钢丝、钢铰线先张法分项工程质量检验评定表
C—Ⅲ—9
合同号：NO.2 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：
建设项目：南邓高速公路 施工单位：河南省交通公路工程局 监理单位：中交国际工程咨询有限公司 项次 规定值或 允许偏差 L/5000及5 L/3000 2 符合设计要求 查张拉记录 ±6% 1% 查张拉记录 查张拉记录 减分 减分 得分 检测人员意见 检测人员： 35 15 30 100 每批抽检2束 20 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 频 率 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 质 量 评 定 平均、 合格率 规定分 实得分 代表值 （%） 检查项目 镦头钢丝同束长度相对差 （㎜） 束长＞20m 束长6～20m 束长＞6m 1 2 3 4 5 张拉应力值 张拉伸长率 同一构件内断丝根 数不超过钢丝总数 的百分数 合 计 外观鉴定 质量保证资料 工程质量等级 注：附预应力张拉记录（C-Ⅳ-6）或（C-Ⅳ-7）。 监理工程师意见 监理工程师： 检验： 记录： 复核： 年 月 日
后张法分项工程质量检验评定表
C—Ⅲ—10
合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称： 建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次 检查项目 梁长方向 梁高方向 同排 上下层 规定值或 允许偏差 30 10 10 10 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 频 率 1 抽查30%，每根查10个点 抽查30%，每根查5个点 2 3 4 5 6 7 8 9 质 量 评 定 平均、 合格率 10 规定分 实得分 代表值 （%） 15 1 管道坐标 （㎜） 管道间距 （㎜） 2 3 4 10 30 15 张拉应力植 张拉伸长率 钢束 钢筋 符合设计要求 查张拉记录 ±6% 每束1根，且每断面不超过钢丝总数1% 不允许 查张拉记录 5 断丝 滑丝数 查张拉记录 30 合 计 外观鉴定 质量保证资料 工程质量等级 注：附预应力张拉记录（C-Ⅳ-6）或（C-Ⅳ-7）。 减分 减分 得分 检测人员意见 检测人员： 100 监理工程师意见 监理工程师： 检验： 记录： 复核： 年 月 日
现浇混凝土整体式模板安装质量检验表
C—Ⅲ—11
合同号：NO.2 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：
建设项目：南邓高速公路 施工单位：河南省交通公路工程局 监理单位：中交国际工程咨询有限公司 项次 规定值或 允许偏差 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 频 率 1 2 3 4 减分 减分 得分 检测人员意见 检测人员： 5 6 7 8 9 质 量 评 定 平均、 合格率 10 规定分 实得分 代表值 （%） 100 检查项目 1 相邻两板表面高差(㎜) 2 3 4 5 6 表面平整度(㎜) 轴线偏位(㎜) 模内长度尺寸(㎜) 模内宽度尺寸(㎜) 垂直度或坡度 合 计 外观鉴定 质量保证资料 工程质量等级 注： 监理工程师意见 监理工程师： 检验： 记录： 复核： 年 月
预制梁（板）分项工程质量检验评定表
C—Ⅲ—12
合同号：NO.2 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：
建设项目：南邓高速公路 施工单位：河南省交通公路工程局 监理单位：中交国际工程咨询有限公司 项次 1 2 规定值或 允许偏差 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 频 率 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 质 量 评 定 平均、 合格率 规定分 实得分 代表值 （%） 35 15 检查项目 混凝土强度（MPa） 梁（板）长度（㎜） 干接缝（梁翼缘、板） 在合格标准内 按附录D检查 +5，-10 ±10 ±20 ±30 +10，-0 ±5 +0，-5 ±20 2 5 5 用尺量2处 用尺量 查浇筑前记录 用2m直尺检测 用尺量 用尺量3处 用尺量 （梁翼缘、板） 宽度湿接缝3 （㎜） 箱板顶宽 腹板或梁肋 高度 4 （㎜） 梁 、板 箱梁 15 15 （20） 5 5 5 5（0） 100 （㎜） 5 跨径（支座中心至支座中心）6 7 8 支座表面平整度（㎜） 平整度（㎜） 横系梁及预埋件位置（㎜） 合 计 外观鉴定 质量保证资料 工程质量等级 减分 减分 得分 检测人员意见 检测人员： 监理工程师意见 监理工程师： 注：附混凝土抗压强度试验记录( D-45)、混凝土工程施工记录（C-Ⅳ-4）。 检验： 记录： 复核： 年 月 日
梁、板安装分项工程质量检验评定表
C—Ⅲ—13
合同号：NO.2 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：
建设项目：南邓高速公路 施工单位：河南省交通公路工程局 监理单位：中交国际工程咨询有限公司 项次 规定值或 允许偏差 5 10 1.2% +8，-5 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 频 率 1 每孔抽查 4～6个支座 吊垂线 每孔2片梁 每孔2片 每片3点 2 3 4 5 6 7 8 9 10 质 量 评 定 平均、 合格率 规定分 实得分 代表值 （%） 50 （60） 20 （0） 30 （40） 100 检查项目 支座中心1 偏位（㎜） 2 3 竖直度 梁 板 梁、板顶面 纵向高程（㎜） 合 计 外观鉴定 减分 减分 得分 检测人员意见 检测人员： 监理工程师意见 监理工程师： 质量保证资料 工程质量等级 注： 检验： 记录： 复核： 年 月 日