___________ 单位:____________________________________________ 准考证号:______________________________________
题组号: ___________
医师( )助理医师( ) (请在本人考试级别后括号内划“√”)
得分:________ 考官签名:__________ __________ ____________ 答题:(请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题) 病史摘要:间歇右上腹疼痛3周`皮肤黄染5天 初步诊断:(仅供考官参考,不记分):急性胆囊炎 问诊内容:
(十九) 现病史:
1? 根据主诉及相关鉴别询问(8分) ① 发病诱因,与饮食的关系 2分
?② 疼痛的性质、特点、有无放射,与饮食、呼吸、体位的关系2分 ?③ 有无发热,发热规律和程度,与疼痛的关系,有无寒战 1分 ?④ 伴随症状:发作时有无呕吐、腹泻、黄疸等症状 1分 ?⑤二便、饮食、睡眠 1分 ?⑥缓解方式与效果 1分 ?2?诊疗经过(2分)
?①是否到医院就诊?做过哪些检查(血尿便常规,血生化,B超)?1分 ?②治疗用药情况及疗效1分
(二十) 其他相关病史:
?1?有否药物过敏史 1分
?2? 相关病史:溃疡病或慢性胆囊炎和胃炎史,腹部手术史,心血管疾病史 2分
国家医学考试中心印制
第 页 共 页
临床类病史采集试题答题纸
姓名:___________ 单位:____________________________________________ 准考证号:______________________________________
题组号: ___________
医师( )助理医师( ) (请在本人考试级别后括号内划“√”)
得分:________ 考官签名:__________ __________ ____________ 答题:(请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题)
病史摘要:女性。52岁,间断性右上腹部痛10年,伴有右肩部痛。 初步诊断:(仅供考官参考,不记分):急性胆囊炎 问诊内容:
(一)现病史:
① 发病诱因,与饮食的关系 2分
?② 疼痛的性质、特点、有无放射,与饮食、呼吸、体位的关系 2分 ?③ 有无发热,发热规律和程度,与疼痛的关系,有无寒战 1分 ?④ 伴随症状:发作时有无呕吐、腹泻、黄疸等症状 1分 ?⑤二便、饮食、睡眠 1分 ?⑥缓解方式与效果 1分 ?2?诊疗经过(2分)
?①是否到医院就诊?做过哪些检查(血尿便常规,血生化,B超)? 1分 ?②治疗用药情况及疗效 1分
(二)其他相关病史:
1?有否药物过敏史 1分
?2? 相关病史:溃疡病或慢性胆囊炎和胃炎史,腹部手术史,心血管疾病史 2分
国家医学考试中心印制
第 页 共 页
临床类病史采集试题答题纸
姓名:___________ 单位:____________________________________________ 准考证号:______________________________________
题组号: ___________
医师( )助理医师( ) (请在本人考试级别后括号内划“√”)
得分:________ 考官签名:__________ __________ ____________ 答题:(请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题) 病史摘要:右上腹痛波及全腹5小时 初步诊断:(仅供考官参考,不记分):急性胆囊炎,急性弥漫性腹膜炎 问诊内容:
(二十一) 现病史:
1? 根据主诉及相关鉴别询问(8分) ① 发病诱因,与饮食的关系 2分
?② 疼痛的性质、特点、有无放射,与饮食、呼吸、体位的关系2分 ?③ 有无发热,发热规律和程度,与疼痛的关系,有无寒战 1分 ?④ 伴随症状:发作时有无呕吐、腹泻、黄疸等症状 1分 ?⑤二便、饮食、睡眠 1分 ?⑥缓解方式与效果 1分 ?2?诊疗经过(2分)
?①是否到医院就诊?做过哪些检查(血尿便常规,血生化,B超)?1分 ?②治疗用药情况及疗效1分
(二十二) 其他相关病史:
?1?有否药物过敏史 1分
?2? 相关病史:溃疡病或慢性胆囊炎和胃炎史,腹部手术史,心血管疾病史 2分
国家医学考试中心印制
第 页 共 页
临床类病史采集试题答题纸
姓名:___________ 单位:____________________________________________ 准考证号:______________________________________
题组号: ___________
医师( )助理医师( ) (请在本人考试级别后括号内划“√”)
得分:________ 考官签名:__________ __________ ____________ 答题:(请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题) 病史摘要:男,45岁,右上腹阵发痛2天 初步诊断:(仅供考官参考,不记分):急性胆囊炎? 问诊内容:
(二十三) 现病史:
1? 根据主诉及相关鉴别询问(8分) ① 发病诱因,与饮食的关系 2分
?② 疼痛的性质、特点、有无放射,与饮食、呼吸、体位的关系2分 ?③ 有无发热,发热规律和程度,与疼痛的关系,有无寒战 1分 ?④ 伴随症状:发作时有无呕吐、腹泻、黄疸等症状 1分 ?⑤二便、饮食、睡眠 1分 ?⑥缓解方式与效果 1分 ?2?诊疗经过(2分)
?①是否到医院就诊?做过哪些检查(血尿便常规,血生化,B超)?1分 ?②治疗用药情况及疗效1分
(二十四) 其他相关病史:
?1?有否药物过敏史 1分
?2? 相关病史:溃疡病或慢性胆囊炎和胃炎史,腹部手术史,心血管疾病史 2分
国家医学考试中心印制
第 页 共 页
临床类病史采集试题答题纸
姓名:___________ 单位:____________________________________________ 准考证号:______________________________________
题组号: ___________
医师( )助理医师( ) (请在本人考试级别后括号内划“√”)
得分:________ 考官签名:__________ __________ ____________ 答题:(请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题) 病史摘要:女36岁 发热,咳嗽咳痰3天 初步诊断:(仅供考官参考,不记分):急性上呼吸道感染 问诊内容:
(二十五) 现病史:
1? 根据主诉及相关鉴别询问(8分) ① 发病诱因 1分
?② 发热情况,热型、具体体温、有无寒战 2分 ?③ 有无咳痰,痰的性状 2分
?④ 有无关节痛、皮疹及皮肤黏膜出血点 2分 ?⑤ 二便、睡眠 、饮食 2分 ?2?诊疗经过(2分)
?①是否到医院就诊?做过哪些检查?1分 ?②治疗用药情况,病情演变过程 1分
(二十六) 其他相关病史:
1?有否药物过敏史 1分
?2? 既往有无类似发作,患过什么疾病 2分
国家医学考试中心印制
第 页 共 页
临床类病史采集试题答题纸
姓名:___________ 单位:____________________________________________ 准考证号:______________________________________
题组号: ___________
医师( )助理医师( ) (请在本人考试级别后括号内划“√”