学前卫生学 自考资料
部位必须做成小圆角。 (二)设备应符合安全要求 1．玩具的安全要求 2．其他设备
(三)药品、有毒物品 1．药品保管 2．安全用药
3．消毒剂和杀虫剂 4．化妆品
(四)组织好儿童的活动 二、安全教育
儿童不可能生活在没有任何危险的世界中，经常对儿童进行安全教育，并非让他们整日提心吊胆，而是使他们逐渐积累生活经验，懂得危险，注意安全。对儿童进行安全教育，不能光讲道理，要利用一切机会，比如出现可能发生危险的情景，及时对儿童进行教育，让儿童对什么是“危险”有深刻的印象。
(一)遵守幼儿园的安全制度
教育儿童不得随便离开自己的班，有事必须得到教师的允许才能离开。遵守秩序，出入各室及上下楼梯时不要拥挤。运动、性刺激，长期受噪音的影响，导致儿童注意力不易集中，反应迟钝，新的条件反射不易建立。因睡眠受干扰，儿童感到头痛、头晕、心情烦躁。
植物神经功能紊乱：噪音可使植物神经失调，引起心律不齐、肠道蠕动减慢、消化液分泌减少。儿童在长期噪音的作用下，可感到乏力、食欲不振、腹胀等。
损伤听觉器官：在强烈噪音的持续作用下，可使听觉疲劳，听力下降。 (二)总面积设计 1．文件要求
托幼园所宜有集中绿化用地面积，并严禁种植有毒、带刺植物。 2．绿化的益处
较大面积地种植树木、花草，对净化大气、减弱噪音、调节微小气候和美化环境起着有益的作用。
(1)净化大气：绿色植物在进行光合作用时，吸收空气中的二氧化碳，放出氧气。不少绿色植物具有吸收有毒气体的能力，并有明显的阻留、吸附尘粒的作用。
(2)减弱噪音：绿色植物对声波具有吸收游戏时遵守规则。不做有危险的活动或游戏。
(二)遵守交通规则
儿童常常因为不懂得或不遵守交通规则而发生车祸。如在车前横穿马路，在马路上玩耍、踢足球等等。
要教育儿童遵守公共交通秩序。例如，要走人行道，横过马路要走人行横道线，不要在马路上停留、玩耍、打闹。 (三)懂得“水”、“火”、“电”的危险 据统计，l～4岁儿童发生溺水，以误入水中淹溺为主，其次为游泳时溺水。儿童平衡及自救能力差，误入水中，无挣扎及自救能力，很容易溺水。
教育儿童不玩火，不摆弄电器。在室外遇到雷雨，不可在大树下避雨，尤其是高大孤树下，以免被雷击，并注意躲开被刮断的电线。 (四)不要捡拾小物件 儿童常常喜欢捡一些小物体，如钉子、碎玻璃、野花野革等。有时把小物件放在口中吸吮，偶尔还会把小钢球、豆粒、纸团等放入耳、鼻中，常因此而发生割破皮肤、误食有毒植物、误吞异物等意外伤害。应教育儿童不要捡拾小物件，更不能将小物件放入口、鼻、耳中。
第八节 建筑设备卫生
婴幼儿时期身心发育迅速，外界环境因素对婴幼儿的健康成长有直接的关系。集体儿童机构的环境条件不仅影响儿童的身体发育，也影响儿童的心理健康。依据卫生学要求，建设集体儿童机构的环境，，是办托幼园所的必备条件之一。 一、托幼园所园址的选择 (一)规划
1．有关文件的要求
2．环境污染对健康的影响
由于自然的或人为的原因，使污染物进入人类环境，对居民的身体和精神状态产生直接的或问接的，甚至是潜在的有害影响，或在很大范围内妨碍各种生物的生活，使环境条件恶化，影响生态平衡，称为环境污染。空气、土壤、水的污染以及噪音都是主要的环境污染。
(1)空气污染对儿童健康的影响。
空气污染是指空气中混入了各种污染物。空气污染达到一定程度就能危害人体健康。空气污染的主要来源是工业企业排出的有害废气，交通工具排出的废气以及炉灶排出的灰尘和有害物质等。
儿童正值生长发育期，且脏腑娇嫩，较成人更易受到环境污染的有害影响。
空气污染对儿童健康的影响，主要表现在以下几个方面。
对呼吸道黏膜的刺激作用：空气中的污染物通过呼吸道进入人体，刺激呼吸道黏膜，破坏气管内纤毛的正常运动，使呼吸道疾病的患病率增加。
据调查，生活在严重空气污染区的儿童，普遍感觉咽部、鼻部不适，并常有咳嗽、胸闷等症状。该区儿童患鼻炎、咽炎、气管炎等的人数，明显超过非污染区的儿童。 对跟结膜的刺激作用：生活在严重空气污染区的儿童，普遍感到眼痛、眼部不适。该区儿童患眼结膜炎的人数明显超过非污染区。
降低机体免疫力：生活在严重空气污染区的儿童，唾液及血液中的溶菌酶含量低于非污染区儿童。
引起变态反应性疾病：污染物可成为致敏原，引起变态反应性疾病。例如，支气管哮喘的患病率与空气污染有密切的关系。空气污染区，该病患病率增加。 (2)噪音对儿童健康的影响。
环境噪音是泛指人们不需要的和感到吵闹的声音。噪音对儿童健康的影响，主要表现在以下几个方面。
中枢神经系统功能失调：噪音是一种恶
和反射的作用，能有效地减弱噪音强度。 (3)调节微小气候：微小气候是指托幼园所所在地的气温、气湿、气流和辐射。绿化，在冬季可以减少风沙的作用，并增加空气湿度；在夏季可以缓和太阳辐射，降低气温。
(4)美化环境：绿树成荫，繁花似锦，对儿童的心理起着良好的调节作用。 二、房屋建筑
(一)生活用房的设置及使用面积
生活用房包括活动室、寝室、乳儿室、配乳室、喂奶室、卫生间(包括厕所、盥洗、洗浴)、衣帽贮藏室、音乐活动室等。 生活用房应布置在当地最好日照方位，并满足冬至日底层满窗日照不少于3小时。温暖地区、炎热地区的生活用房应避免朝西，否则应设遮阳设备。 (二)生活用房的建筑构造
乳儿室、活动室、寝室及音体活动室宜为暖性、弹性地面。幼儿经常出入的通道应为防滑地面。卫生间应为易清洗并防滑的地面。
(三)服务用房
托幼机构的保健室和隔离室宜相邻设置，与幼儿生活用房应有适当距离。如为楼房，应设在底层。隔离室应有单独的厕所。
晨检室宜设在建筑物的主出入口处。 三、通风、采暖、照明 (一)通风
托幼机构生活用房应有良好的自然通风。厨房、卫生间等均应设置独立的通风系统。 (二)采暖
托儿所、幼儿园宜用低温热水集中采暖。幼儿用房的散热器必须采取防护措施。 (三)照明
活动室、乳儿室、音体活动室、医务保健室、隔离室及办公用房宜采用日光色光源的灯具照明。 四、桌椅 (一)椅高
要求椅高与小腿高(腓骨头上端)相同或低于小腿高约1厘米(在不穿鞋的情况下)。 (二)椅深
合适的椅深为：儿童大腿的后3／4应置于椅面上，小腿的后方留有空隙。
椅深过大时，儿童胭窝神经血管易受压迫；椅深过小时，又会减少支撑面，易疲劳。
(三)椅宽
应比儿童骨盆宽出5厘米左右。 (四)椅靠背
椅靠背能协助人的躯干保持正直的姿势，使背部肌肉得到休息。 (五)桌椅高差
一般以坐高的l／3来确定高差。儿童就座后，两臂能自然地放在桌面上，两肩齐平，背挺直。 (六)桌面
每名儿童所占平面桌面的长度约为50厘米、宽度约35厘米。
总之，对儿童桌椅的基本卫生要求是：儿童在读、写时，不扭身、不歪头，前胸不受挤压，大腿水平，两足着地，且能适度地变换体位，减轻坐姿疲劳。