通过数字化仪输；j.优选和确认治疗方案：按个体化原则对治疗计划进；k.治疗实施：最佳治疗方案确认后，将治疗计划输入；3)其他放疗技术：；A.组织间插植：经行阴道组织间插植照射用于部分盆；B.术中放疗：主要用于腹主动脉旁淋巴结转
在侧位片上，该点即为左右髋臼向躯体头部方向最高点。盆壁参考点代表宫旁组织远端及闭孔区淋巴结区域。
淋巴系统梯形：正位片上从第1骶骨和第2骶骨交界处与骶骨联合上缘的中点连一条线，该线的中点向两侧各旁开6cm，上方在第4腰椎椎体中点，向两侧各旁开2cm。四点相连形成梯形，梯形上方两点代表腹主动脉下段淋巴结，下方两点代表左右髂外淋巴结，梯形的两侧斜边的中点代表左右髂总淋巴结。
i.将X线胶片上述投影点及参考点，通过数字化仪输入计算机治疗计划系统。由计算机进行描迹重建，并输入处方剂量，一般分次量给予5~8Gy，计算机计算出放射源三维空间的布源方式、靶区剂量分布、各参考点剂量分布及体积剂量率。
j.优选和确认治疗方案：按个体化原则对治疗计划进行分析和修正，如调整放射源驻留部位、时间和权重，使肿瘤靶区剂量分布理想，减少膀胱和直肠受照射剂量。膀胱和直肠参考点一般控制在A点剂量的70%和60%以下。
k.治疗实施：最佳治疗方案确认后，将治疗计划输入治疗机的控制台并进行校对。治疗前排空膀胱，拔出导尿管及肛管，用导管将施源器与治疗机头转换器依次连接。检查各步骤准确无误后方可进行治疗。如果未定位拍片和制定个体化治疗计划时，则必须通过剂量监测仪直接测定直肠受量，以免直肠受过量照射。每次治疗应记录打印治疗的实际时间、剂量、时间剂量率、体积剂量率，并绘制等剂量曲线图。
3)其他放疗技术：
A.组织间插植：经行阴道组织间插植照射用于部分盆腔内残留或复发肿瘤的治疗。宫颈癌组织间插植尚存在许多技术问题，治疗应避免损伤正常组织。
B.术中放疗：主要用于腹主动脉旁淋巴结转移的病人，在保护胃、小肠、肾等正常组织的情况下，针对腹主动脉旁淋巴区进行照射。术中放疗需要一定的设备和技术条件，临床应用不多。
(3)治疗方案及选择
1)高剂量率(HDR)后装治疗加体外照射：HDR腔内后装照射加全盆照射加盆腔四野照射由中国抗癌协会推荐。具体方
A.全盆照射：每周5次，每次1.8~2Gy，盆腔中心总剂量20~25Gy/3周左右。
B.腔内后装：每周1次，宫腔及阴道治疗可同时或分别进行。每次A点剂量5~6Gy，总剂量30~36Gy。
C.盆腔四野照射：每周4次，每次1.8～2Gy，官旁总剂量20~25Gy/3周左右。
本方案可先做全盆照射，照射完成后开始腔内后装放疗。后者可与盆腔四野照射同期进行(腔内治疗当日不做体外照射)。HDR腔内后装治疗，若增加全盆照射剂量，则需减少腔内治疗剂量；若体外照射全部以全盆照射方式进行，腔内后装治疗可于体外照射结束后两周进行。注意：不能盲目将传统腔内镭疗的经验用于HDR后装治疗。用HDR腔内治疗时，可考虑用全盆腔及部分全盆腔照射法进行体外照射，并适当增加体外照射的总剂量，腔内照射采用小剂量多次照射法，适量减少腔内治疗的总剂量。
2)中剂量率腔内后装治疗加体外照射：中国抗癌协会推荐的方案是，MDR腔内后装放疗加全盆照射加盆腔四野照射，即先做全盆照射，照射完后开始腔内后装放疗。后者可和盆腔四野照射同时进行(腔内后装治疗当日不行体外照射)。
A.全盆照射：每周5次，每次1.8~2Gy，盆腔中心总剂量20～25Gy/3周左右。
B.腔内后装：每周1次，每次A点剂量5～6Gy,官腔、阴道可同时或分别进行，A点总剂量20~25Gy。
C.若不做全盆照射，而改用腔内后装放疗加盆腔四野照射方式，体外照射给予宫旁组织总剂量40~50Gy，腔内后装治疗给予A点总剂量50Gy。
3)低剂量率腔内后装治疗加体外照射：其治疗方法类似于传统腔内镭疗法，即腔内治疗加盆腔四野照射。腔内后装治疗与体外照射可同期进行。
A.腔内后装：每周1次，每次A点剂量12～16Gy。官腔与阴道可同时进行。A点总剂量52～65Gy。
B.体外照射：每周4～5次(腔内治疗当日不进行体外照射)，每次1.8~2Gy，宫旁总剂量40~50Gy。
4)美国NCCN(National Comprehensive Cancer Network)宫颈癌诊断治疗指南(2001年)，不同临床分
期的放射治疗方案如下：
A.Ia2期：腔内照射±盆腔体外照射，A点总剂量75～80 GY；或宫颈癌根治性手术。
B.I bl期和Ⅱa期(宫颈局部肿瘤≤4cm)：盆腔体外照射+腔内照射。A点总剂量80~85 Gy；或宫颈癌根治性手术。
C.I b2期和Ⅱa期(宫颈局部肿瘤直径：>4cm)：盆腔体外照射+同时给予含铂类药物化疗+腔内照射。A点总剂量≥85Gy。也有选择A点总剂量75～80Gy+
辅助性子宫切除术，该方案尚存在有争议。或选择宫颈癌根治性手术±新辅助化疗(有争议)。
D.Ⅱb期，Ⅲa期，I b期，1Va期：盆腔体外照射+同时化疗±腔内照射。腔内照射±盆腔体外照射。A点总剂量≥85Gy。伴腹主动脉旁淋巴结转移者的放疗：盆腔体外照射±腹主动脉旁淋巴结体外照射+同时给予含铂类药物化疗+腔内照射。A点总剂量≥85Gy。
为减少腹主动脉旁淋巴结体外照射的放射治疗并发症，腹主动脉旁淋巴结体外照射可选择超分割放射治疗技术。该照射技术分次剂量1.2Gy，每日2次，两次之间4～6小时，每周照射5次。
(4)放疗的特殊问题
1)阴道狭窄：阴道狭窄常见于老年患者。阴道狭窄使腔内治疗的有效体积缩小，从而影响宫旁癌肿控制率，此外直肠、膀胱受照射量相对较大，易发生放射性损伤。放疗时可适当增加全盆腔照射剂量，相应减少腔内照射的剂量。
2)宫颈残端癌：放疗原则同宫颈癌常规放疗。宫颈残端癌的腔内放疗的体积较小，宫旁及盆腔组织的腔内照射受量减低。此外，患者因常合并膀胱及肠道粘连于宫颈残端，容易出现放射性损伤。宫颈残端癌放疗时，可以适当增加体外照射的剂量，并根据残存宫颈管的长度和阴道扩张度而决定腔内治疗方法和剂量。当有残存宫颈管时，应尽量置入相应长度的官腔管，完全不能置放官腔管者，可以适当增加阴道穹隆的放射剂量。