心脏科继续教育学习班
氨氯地平较高的血压控制达标率和循证证据优势有密切关系。
靶器官保护作用
抗动脉粥样硬化作用
苯磺酸氨氯地平能有效阻遏动脉粥样硬化早期病变的发生与进展。在PREVENT研究中，采用二维超声技术，观察苯磺酸氨氯地平与安慰剂治疗冠心病患者的颈总动脉内膜中层厚度(CCA-IMT)变化，发现苯磺酸氨氯地平组颈动脉CCA-IMT平均减少0.013mm，安慰剂组平均增加0.033mm，两组之间有非常显著差异(p=0.007)[16]。苯磺酸氨氯地平还是唯一采用血管腔内超声技术(IVUS)显示能有效阻遏和消退冠状动脉粥样斑块的降压药物。在CAMELOT/NORMALISE研究中，苯磺酸氨氯地平组未见粥样斑块体积有统计学意义的增加，与安慰剂组粥样斑块体积明显增加之间有显著性差异[17]。NORMALISE研究的亚组分析进一步揭示，整个治疗过程中收缩压严格控制在120mmHg以下的患者，冠状动脉粥样斑块体积甚至发生显著性消退(-4.6±2.6mm3,
p<0.001)[18]。平稳、持久、高质量的降压作用，抗氧化，改善动脉内皮功能，抑制血管平滑肌细胞增殖与游走，可能是苯磺酸氨氯地平能有效阻遏动脉粥样硬化病变进展的主要机制。
逆转左心室肥厚作用
苯磺酸氨氯地平能有效逆转高血压性左心室肥厚和改善心脏舒张功能。在ELVERA研究中，比较苯磺酸氨氯地平与赖诺普利对老年高血压患者超声心动图左心室重量指数以及舒张功能的影响，经过2年治疗，苯磺酸氨氯地平组显著降低左心室重量指数21.8%，明显改善左心室舒张功能，并与赖诺普利组无显著性差异[19]。
改善动脉弹性作用
苯磺酸氨氯地平能有效改善大动脉和小动脉的弹性功能。在一项评价苯磺酸氨氯地平和阿托伐他汀单药或联合短期(8周)治疗高血压合并血脂异常患者对大动脉弹性指数(C1)和小动脉弹性指数(C2)影响的研究(AVALON-AWC)中，虽然阿托伐他汀在短期治疗后C1与C2无显著改变，但是发现苯磺酸氨氯地平在治疗后，C1与C2显著升高10.1%与11.6%，联合治疗后C2进一步改善，升高19.6%
（p<0.0001）。ASCOT-CAFE研究显示，苯磺酸氨氯地平为基础的治疗方案与阿替洛尔为基础的治疗治疗方案在肱动脉收缩压下降相同的情况下，前者降低中心动脉收缩压的幅度更大，平均差值为4.3mmHg
(p<0.0001)，而且两组间的差别在6年治疗过程
中持续存在[20]。这个结果既反映阿替洛尔在未扩张外周血管情况下显著减慢心率，导致中心动脉收缩压下降不足，也反映苯磺酸氨氯地平为基础治疗方案改善动脉弹性，扩张外周微血管，从而能有效降低中心动脉收缩压。
肾脏保护作用
苯磺酸氨氯地平不仅能预防肾脏毒性药物(环孢素、二性霉素等)、造影