东莞清溪友华医院 储血室作业指导书（SOP文件） 文件编号：QXYH-CXS-SOP-01-02 版本：20161006 生效日期：2016-10-06 页码：第 14 页 共 151 页 主 题 临床输血技术标准操作规程 5. 患者治疗性血液成分去除、血浆置换等，由经治医师申请，输血科（血库）或有关科室参加制定治疗方案并负责实施，由输血科（血库）和经治医师负责患者治疗过程和监护。
6. 对于Rh（D）阴性和其他稀有血型患者，应采用自身输血、同型输血或配合型输血。
7. 新生儿溶血病如需要换血疗法的，由经治医师申请，经主治医师核准，并经患儿家属或监护人签字同意，由血站和医院输血科（血库）人员共同实施。
8. 临床医务人员有义务向患者及家属解释《献血法》有关规定。
9. 确定输血的申请医师交代患者家属到输血科缴纳互助金。 互助金为血液成本费的2倍（420.00元）。
东莞清溪友华医院 储血室作业指导书（SOP文件） 文件编号：QXYH-CXS-SOP-01-02 版本：20161006 生效日期：2016-10-06 页码：第 15 页 共 151 页 主 题 临床输血技术标准操作规程
受血者血样采集与送检标准操作规程
1. 确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型和诊断，采集血样。 输血申请单上必须注明标本采集时间及采集人。特急输血用血常规管（盖紫色）采集，非急输血用普通管采集（盖红色）。
2. 用药者注明用药情况。
3. 由医护人员或专门人员（其他人员禁止送血）将受血者血样与输血申请单送交输血科，双方进行逐项核对，并签字。
4.标本不合格启动《标本拒收程序》。
5. 输血科核对无误后发给送血者《取血单》并交代取血时间及缴互助金。
6. 运送过程中发生意外，启动《意外事故处理程序》.
东莞清溪友华医院 储血室作业指导书（SOP文件） 文件编号：QXYH-CXS-SOP-01-02 版本：20161006 生效日期：2016-10-06 页码：第 16 页 共 151 页 主 题 临床输血技术标准操作规程
交叉配血标准操作规程
1. 受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。 2. 输血科（血库）要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样，复查受血者和供血者ABO血型（正、反定型），并常规检查患者Rh（D）血型（急诊抢救患者紧急输血时Rh（D）检查可除外），正确无误时可进行交叉配血。
3. 凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板应ABO血型同型输注。
4. 凡遇有下列情况必须按《全国临床检验操作规程》有关规定作抗体筛选试验：交叉配血不合时；对有输血史、妊娠史或短期内需要接收多次输血者。
5. 两人值班时，交叉配血试验由两人互相核对；一人值班时，操作完毕后自己复核，并填写配血试验结果。
6.配血方法参照试剂 SOP
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血液入库、核对、贮存标准操作规程
1. 全血、血液成分入库前要认真核对验收。核对验收内容包括：运输条件、物理外观、血袋封闭及包装是否合格，标签填写是否清楚齐全（供血机构名称及其许可证号、供血者姓名或条型码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时间，有效期及时间、血袋编号/条形码，储存条件）等。 2. 输血科（血库）要认真做好血液出入库、核对、领发的登记，有关资料需保存十年。
3. 按A、B、O、AB血型将全血、血液成分分别贮存于血库专用冰箱（(海尔储血冰箱)不同层内，并有明显的标识。
4. 保存温度和保存期如下： 品种保存温度保存期--
（1）.浓缩红细胞（CRC）4±2℃ ACD：21天 CPD：28天 CPDA：35天
（2）.少白细胞红细胞（LPRC）4±2℃ 与受血者ABO血型相同
东莞清溪友华医院 储血室作业指导书（SOP文件） 文件编号：QXYH-CXS-SOP-01-02 版本：20161006 生效日期：2016-10-06 页码：第 18 页 共 151 页 主 题 临床输血技术标准操作规程 （3）.红细胞悬液（CRC3）4±2℃ （同CRC） （4）.洗涤红细胞（WBC）4±2℃ 24小时内输注 (5).冰冻红细胞（FTRC）4±2℃ 解冻后24小时内输注 (6).手工分离浓缩血小板（PC－1）22±2℃ 24小时（普通袋）或5（轻振荡）天（专用袋制备）
(7).机器单采浓缩血小板（同PC－2）（同PC－1） (8).机器单采浓缩白细胞悬液（GRANs）22±2℃ 24小时内输注
(9).新鲜液体血浆（FLP）4±2℃ 24小时内输注 (10).新鲜冰冻血浆（FFP）－20℃以下一年 (11).普通冰冻血浆（FP）－20℃以下四年 (12).冷沉淀（Cryo）－20℃以下一年 (13)全血4±2℃ （同CRC） (14).其他制剂按相应规定执行
5.当贮血冰箱的温度自动控制记录和报警装置发出报警信号时，要立即检查原因，及时解决并记录。
6.贮血冰箱内严禁存放其他物品；每周消毒一次；冰箱内空气培养每月一次，无霉菌生长或培养皿（90㎜）细菌生长菌落<8CFU/10分钟或<200CFU/M3合格。