协助。
5、剧毒和危险化学品事故造成环境污染的信息,由环境保护部门统一公布。
6、出现剧毒和危险化学品被盗或丢失时应立即报告科室负责人,向院领导汇报,并立即向医院保卫部门、当地公安和其它主管部门报告。
特种设备安全事故应急预案
为了有效预防、及时控制和消除突发性特种设备重大事故的危害,最大限度地减少事故造成的损失,根据国家《特种设备监察条例》、国家质检总局《特种设备特大事故应急预案》、《云南省特种设备重特大事故应急预案(试行)》,结合我院的实际,制定本预案。 一、指导思想和工作目标
坚持以人为本保护人民群众生命和国家财产的指导思想,坚持“安全第一、预防为主”的方针,防止突发性特种设备故障和重大事故发生,并在特种设备事故发生后,迅速有效地控制处理,防止伤亡事故的发生,确保医务人员和患者的生命财产安全和医院稳定。 二、特种设备基本情况及事故
特种设备:根据《特种设备监察条例》的规定,我院使用的特种设备有:各类高压灭菌柜、压力容器、压力管道、电梯。
特种设备的事故形式主要有:燃烧、爆炸、机械和电器故障、人为引起的事故等。 三、特种设备重大安全事故应急组织机构 1、医院特种设备重大安全事故应急领导小组 组长:院长
副组长:董红昌 马庆明
成员:王芹书 施兆文 徐娟 赵丽君 罗昊娟 陈伦斌 杨勇 赵玉芬 2、特种设备重大安全事故应急组织机构的职责
(1)领导小组职责:检查督促做好重特大事故的预防措施和应急的各项准备工作(购置各种应急备用器材);组织重大应急预案的演习工作;事故发生时,领导小组即行使应急指挥部功能,组织指挥对特种设备重特大事故现场应急抢救工作。
(2)现场指挥(责任)人的职责:紧急召集各参与抢险救援部门和科室负责人研究现场救援方案,明确各部门的职责分工,指挥现场应急救援工作。
(3)事故科室职责:各事故科室在发生事故时,要积极做好自救工作的同时,迅速向医院特种设备主管部门和保卫部门报告,并向主管院领导报告,主动积极配合重大事故应急指挥部做好救援工作并提供必要的救援设备和工具。 四、特种设备重大安全事故应急程序
1、发生特种设备事故时,设备使用科室和相关人员相应积极做好自救工作的同时,迅速向科室领导、院特种设备管理职能部门(资产管理部、后勤服务发展中心)报告,并由科室主任或职能部门向院领导报告。有火灾或燃气泄露、人员被困、人生安全等情况时应及时报医院保卫科和医务科。
2、只要事故不能有效控制并有发展蔓延趋势,有人员伤亡或有人员伤亡可能,医院特种设备重大安全事故领导小组暨应急现场指挥系统启动工作。现场指挥由院领导任命。现场指挥根据现场情况,组织对事故应急处置和紧急救援,并向专门机构救援和向上级主管部门报告。 3、对事故实施应急处理和紧急救援,一般以自救为主,但在事故不能有效控制并有发展蔓延趋势或需要特殊和专业救援时,应及时报警(110、119)或请求省、市特种设备应急救援机构给予支援。
4、迅速抢救、转移伤员,疏散事故现场与抢救无关人员,布警戒线,尽可能避免人员伤亡。
5、迅速进行必要的自救如:断电、断气、打开安全阀、简单的灭火等,防止事故蔓延、扩大,力争把事故损失减少到最低限度。
6、事故处理完成,在事故现场进行认真的检查,排除一切安全隐患。
7、在保证安全情况下,保留事故现场,以便对事故的原因进行调查和分析。 五、特种设备事故处置的原则:
1、以人为本,把抢救伤员和被困人员放在工作的第一位。
2、尽可能控制事故的蔓延、扩大,力争把事故损失减少到最低限度。
3、一切服从救援工作,任何人员和部门不得对救援工作懈怠、拖延和推诿。 4、切实做好事故后的处置,做到消除隐患。
5、实事求是,对事故的原因进行调查和分析,分清责任,总结经验和教训。 六、特种设备重大安全事故应急救援处置的措施 (一)高压容器(管道)的应急处置措施。 1、迅速关闭供氧、供气和燃料阀门。 2、切断供热源。
3、切断总电源并打开应急电源。
4、迅速打开紧急减压阀等减压装置或减压舱门。
5、迅速转移人员到安全位置,并对伤员进行必要救治或紧急抢救。 6、将现场易燃易爆物品及可移动压力容器转移到安全地带。
7、有易燃气体泄漏时,严禁一切明火(包括拨打手机、开关电源等)。
8、如发生火灾,根据火灾情况,立即使用相适用的灭火器或水灭火系统灭火。 9、如明火不能扑灭,立即打119火警报警。
10、如有人员伤亡,立即拨打院急诊科或120进行抢救。 11、立即向科主任、保卫科、主管部门、院领导报告。 12、请示院领导后,向上级主管部门报告。 13、保护好现场,以便查明事故原因。 (二)电梯安全事故应急处置的措施 1、电梯困人事故应急处置的措施
(1)电梯在运行中突然发生停车困人时,应首先按下急停按钮,随后利用通讯设施(如警铃、应急电话、手机)联系设备管理人员立即到现场施救。
(2)电梯操作或施救人员要向乘客说明原因,使乘客保持镇静,耐心等待故障排除或救援。要劝阻乘客不要强行手扒轿门或企图出入轿厢,告知乘客尽量远离轿门或已开启的轿厢门口,不要倚靠厅、轿门,以免发生摔落或剪切等危险。乘客一定要听从电梯操作或施救人员的指挥。
(3)对于短时停电有备用发电机的应及时启用。因线路故障或因其它原因造成的长时间停电或不能正常启动的,应考虑采用盘车等适当的方式将电梯轿厢移动至平层,打开轿厢门,使乘客离开轿厢。
(4)对长时间困留情况,施救人员应随时了解轿厢被困人员健康状况,对被困人员给予心理安慰,必要时提供饮水、食物、药品、照明等。 2、电梯火灾事故应急处置的措施
2.1 电梯服务的楼层发生火灾时的应急处置措施
(1)当大楼发生火警时,电梯管理人员应立即拨动消防开关,不论电梯处于何种运行状态,均应立即自动返回底层开门或将电梯停于火灾尚未蔓延到的楼层。将乘客放出,并将情况报告管理机构负责人。
(2)设法使乘客保持镇静,组织疏导乘客离开。将电梯置于“停止运行”状态,关闭层门
并切断总电源。
2.2 电梯井道或轿厢内发生火灾时的应急处置措施 (1)首先立即在就近的楼层停靠,即刻疏导乘客撤离。 (2)然后切断电源。 (3)再用灭火器灭火。
(4)共用井道中有电梯发生火灾时,其余电梯应立即停于远离火灾的位置,防止火灾蔓延,并交消防人员灭火使用。
3、电梯水浸事故的应急处置措施
(1)当电梯发生水浸事故时应尽快疏散乘客,将电梯轿厢停在水浸楼层的上一楼层以上,停止运行,断开总电源。
(2)当底坑井道或机房进水很多,应立即停梯,断开总电源开关,防止发生短路、触电等事故。
(3)发生水浸时,应迅速切断漏水源,设法使电器设备不进水或少进水。
(4)对水浸电梯应进行除湿处理,消除一切可能造成短路的水迹,并经试验运行无异常后,方可投入运行。
4、电梯剪切、摔落事故应急处置措施
(1)发生事故首先断开电梯主电源开关,以避免在救援过程中突然恢复供电而导致发生意外,向医院电梯维保部门、管理部门和院领导报告。
(2)在有条件施救并保证伤员和其他乘客安全情况下,救出伤员,疏散其他乘客。
(3)如不能直接施救,应向消防、急救中心或专业急救机构求助,并在专业急救人员到来之前,根据急救中心急救人员的指示和要求进行前期救援准备工作。
(4)安抚伤员和其他困留在轿厢内的乘客,使伤员和乘客保持镇静,耐心等待救援。 (5)协助专业急救人员实施救援。 (6)查清事故原因,消除事故隐患。 六、特种设备事故应急救援的装备和器材
1、根据医院特种设备的特点,有针对性的将抢险抢修、个人防护、一般医疗救援、通讯联络等装备器材配备齐全。平时要有专人维护、保管、检验,确保器材始终处于良好状态,要保证能有效使用。
2、各使用特种设备的部门要按照任务分工做好各种物资器材配置。如:通讯、灭火、抢险、排险、阻漏、防毒、抢修等器材及各种工具。 七、救援队伍训练和演习
为了加强各使用特种设备科室应急队伍的援救技能,提高对特种设备重大事故的处置和应急能力,针对各种可能发生的事故,每年组织一次模拟特种设备重大事故应急处置救援训练和演习。
八、本预案自下发之日起实施,本预案解释权归医院资产管理部、后勤服务发展中心。
大面积停电时医疗应急工作程序
一、病历书写
如电脑和电子病历系统不可用,启用纸质病历,改为手工书写。 二、医嘱下达和执行
如电脑和HIS系统不可用,启用纸质医嘱单,改为手工下达医嘱、手工执行医嘱。 临床科室开具纸质处方(须注明领药人并加盖科章),凭处方到药剂科领药。供电恢复后,
临床科室需在HIS系统中及时补录医嘱,药剂科及时补处理。 三、检验、检查申请和执行
如电脑和LIS系统不可用,启用纸质检验申请单,改为手工下达申请,相关临床检验科室视供电情况开展工作。如临床检验科室无法紧急供电,不能正常检验,必要时标本送外院检验。
如电脑和PACS系统不可用,启用纸质检查申请单,改为手工下达申请,相关影像科室视供电情况开展工作。如影像检查科室无法紧急供电,不能正常检验,必要时通过120救护车将患者送外院检查。 四、手术
医院大面积停电时,医务科会同后勤科视应急供电情况决定是否有条件开展手术。 如手术麻醉科、重症医学科、病理科、检验科、影像中心、输血科等相关科室和中心供氧、负压吸引、应急电梯供电正常,临床科室可正常开展手术。
如应急供电功率不足,停平诊手术,只安排急诊手术。
如应急供电不能满足手术的基本需要,全院停手术。医务科或行政总值班负责通知120急救中心不得转运须手术患者到我院救治。住院患者如需急诊手术,由医务科或行政总值班协调转运至外院手术。
凤庆县人民医院感染突发事件应急防治工作预案
为有效预防、及时控制突发公共卫生事件,减轻突发公共卫生事件所造成的危害,防止医院感染和医源性感染,保障公众健康与生命安全,维护正常的医疗工作秩序,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等有关法律法规,制定本预案。 一、本预案适用范围
本预案用于在我院突然发生,造成或可能造成公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒、以及其它影响公众健康的突发公共卫生事件的应急处理。
二、本预案启动条件
发生下列情况时,由院突发公共卫生事件应急处理工作领导小组宣布启动本预案。 1、院内发现1例鼠疫诊断或疑似病例。 2、院内发现1例霍乱诊断或疑似病例。 3、院内发生1例SARS诊断或疑似病例。 4、院内发生1例禽流感诊断或疑似病例。 5、院内发生1例肺炭疽诊断或疑似病例。 6、院内发生3例食物中毒诊断或疑似病例。 7、院内发生3例急性职业中毒诊断或疑似病例。 8、院内发生1例放射事故诊断或疑似病例。
9、院内发生3例群体性不名原因疾病诊断或疑似病例。 10、院内发生其它严重影响医疗秩序和公众健康的事件。
11、院内乙类、丙类传染病疫情一周内的发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上。 12、上级卫生行政部门认定的其它特别严重突发公共卫生事件。 三、应急组织机构及工作职责
在突发公共卫生事件应急领导小组的统一指挥下,设突发公共卫生事件应急处理医疗保障组办公室,办公室设在医务科。
成员:医务科全体工作人员为办公室成员,必要时在报请领导同意下,办公室可临时征调相
关人员充实到办公室。
职责:无突发公共卫生事件时,办公室负责传染病疫情防治日常工作。发生突发公共卫生事件时,在突发公共卫生事件应急处理工作领导小组指导下开展应急处理工作。 (一)应急处理指挥中心 指 挥 长:院长
副指挥长:业务副院长
执行指挥:医务科主任 感染管理科主任 成 员:相关职能部门及临床医技科室负责人
职 责:在突发公共卫生事件应急处理工作领导小组领导下,负责调度、协调各部门和人员参与突发公共卫生事件的应急处理。其日常管理由感染性疾病科负责,突发公共卫生事件应急处置期间由应急指挥中心接管。 (二)应急工作小组
根据应急防治工作要求,设立下列15个应急工作组,负责具体分管工作。 1、总体协调组
组 长:医务科主任 副组长:感染管理科主任
成 员:医务科、感染管理科全体成员。总体协调组为常设机构,设在医务科。 职 责:总体协调组职责分为平时和战时两部分。
(1)平时职责:负责全院突发公共卫生事件应急处理的日常管理工作,具体包括:①依法组织协调突发公共卫生事件应急处理工作;②负责突发公共卫生事件应急处理相关规章制度的起草;③组织制定有关突发公共卫生事件应急处理的方针、政策和措施;组建与完善公共卫生事件监测与预警系统;④制定突发公共卫生事件应急预案,组织预案演练;⑤组织对公共卫生和医疗救助专业人员进行有关突发公共卫生事件应急知识和处理技术的培训;⑥做好人员、物资准备。
(2)战时职责:负责全院发生突发公共卫生事件时的应急处理具体管理工作,包括:①监测、收集、核实突发公共卫生事件信息,将信息及时报告突发公共卫生事件应急处理工作领导小组,听取改进指示;②根据突发公共卫生事件应急处理工作领导小组和指挥长指示,对另外14个工作组及各科、室传达、发布具体应急处置指令;③组织、协调、指导各工作组实施突发公共卫生事件应急预案;④承担救灾、反恐、中毒、放射事故等重大安全事件中涉及公共卫生问题的组织协调、管理工作。 2、发热门诊组
组 长:门诊部主任
成 员:工作人员五名(接诊医师二名、护士二名、工勤人员一名)
职 责:负责发热门诊的总体协调、工作组织与管理,负责发热门诊工作的调度指挥与业务技术督导。
3、传染病隔离病区工作组 组长:感染性疾病科主任 成员:工作人员九名(接诊医师二名、护士四名、工勤人员一名、病区感染管理检查员二名) 职责:负责感染性疾病科病房工作的总体协调、工作组织与管理,负责感染性疾病科工作的调度指挥与业务技术督导。 4、诊治咨询专家组 组长:郜庆
副组长:各临床科室主任
成员:相关临床、医技科室负责人