临床类病史采集试题答题纸
姓名：___________ 单位:____________________________________________ 准考证号：______________________________________
题组号: ___________
医师（ ）助理医师（ ） （请在本人考试级别后括号内划“√”）
得分：________ 考官签名：__________ __________ ____________ 答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题） 初步诊断：____________ 问诊内容： （一） 现病史：
（二） 其他相关病史：
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姓名：___________ 单位:____________________________________________ 准考证号：______________________________________
题组号: ___________
医师（ ）助理医师（ ） （请在本人考试级别后括号内划“√”）
得分：________ 考官签名：__________ __________ ____________ 答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题） 问诊内容：
（三） 现病史：
1． 根据主诉及相关鉴别询问 ①． 病因、诱因
②． 主要症状的特点 ③． 伴随症状
④． 全身状态，即发病后一般状态 ⑤． 二便、饮食、睡眠情况
2．诊疗经过
① 是否到过医院就诊，作过那些检查 ② 治疗情况如何 （
（四） 其他相关病史： 1. 有无药物过敏史、手术史 2. 与该病有关的其他病史：
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姓名：___________ 单位:____________________________________________ 准考证号：______________________________________
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医师（ ）助理医师（ ） （请在本人考试级别后括号内划“√”）
得分：________ 考官签名：__________ __________ ____________ 答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）
病史摘要女，17岁，乏力，厌油腻食物伴尿黄3天 初步诊断：病毒性肝炎
问诊内容：
（五） 现病史：
1. 根据主诉及相关鉴别询问?
① 发病诱因：不洁饮食，有无上呼吸道感染、饮酒及服药史 ?
② 尿的颜色，是否伴尿痛、尿急、尿频
3．伴随症状：有无腹痛、呕吐及呕吐物的性状，有无皮肤瘙痒，大便颜色改变，食欲情况，有无腰痛、颜面及下肢水肿 ?
⑤ 一般情况：发病以来尿量、睡眠、神志情况及体重减轻情况 ? 2?诊疗经过?
a) 曾否到医院就诊？作过哪些检查？? b) ②治疗用药情况
（六） 其他相关病史：
1.是否有药物过敏史 ?
2.与该疾病有关的其他病史：有无肝病、胆系及胰腺疾病史，是否有肾病史及流行病区长期居住史，有无与肝炎患者接触，输血史
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姓名：___________ 单位:____________________________________________ 准考证号：______________________________________
题组号: ___________
医师（ ）助理医师（ ） （请在本人考试级别后括号内划“√”）
得分：________ 考官签名：__________ __________ ____________ 答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题） 病史摘要：女，30岁，左侧甲状腺肿大一月 初步诊断：（仅供考官参考，不记分）：单纯甲状腺肿大 问诊内容：
（七） 现病史：
①病因，有无缺碘，有无饮食不规律
②甲状腺肿大发生的时间、肿块是否光滑、可否活动、质地如何和有无疼痛，有无增大 3分
?③其他伴随症状：有无心悸，有无突眼，有无气管压迫2分 ?④大小便、饮食、睡眠情况 1分 ?2?诊疗经过（2分）
?①曾否到医院就诊？作过哪些检查？1分 ?②治疗用药情况及其效果1分
（八） 其他相关病史：
1?是否有药物过敏史 1分
?2?既往有无甲状腺肿大，甲亢等病史 2分
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姓名：___________ 单位:____________________________________________ 准考证号：______________________________________
题组号: ___________
医师（ ）助理医师（ ） （请在本人考试级别后括号内划“√”）
得分：________ 考官签名：__________ __________ ____________ 答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题） 病史摘要：女，发现左侧甲状腺肿物1月余 初步诊断：（仅供考官参考，不记分）：单纯甲状腺肿大 问诊内容：
（九） 现病史：
1? 根据主诉及相关鉴别询问（8分） ①病因，有无缺碘，有无饮食不规律
②甲状腺肿大发生的时间、肿块是否光滑、可否活动、质地如何和有无疼痛，有无增大 3分
?③其他伴随症状：有无心悸，有无突眼，有无气管压迫2分 ?④大小便、饮食、睡眠情况 1分 ?2?诊疗经过（2分）
?①曾否到医院就诊？作过哪些检查？1分 ?②治疗用药情况及其效果1分
（十） 其他相关病史：
?1?是否有药物过敏史 1分
?2?既往有无甲状腺肿大，甲亢等病史 2分
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