根据主诉及相关鉴别询问(8分) ? (助理医师答出其中3项得8分)
?① 发病诱因,有无劳累、受凉史 1分
② 有无尿涉、尿急、尿潴留、排尿时有辛辣感,有无血尿、尿潴留2分 ③ 腰痛的部位、性质,是否放射,腰痛的持续时间及与体位的关系2分 ④ 伴随症状:有无发热,淋巴结肿大及下肢肿胀。2分 ⑤ 二便、睡眠 、饮食。1分 2?诊疗经过(2分)
?①是否到医院就诊?做过哪些检查? 1分 ?②治疗用药情况 1分
(二)其他相关病史:
1?药物过敏史、家族史、吸烟史 1分
?2? 过敏史、结核病史,下肢静脉血栓,职业和饮酒、吸烟史 2分
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临床类病史采集试题答题纸
姓名:___________ 单位:____________________________________________ 准考证号:______________________________________
题组号: ___________
医师( )助理医师( ) (请在本人考试级别后括号内划“√”)
得分:________ 考官签名:__________ __________ ____________ 答题:(请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题)
病史摘要:男性,70多岁,排尿困难,尿线变细X个月。 初步诊断:(仅供考官参考,不记分):前列腺增生 问诊内容:
(四十五) 现病史:
① 发病诱因:有无结石,有无尿路感染 2分
?②发病多长时间,有无加重,尿的颜色,是否伴尿痛、尿急、尿频, 2分 ③ 伴随症状:有无血尿,有无腰痛、颜面及下肢水肿 2分
?④一般情况:发病以来尿量、睡眠、神志情况及体重减轻情况 1分 ?2?诊疗经过(2分)
?①曾否到医院就诊?作过哪些检查? 1分 ?②治疗用药情况 1分
(四十六) 其他相关病史:
1?是否有药物过敏史 1分
?2? 与该疾病有关的其他病史:有无泌尿结石,有无泌尿系统感染病史,有无肾病史 2分
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姓名:___________ 单位:____________________________________________ 准考证号:______________________________________
题组号: ___________
医师( )助理医师( ) (请在本人考试级别后括号内划“√”)
得分:________ 考官签名:__________ __________ ____________ 答题:(请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题) 病史摘要:男婴,1岁,发热1天,突发惊厥 初步诊断:(仅供考官参考,不记分):上呼吸道感染、高热惊厥单纯型 问诊内容:
(四十七) 现病史:
1? 根据主诉及相关鉴别询问(8分)
① 发病诱因:有无呼吸系统和消化系统等感染症状? ② 体温多少度?是否持续发热?有无寒战?
③ 惊厥表现(全身抽搐)发作时间、发作持续时间、发作过后意识状况、共发作次数 ④ 一般情况:生长发育、喂养情况。 2?诊疗经过(2分)
? ①曾否到医院就诊?作过哪些检查?1分 ? ②治疗用药情况 1分
(四十八) 其他相关病史:
?1?是否有药物过敏史 1分
2.与该病相关的其他病史:既往惊厥病史、传染病、接触史、接种史、生产情况 2分
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姓名:___________ 单位:____________________________________________ 准考证号:______________________________________
题组号: ___________
医师( )助理医师( ) (请在本人考试级别后括号内划“√”)
得分:________ 考官签名:__________ __________ ____________ 答题:(请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题) 病史摘要:男性,30岁,呕血2小时 初步诊断:(仅供考官参考,不记分):上消化道出血 问诊内容:
(一)现病史:
① 发病诱因,如饮酒、剧烈呕吐、刺激性食物、异物、药物 2分 ?② 呕血:性状(鲜红?暗红?咖啡色?含凝血块?有无食物?),呕血量、次数,是否伴有黑便,黑便的量?注意排除鼻咽部出血和咯血2 分
?③ 失血引起血液动力学改变症状:头晕、心悸、出汗、口渴、尿少 2分
?④ 伴随症状:腹痛、呕吐、反酸、烧心、消瘦、腹胀、水肿、发热;皮肤、黏膜出血症状等 1分
?⑤ 一般症状:精神状况、尿的颜色 1分 ?2?诊疗经过(2分)
?①是否到医院看过,作过哪些检查? 1分 ?②治疗用药情况? 1分
(二)其他相关病史:
1?是否有药物过敏史 1分
?2? 与该疾病有关的其他病史:有无肝脏疾病、溃疡病、胃部其它疾病史、胆道疾病史,有无全身出血性疾病史、抗凝药物应用史,肿瘤家族史 2分
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医师( )助理医师( ) (请在本人考试级别后括号内划“√”)
得分:________ 考官签名:__________ __________ ____________ 答题:(请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题)
病史摘要:男性,54岁,间歇无痛肉眼血尿2个月 初步诊断:(仅供考官参考,不记分):肾癌 问诊内容:
(四十九) 现病史:
1? 根据主诉及相关鉴别询问(8分) ① 病因:有无泌尿系统疾病2分
?② 血尿出现的时间,是否全程血尿,有无加重和缓解 2分 ?③ 伴随症状:有无疼痛,有无肿块有无贫血消瘦等 2分 ?④ 二便、睡眠、饮食 2分 ?2?诊疗经过(2分)
?①是否到医院就诊?做过哪些检查(如B超,X线) 1分 ?②治疗用药情况 2分
(五十) 其他相关病史:
?①有无药物过敏史 1分
?②与该病有关的其它病史:有无泌尿系统感染,泌尿结石,肾疾病2分
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得分:________ 考官签名:__________ __________ ____________ 答题:(请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题)
病史摘要:病史采集 男25岁,上腹部饥饿痛,以往有类似发作
初步诊断:(仅供考官参考,不记分):十二指肠溃疡 问诊内容:
(一)现病史:
1? 根据主诉及相关鉴别询问(8分) ? (助理医师答出其中3项得8分)
①