环境；防螨灭螨。
3.保护易感人群 不野外留宿或坐卧草丛，疫区作业穿五紧服，裸露部位涂防虫剂邻苯二甲酸二丁酯，以防螨类叮咬。接种灭活疫苗后特异性抗体阳性率可达90%左右。 流行性乙型脑炎 病原学
乙脑病毒属黄病毒科黄病毒属的单股正链RNA病毒，是虫媒病毒B组中的一个型，病毒颗粒呈球形。 乙脑病毒
流行病学
1.传染源 受感染的动物如猪是本病的主要传染源，人作为传染源的意义不大。
陷阱考点 2.传播途径
本病主要通过蚊虫叮咬而传播。 3.人群易感性 人对乙脑病毒普遍易感
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4.发病季节 夏秋 小结：基础部分重要考点 1.主要传染源：猪 2.病原：乙脑病毒 3.传播途径：蚊叮咬 4.发病季节：夏秋季
本病具有严格的季节性。在我国主要流行于夏秋季（7、8、9三个月内）。
以毒攻毒，蚊子咬猪 临床表现
潜伏期4～21日，一般10～14日。 临床分期
典型的临床经过分四期，即初期、极期、恢复期和后遗症期。 初期：
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病程第1～3日。起病急，高热，39～40℃，伴头痛、恶心、呕吐。可出现精神倦怠或嗜睡，少数患者可出现颈项强直及抽搐。 高热头疼
极期：三大严重症状
病程第4～10日。全身中毒症状加重外，突出表现为脑炎的症状，高热、抽搐和呼吸衰竭是乙脑极期的三大严重症状。 关于乙脑哪项正确
A.高热、意识障碍、呼吸衰竭是乙脑极期的三大严重症状 B.高热、抽搐、呼吸衰竭是乙脑极期的三大严重症状 C.高热、抽搐、脑膜刺激征是乙脑极期的三大严重症状 D.意识障碍、抽搐、呼吸衰竭是乙脑极期的三大严重症状 E.高热、脑膜刺激征、呼吸衰竭是乙脑极期的三大严重症状
『正确答案』B
高帅富 抽疯了
高热、抽搐和呼吸衰竭是乙脑极期的三大严重症状。
1）高热：体温常达39～40℃以上，可持续7～10日。热度越高、热程越长则病情越重。 2）意识障碍：为常见症状，表现为嗜睡、昏睡或昏迷，昏迷越深，时间越长，病情越重。
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3）惊厥或抽搐：为乙脑严重的症状之一。抽搐可呈局部（面部、眼肌、口唇）或全身性、阵发性或强直性，持续数分钟至数十分钟不等。
4）呼吸衰竭 最严重，主要死因
是本病最严重的表现和主要的死亡原因。呼吸表浅、节律不齐、双吸气、叹息样呼吸、潮式呼吸、抽泣样呼吸及下颌呼吸等，最后呼吸停止。
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5）脑膜刺激征及颅内压增高：
颈项强直、克氏征及布氏征等阳性体征。（详见流脑） 颅内压增高，剧烈头痛、躁动、喷射性呕吐。脑疝 出现浅反射如腹壁反射和深反射如膝、跟腱反射消失。
锥体束受损常出现肢体痉挛性瘫痪、巴氏征阳性、肌张力增强等。 深昏迷者常有膀胱肌麻痹、尿潴留、直肠麻痹等。 恢复期
神志转清，以后语言、表情、运动及神经反射逐渐恢复正常。少数恢复较慢，需1～3个月以上。个别患者可有低热、多汗、失语、瘫痪，甚至去大脑强直等，积极治疗可于半年内恢复。 后遗症期
少数重症患者于半年之后仍留有精神神经症状，以失语、强直性瘫痪、扭转痉挛、精神失常等最为多见。
临床类型
轻型 中型 重型 极重 体温 38～39℃ 39～40℃ ＞40℃ ＞40℃ 神智 神志清楚 浅昏迷 中度昏迷 深昏迷 抽搐 无抽搐 偶有抽搐 反复抽搐 持续抽搐 呼衰 无呼吸循环衰竭 无呼吸循环衰竭 无呼吸循环衰竭 迅速出现呼吸循环衰竭
实验室检查
脑脊液检查 符合病毒性脑膜炎的改变压力增高，外观清亮，白细胞多在（50～500）×10/L，蛋白轻度增高，糖量及氯化物正常。
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