2、培养特性 专性需氧，营养要求高，在巧克力血琼脂平板上适宜。分解葡萄糖，产酸不产气。
3、抗原结构与分类 ⑴菌毛蛋白抗原： ⑵脂寡糖抗原： ⑶外膜蛋白抗原： ㈡致病性 1、致病物质
⑴菌毛：有菌毛的细菌可粘附在人体尿道粘膜上，抗吞噬作用明显。 ⑵外膜蛋白： ⑶脂寡糖： ⑷IgA1蛋白酶： 2、所致疾病
人类是淋病奈瑟菌的唯一宿主。 ㈢免疫性
人类无天然抵抗力，且免疫不持久。
第10章 肠杆菌科
肠杆菌科细菌的共同生物学特点： 1、形态结构
中等大小的G-菌，大多有菌毛、鞭毛，少数有荚膜，没有芽胞。 2、培养
兼性厌氧或无氧，营养要求不高
3、生化反应
乳糖发酵试验可初步鉴别志贺菌、沙门菌等致病菌和大部分非致病肠道杆菌，前二者不发酵乳糖。 4、抗原结构
⑴O抗原：存在于细胞壁脂多糖(LPS)最外层，具有属特异性。 ⑵H抗原：菌体失去鞭毛后发生H-O变异。 ⑶荚膜抗原：具有型特异性。 5、抵抗力
对理化因素抵抗力不强 6、变异
最常见耐药性变异。 第一节 埃希菌属
埃希菌属供6种，临床上最常见、最重要的是大肠埃希菌。其主要表现在：
①大肠埃希菌是肠道中重要的正常菌群，并能为宿主提供一些具有营养作用的合成代谢物。 ②宿主免疫力下降或细菌侵入肠道外组织器官后，即可成为机会致病菌，引起肠道外感染。 ③有些血清型大肠埃希菌具有致病性，可引起人类肠胃炎。
④大肠埃希菌在环境、食品卫生学中常被用作粪便污染的卫生学指标。 一、生物学性状
兼性厌氧，发酵葡萄糖等多种糖类，产酸产气。IMViC实验结果：++--。能产生大肠菌素。 二、致病性和免疫性 1、致病物质
①黏附素：使细菌紧贴泌尿道和肠道细菌上，避免因排尿时尿液的冲刷和肠道蠕动作用而被
排除。 ②外毒素 2、所致疾病
①肠道外感染 大多大肠埃希菌在肠道内不致病
败血症：大肠埃希菌是从败血症病人中分离到的最常见的G-菌
新生儿脑膜炎：大肠埃希菌是小于1岁婴儿中枢神经系统感染的主要致病因子 泌尿道感染： ②肠胃炎 ETEC EIEC EPEC EHEC EAEC
第二节 志贺菌属
志贺菌属是人类细菌性痢疾的病原菌，俗称痢疾杆菌，人类是其主要宿主，灵长类动物也是其天然宿主。 一、生物学性状
G-的短小杆菌，无芽胞，无鞭毛，无芽胞，有菌毛，营养要求不高
分解葡萄糖，产酸不产气，除宋内志贺菌个别迟缓发酵乳糖(一般3~4天)外，均不发酵乳糖。在SS等选择培养基上呈无色半透明菌落。 动力阴性。
志贺菌有O和K两种抗原，O抗原是分类依据，借以将4群和40余血清型（包括亚型）。
A群即痢疾志贺菌： B群即福氏志贺菌： C群即鲍氏志贺菌： D群即宋内志贺菌： 二、致病性和免疫性 ㈠致病物质
包括侵袭力和内毒素，有的尚能产生外毒素。 ㈡所致疾病
志贺菌引起细菌性痢疾。我国常见的主要是福氏志贺菌（B群）和宋内志贺菌（D群）。 传染源是病人和带菌者。传播途径主要通过粪—口途径。 志贺菌传染几乎只限于肠道，一般不侵入血液。
志贺菌感染有急性和慢性两种，典型的急性细菌性痢疾经过1~3天潜伏期后突然发病，常有发热、腹痛、水样腹泻，约一天左右，腹泻次数增多，并有水样腹泻转变为脓血黏液便，伴有里急后重，下腹疼痛等。
急性中毒性痢疾常见于小儿，常无明显消化道症状而表现为全身中毒症状。急性细菌性痢疾与10%~20%的病人可转变为慢性。 ㈢免疫性
抗感染免疫主要是消化道粘膜表面的分泌性IgA,病后免疫期短暂。
第三节 沙门杆菌
根据DNA同源性，分为肠道沙门菌和邦戈沙门菌。
沙门菌中少数血清型是人的病原菌，绝大多数宿主范围广泛，部分沙门菌是人畜共患病的病原菌，可引起人类食物中毒或败血症，动物感染大多无症状或为自限性胃肠炎。
一、生物学性状
1、G-菌，有鞭毛，除个别外周身都有鞭毛，一般无荚膜，均无芽胞。
2、兼性厌氧，营养要求不高，在SS选择培养基上形成中等大小、无色半透明的S型菌落。 不发酵乳糖或蔗糖，对葡萄糖、麦芽糖和甘露糖发酵，除伤寒沙门菌产酸不产气外，其他均产酸产气。
3、抗原主要有O和H两种，少数有表面抗原。功能上与大肠埃希菌K抗原类同，一般认为它与毒力有关，故称Vi抗原。 4、抵抗力：对理化因素抵抗力较差。 二、致病性
沙门菌有较强的内毒素，并有一定的侵袭力，个别菌型尚能产生肠毒素。 1、侵袭力：能侵袭小肠粘膜 2、内毒素： 3、肠毒素： 所致疾病 传染源为人和带菌者，后者在沙门菌感染中的作用更为重要。 1、肠热症：沙门菌是胞内寄生菌，
2、肠胃炎（食物中毒）：最常见的沙门菌感染，约占70%。 3、败血症：
4、无症状带菌者：约有1%~5%伤寒或副伤寒患者，在症状消失后1年仍可在其粪便中检出有相应沙门菌，转变为无症状（健康）带菌者。 三、免疫性
特异性细胞免疫是主要防御机制。特异性体液抗体有辅助杀菌作用，胃肠炎的恢复与肠道局