡动脉的临床应用解剖。 4.桡动脉、尺动脉的分支及分布概况。 5.肌皮神经的行程及支配。
6.能够阅读理解下列专业英语词汇:biceps brachii; brachial artery; radial artery; ulnar artery; brachioradialis; pronator teres;cubital fossa.
掌握:
1.肱二头肌的起止、作用及神经支配。 2.臂前群肌的层次排列。
3.肱动脉及其主要分支的行程及分布概况。 4.肘窝的境界、内容及排列。 5.桡动脉、尺动脉的行程及伴行神经。 6.正中神经、尺神经、肌皮神经的行程及支配。 7.前臂前区肌群的层次及排列。 [重点难点] 重点: 1.肱二头肌。
2.肱动脉、桡动脉、尺动脉。 3.正中神经、尺神经。 4.肘窝。
难点:前臂前区肌群的层次及排列。肘关节网的形成。 [学时分配] 0.5学时(理论), 3学时(实训)
[实施方法] 在实验室通过“三段式”教学方法实施教学,即课前提示→学员分组解剖、观察与教员巡回指导→课后小结。学员主要通过分工协作、模拟手术的方式,实地解剖标本,并借助示教标本和挂图观察、学习、讨论。在教员的引导下探讨相关临床应用解剖问题。理论课讲授安排在上
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肢实训课结束后,主要通过图文、动画、视频相结合的多媒体课件对臂前区,肘窝和前臂前区的肌、血管和神经进行系统总结,对重要局部结构进行归纳,并联系临床应用进行引导式阐述。
[学习策略] 课前预习本节重点内容(可借助大体解剖网络教学解剖操作视频提前预习)。在学习中首先借助标本解剖熟悉重要的标志肌,如喙肱肌、肱二头肌、肱桡肌、旋前圆肌、指浅屈肌和尺侧腕屈肌,以标志肌作为参照物,辨识并总结其紧密毗邻的血管神经,再联系腋窝的动脉和神经,归纳重要神经、动脉干的行程要点和支配。对于前臂前区肌群的层次及排列这一难点内容,也要以标志肌肱桡肌为参照物,结合肌群起点的共性,探寻肌排列的规律、层次特点。借助肘关节、腕关节标本理解相关肌群的作用。课后当天及时借助图谱或利用实验室复习巩固要求掌握的内容。
第四节 手掌
[教学目标] 了解:
1.手掌面的皮神经分布。 2.手掌骨筋膜鞘的形成和位置。 3.指纤维鞘的形成。指腹的结构。 4.屈肌支持带的形成。 5.手肌的起止。 理解:
1.掌腱膜的位置和作用。
2.手外侧肌群、中间肌群、内侧肌群的作用和神经支配。 3.屈肌腱滑膜鞘的形成和交通。指腱鞘的组成和临床应用。 4.鱼际间隙、掌中间隙的境界和交通。 5.正中神经、尺神经受损的功能障碍分析。
6.能够阅读理解下列专业英语词汇:palmar aponeurosis; superficial/deep palmar arch; thenar space; middle palmar space;carpal canal.
掌握:
1.鱼际、小鱼际肌的层次排列。 2.掌浅、深弓的形成、位置及分支分布。
3.腕管的形成及内容。
4.手掌中部由浅入深的层次结构。 [重点难点] 重点: 1.鱼际组成。 2.掌浅弓和掌深弓。 3.手掌层次。 4.腕管。
难点:手掌骨筋膜鞘。筋膜间隙及交通。 [学时分配] 0.5学时(理论), 3学时(实训)
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